Kirurgija koljena otkrila je rizik od krvarenja za ronioca -

Sadržaj:

Anonim

Joe Isaacs, cjeloživotno trčanje.

BRZO ČINJENICE

Rizik od krvnih ugrušaka dubokih vena tromboze (DVT) veći je nakon operacije koljena. > Preventivni lijekovi i mjere nakon njege pomažu u sprječavanju DVT krvnih ugrušaka.

Iako se veliki napori usmjeravaju na smanjenje rizika od DVT-a nakon više invazivnih operacija, artroskopski operacije također nose rizike.

Josip Joseph Isaacs bio je životni trkač i u velikoj oblik. No, ubrzo nakon drugog postupka artroskopskog koljena, 2006. godine primijetio je znakove krvnog ugruška u nozi, također poznat kao duboka venska tromboza (DVT).

"Počeo sam osjećati grčeve u mom tele, a moja je noga bila okrećući ljubičasto ", prisjetio se sada 63-godišnjak. "To je bio prvi koji sam znao za bilo kakvu povezanost između DVT i artroskopske kirurgije."

Isaacs je potrčao iz svog liječničkog ureda u ER, gdje su pronašli ugrušak ultrazvukom. Dobili su odmah enoksaparin natrij (Lovenox) snimke kako bi se razbio probir. Također je stavljen na varfarin, dnevni lijek za suzbijanje krvi. Dvije godine kasnije, čak i sa razrjeđivačem krvi, rekao je da ima još jedan ugrušak, iako je ovaj konačno otišao sam. Testiranje je pokazalo da Isaacs ima genetsku predispoziciju za zgrušavanje. Ali bez osobne ili obiteljske povijesti krvnih ugrušaka, nije imao pojma da mora prije svog postupka razgovarati s liječnikom o bilo kakvom riziku od DVT. Ne sjeća se tko je spomenuo njegovu mogućnost.

Od pacijenata do zagovornika

Isaac je postao zagovornik svjesnosti o krvnom ugrušku i izvršnom direktoru neprofitne grupe National Blood Clot Alliance. Od tada je čuo stotine priča o krvnim ugrušcima koji su bili fatalni i onima koji su bili bliže nedostacima, poput svoje. "Nije važno vaše dobi, spola, rase ili koliko vam je stalo. To se može dogoditi bilo kome ", istaknuo je. I dok je imao klasične simptome krvnog ugruška, mnogi ljudi ili nemaju simptome ili ne shvaćaju da im simptomi zahtijevaju hitnu akciju - ako krvni ugrušak putuje od nogu do pluća, to može uzrokovati kobnu plućnu emboliju.

Suočavanje s rizikom od tromboze dubokih vena nakon operacije

Isaacs je rekao da je jedan od više od milijun ljudi godišnje koji imaju koljena i kuka u postupcima od artroskopske kirurgije do ukupno zamjene zglobova. Čak i uz tekuće strategije smanjenja DVT, krvni ugrušci i dalje su jedan od primarnih razloga zbog kojih su pacijenti ponovno poslane u bolnicu nakon operacije, prema američkoj akademiji za ortopedske kirurge.

Do polovice svih pacijenata koji imaju zamjenu zgloba imali bi ugrušak bez preventivnih - takozvanih profilaktičkih mjera - rekao je Claudette Lajam, docent ortopedske kirurgije u NYON Langone Medical Center u New Yorku i glasnogovornik Američke akademije za ortopedske kirurge.

Krvni ugrušci tromboze duboke vene , DVT, može slijediti artroskopsku kirurgiju.

Tweet Dok se ljudi suočavaju s takvim invazivnim kirurškim operacijama na koljenima i kuku pregledani su za DVT rizik i dani preventivnim mjerama, pacijenti s artroskopijom nisu, jer je DVT manje uobičajen nakon ovih postupaka.

"Stvarno nije isplativ profilirati svima s artroskopskim operacijom koljena. Liječnici bi trebali učiniti više individualizirani pristup za procjenu rizika ", rekao je David Flanigan, ortopedist, izvanredni profesor kliničke ortopedije na Ohio State University Medical Center u Columbusu i koautor pregleda rizika DVT i artroskopskog koljena 2014. operacije objavljene u časopisu Sports Medicine

Koraci za sprečavanje dubokih venskih tromboza nakon operacije

Strategije sprječavanja ugrušavanja ovise o mnogim čimbenicima: razina rizika koju vaš liječnik određuje na temelju bilo kakve osobne povijesti krvnih ugrušaka, bilo kakve obiteljske povijesti bilo kakvih hormonskih terapija i čimbenika načina života kao što su pušenje i pretilost.
Kako bi se smanjio rizik od krvnih ugrušaka nakon operacije koljena ili kuka, preventivne strategije uključuju:

Uzimanje lijekova.

Opcije se kreću od aspirina do lijekova na recept protiv zgrušavanja kao što su varfarin, heparin, enoksaparin, apixaban, ) i rivaroksaban (Xarelto). Lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje mogu se započeti prije operacije i nastaviti se tijekom oporavka.

Uporaba tlačnih uređaja

Vaš liječnik može propisati tjelesnu težinu ili uređaj postavljen preko vašeg ekstremiteta kako bi se krv mogla preseliti.

"Samo uzimajući ljude i kreće se nakon operacije smanjuje duboke trombozne bolesti događaja i smrti", rekao je Lajam. Može vam se reći da vježbate noge dok ste u krevetu, kao i da sjedite i hodate.

  • Poznavanje simptoma Znakovi koji možda stvarate ugrušak uključuju bolove, otekline i obezbojenje u nozi. Znakovi da se ugrušak preselio u pluća kao plućna embolija su kratkoća daha, bol kada dišete i krvavi kašalj. Odmah odgovorite na ove simptome pozivom na 9-1-1 i odlazak u hitnu službu.
  • Najvažniji prvi korak koji možete poduzeti kako biste smanjili rizik za DVT nakon operacije kuka ili koljena bilo koje vrste je da razgovarate s vaš liječnik o vašem riziku, rekao je Lajam. Na taj način možete zajednički odlučiti o najboljoj strategiji za sprječavanje ugrušaka.
arrow