Prijavite se za više BESPLATNIH dnevnih biltena o zdravlju.
Pomanjkanje daha - također poznato kao zaduha - je
Iako je teško točno znati koliko je to prevladava, studija objavljena u rujnu 2016. godine u korejskom
Yonsei Medical Journal
otkrila je da je 57 osoba s metastaziranim ne-malim stanicama raka pluća (NSCLC). postotak sudionika s NSCLC-om doživio je ovaj simptom. Osoba s dispnejom mogla bi normalno disati dok je sjedila ili stajala ", ali ako poduzmu neke korake, penju se stubama ili šetaju centrom, [oni] se osjećaju bez daha ", kaže Jonathan Riess, MD, onkolog i stručnjak za karcinom pluća u UC Davis Comprehensive Cancer Center u Sacramentu, California. Postoji niz uzroka otežano disanje kod osoba s NSCLC , "Pronalaženje uzroka je kritično za liječenje simptoma", primjećuje dr. Riess, dodajući kako potencijalni izvori problema uključuju sljedeće:
Rast same raka
Krvni ugrušci
- Infekcija
- Nastajanje tekućine
- Nuspojave kod liječenja raka
- Anksioznost
- Ako osjetite bilo kakvo pogoršanje disanja, važno je odmah obavijestiti svog liječnika tako da se njezin uzrok može identificirati i tretirati. No osim tretmana koje je propisao vaš liječnik, postoje akcije koje možete poduzeti kako biste poboljšali disanje.
- Ovi savjeti - koji uključuju medicinske pristupe koje trebate razgovarati sa svojim liječnikom i ponašanja koje možete sami prihvatiti - mogu pomoći vi upravljate kratkom daha.
- 1. Ako pušite, zatvorite
Prema američkoj udruzi pluća, pušenje duhana može uzrokovati ili pogoršati kratkoću daha na više načina - od podizanja rizika od infekcija pluća i dišnih puteva do izravnog ograničavanja sposobnosti vaših pluća da se uzmu kisik
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pridruživanju programu prestanka pušenja ako mislite da vam je potrebna pomoć pri udaranju navika.
2. Usredotočite se na kretanje i uzimanje dubokih breathova
"
Uzimanje dubokih udisaja i šetnje što je više moguće pomaže u zadržavanju pluća", kaže Riess.
Ako se redovito i potpuno ne popunjavaju zrakom, Riess kaže, aveolitske zračne vrećice u vašim plućima gdje se izmjenjuju ugljični dioksid i kisik između pluća i krvotoka - mogu se lagano srušiti što dovodi do povećanog rizika od infekcije.
Nježna tjelovježba također može pomoći u jačanju mišića koristiti tijekom disanja. Tehnike preustroja disanja, poput disanja disanja, mogu vam pomoći da naučite kako učinkovitije pomaknuti zrak iz i iz pluća. Razgovarajte s liječnikom o tome koje vrste aktivnosti ili tehnike disanja možete imati koristi. 3. Optimiziranje vašeg liječenja raka
Ovisno o točnom mjestu vašeg raka, rast raka sama može ometati vaše disanje. Ovo je posebno vjerojatno, kaže Riess, ako se rast nalazi u jednom od glavnih zračnih kanala u vašim plućima.
Ponekad, kaže Riess, rast vašeg raka može biti znak da bi bio drugačiji ili dodatni tretman mudar. Važno je postaviti ovo pitanje sa svojim onkologom ako se nađete u takvoj situaciji zbog poteškoća s disanjem. Također biste trebali raditi sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da znate kako i kada koristiti - i kako učinkovito iskoristiti - vaš mjerni inhalator doze ili bilo koji drugi uređaj koji možete koristiti za primjenu lijekova.
4. Rad smanjiti rizik od krvnih ugruška
Rak može dovesti do promjena u krvi koja uvelike povećava rizik od ugruška, kaže Riess. Krvni ugrušci obično počinju u vašoj nozi, ali se mogu odvojiti i blokirati arterije koje pružaju kisik u pluća - uzrokujući bolove u prsima i kratkoću daha.
Dok hodanje i ograničavanje vremena sjedenja može smanjiti rizik od krvnih ugrušaka, možda će vam biti potrebno da uzmete razrjeđivač krvi ako ste s dijagnozom krvnog ugruška, prema Riessu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li uzeti razrjeđivač krvi.
5. Liječiti infekcije i pokušati spriječiti njihovo liječenje
Infekcija pluća - poznata kao upala pluća - uobičajeni je uzrok problema s disanjem kod osoba s NSCLC, kaže Riess, jer kemoterapija i neki drugi tretmani raka mogu oslabiti imunološku obranu tijela. > Bakterijski oblici pneumonije obično zahtijevaju brzo liječenje antibioticima - i puno odmora i tekućine su neophodni za oporavak od svih vrsta upale pluća. Možete smanjiti rizik od budućih infekcija tako da dobijete sezonsku štetu gripe, pazeći da ste u tijeku s upalom pluća i da često operete ruke.
