Novi biomedicinski, minijaturni organ nazvan BioHub mogao bi jednoga dana ponuditi ljudima sa dijabetesom tipa 1 dijabetesom od bolesti. U petak, 5. ožujka 2013. (HealthDay News) U završnoj fazi, BioHub bi oponašao gušteraču i djelovao kao dom za transplantirane stanice otočića, pružajući im kisik sve dok nisu mogli uspostaviti vlastitu opskrbu krvlju. Stanice otočića sadrže beta stanice, koje su stanice koje proizvode hormonski inzulin. Inzulin pomaže tijelu metabolizirati ugljikohidrate koji se nalaze u hrani kako bi se mogli koristiti kao gorivo za stanice tijela. BioHub bi također osigurao suzbijanje imunološkog sustava koji bi bio ograničen na područje oko otočnih stanica, ili je to moguće svaka stanica otočića može biti enkapsulirana kako bi se zaštitila od autoimunog napada koji uzrokuje dijabetes tipa 1.
Prvi korak je, međutim, učitati stanice otočića u BioHub i presaditi je u područje abdomena poznatog kao omentum. Očekuje se da će ovi pokusi započeti u sljedećoj godini ili godinu i pol dana, rekao je dr. Luca Inverardi, zamjenik ravnatelja translacijskih istraživanja na Institutu za istraživanje dijabetesa na Sveučilištu u Miamiju, gdje se razvija BioHub. Camillo Ricordi, direktor instituta, rekao je da je projekt vrlo uzbudljiv. "Skupljamo sve dijelove slagalice kako bismo zamijenili gušteraču", rekao je.
"U početku moramo ići u fazi, i klinički ispitati komponente BioHub", rekao je. "Prvi korak je testiranje sklopa skela koji će raditi kao redoviti transplantacija stanica otočića."
Diabetes Research Institute već uspješno liječi dijabetes tipa 1 s transplantacijom stanica otočića u jetru.
U šećernoj bolesti tipa 1, autoimuna bolest, imunološki sustav tijela pogrešno napada i uništava beta stanice unutar stanica otočića. To znači da netko s dijabetesom tipa 1 više ne može proizvesti inzulin koji im je potreban za dobivanje šećera (glukoze) u stanice tijela, tako da moraju zamijeniti izgubljeni inzulin. To se može učiniti samo kroz više dnevnih injekcija ili s inzulinskom pumpom kroz malu cjevčicu umetnutu ispod kože i mijenjati se svakih nekoliko dana.
Premda je transplantacija stanica otočića bila vrlo uspješna u liječenju dijabetesa tipa 1, osnovni autoimunološki uvjet je još tamo. Budući da transplantirane stanice dolaze od donatora trupla, ljudi koji imaju transplantacije stanica otočića moraju uzimati lijekove protiv imunosustava kako bi spriječili odbacivanje novih stanica. Ovo stavlja ljude da riskiraju razvoj komplikacija od lijekova, a tijekom vremena imunološki sustav uništava nove stanice otočića. Zbog tih problema, transplantacija stanica otočića obično je rezervirana za osobe čiji je dijabetes vrlo teško kontrolirati ili koji više nemaju svijest o potencijalno opasnim niskim razinama šećera u krvi.
Julia Greenstein, potpredsednica Cure Therapies za JDRF (bivši Institut za istraživanje maloljetnika za dijabetes), izjavila je kako rizik presađivanja stanica otočića trenutno nadmašuje prednosti za zdravlje ljudi s dijabetesom tipa 1.
To je mjesto gdje dolazi BioHub. "BioHub je poput gnijezda koje će stanice otočića sjediti i biti zaštićene i zbrinute", rekao je Inverardi. "To je prozirna, ravna struktura oko veličine četvrtine, oblikovana tako da u njega možete staviti stanice otočića i da je porozno omogućiti [otočićima razviti novu opskrbu krvlju]."
Uređaj je izrađen silikonskog spoja koji je već u upotrebi za druge medicinske uvjete. "BioHub je … poput otvorenog okvira, s oko 95 posto zraka, a dizajn zadržava da se otočići ne skupljaju", rekao je Ricordi, koji je dodao da će se to vjerojatno prevesti na potrebu za manje otočića. I, rekao je, dizajn omogućuje istraživačima dodavanje novih komponenti kako su razvijeni i odobreni.
U budućnosti, BioHub može biti u još prirodnijem spremniku, kao što je vezana vena koja će stvoriti vrećicu za držanje otočića, rekla je Ricordi. Prednost vene je ta da je opskrba krv već prisutna.
U početku, istraživači će implantirati BioHub u omentalnu vrećicu, područje u podlozi trbušne šupljine koja povezuje želudac s drugim trbušnim organima. Jednom kada bi BioHub osjetio promjenu razina šećera u krvi i puštanje inzulina po potrebi.
Inverardi je rekao da jedna od najvećih prednosti BioHub-u jest da će istraživači lako naći najbolje mjesto za transplantaciju stanica otočića, jer ako site ne radi dobro, uređaj se lako može dohvatiti.
Inverardi i Ricordi očekuju da ova faza ide dobro i očekuje BioHub s presađenim otočićima da počnu proizvoditi inzulin.
Konačno, istraživači nadamo se razviti i testirati imunološku supresiju koja je samo na području stanica otočića, umjesto da utječe na cijelo tijelo. Jedan od mogućih načina da se to postigne, rekao je Inverardi, jest inkapsulirati stanice otočića u materijalu koji omogućuje stanicama disanje i razmjenu inzulina, ali će odbiti svaki imunološki napad. U ovom trenutku ne postoji vremenski rok za klinička ispitivanja ovog dijela BioHub.
Istraživači se također nadaju da će pronaći alternativne izvore za stanice otočića koji će se koristiti u BioHubu. Mogući načini istraživanja uključuju žive, srodne donatore; otočne stanice od svinja; i otočiće proizvedene matičnim stanicama.
"Mi smo uzbuđeni zbog ovog istraživanja", rekao je Greenstein. "Ovo je inkrementalni korak koji pokazuje napredak, ali, sve dok se ne oslobodimo potrebe za kroničnom imunosupresijom, uporaba je ograničena na one s teškom [niskom razinom šećera u krvi]."