6. Liječenje nuspojava na liječenje raka
Neki tretmani raka - osobito imunoterapija i ciljane terapije, ali i kemoterapija i zračenje - mogu dovesti do upale pluća, poznatog kao pneumonitis. "To je vrsta alergijske reakcije na lijek", objašnjava Riess, dodajući da je ova nuspojava sve češća jer se pristup liječenju raka razvija i uključuje tretmane poput imunoterapije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju steroida ili lijekova protiv imunosupresija kako bi vam pomogli adresa pneumonitis, kaže Riess.
7. Provjerite nakupljanje tekućine ui oko pluća
Kada se tekućina akumulira u plućima zbog infekcije, raka ili raka, diuretik poput furosemida ili dezinfekciju tekućine može pomoći, kaže Riess. "Otkrivanje što uzrokuje nakupljanje tekućine je neophodno kako bi se pravilno liječilo", primjećuje.
Fluid se također može nakupiti između zgloba prsnog koša i pluća, stanje poznato kao pleuralni izljev. Ispuštanje tekućine, kaže Riess, može pomoći u poboljšanju simptoma. Manje uobičajeno, napominje, nakupljanje tekućine oko vašeg srca može dovesti do poteškoća s disanjem, što također može biti poboljšano ispuštanjem.
Naročito ako imate pluća u tekućini, povećanje glave može smanjiti noćne poteškoće s disanjem, kaže Riess.
Ipak, on upozorava da neki ljudi ne doživljavaju puno poboljšanja od mijenjanja položaj spavanja.
9. Ako imate KOPB, NSCLC i njegovo liječenje, kao i bilo koje plućne infekcije, može pogoršati teško disanje i druge teškoće disanja.
U takvim slučajevima, kaže Riess, važno je da ljudi liječe svoje simptome učinkoviti bronhodilatator - lijek (obično udahnuti) koji otvara dišne putove. Ponekad, steroidi su također potrebni za smanjenje upale u dišnim putevima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja ako imate KOPB.
10. Upravljanje bilo kojom anksioznosti koju imate
Anksioznost može igrati ulogu u problemima disanja, kaže Riess. "Može biti vrlo stresno proći kroz liječenje raka i sve što je povezano s njom. No, anksioznost smatram više dijagnozom isključenosti ", primjećuje on, budući da je važno osigurati mogući drugi uzroci koji se rješavaju.
Liječenje anksioznosti može uključivati neupotrebljive pristupe kao što su tehnike opuštanja i psihoterapija, kao i lijekovi za dugoročno liječenje i liječenje akutnih simptoma.
11. Ostanite hidrirani (osim ako vam se ne kaže drugačije)
Količina tekućine koju trebate konzumirati ovisi o vašoj točnoj situaciji, kaže Riess. "Previše tekućine, ponekad, može uzrokovati akumulaciju tekućine u plućima", napominje, ali dodaje da je "u nedostatku toga dobro održavanje dobro hidrata".
Ako je zrak u vašem domu
12. Pokušajte upotrijebiti ventilator za poticanje protoka zraka
U maloj studiji objavljenoj u travnju 2017. u
Journal of Oncology Nursing
, istraživači su otkrili da je cilj malog, ručnog električnog ventilatora na licima osoba s karcinomom pluća i dispneja smanjio i njihovu percepciju teškoća disanja i njihove stvarne respiratornu brzinu
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako pokušati ovaj pristup na siguran i učinkovit način.
13. Razmotrite mogućnosti palijativne skrbi
Fokusiranje na liječenje simptoma raka može biti vrijedan pristup čak i rano tijekom bolesti, kaže Riess. Ovaj pristup može uključivati opioidne lijekove poput morfina, što može smanjiti osjećaj da ne može disati adekvatno.
U studiji objavljenom u kolovozu 2010. objavljenom u
New England Journal of Medicine , da bolesnici s metastaziranim NSCLC koji su primili ranu palijativnu skrb ne samo da imaju bolju kvalitetu života, već i imaju tendenciju da dulje žive - iako su manje vjerojatno da će primiti agresivnu skrb od kraja života.
Riess ističe, međutim, da najbolji pristup će biti različit za svaku osobu. "Mislim da je najveći izlet", kaže on, "treba li odmah obavijestiti svog liječnika ako imate kratak dah tako da on ili ona može pokušati utvrditi glavni uzrok i postupati s tim."
