Sadržaj:
- Kontrola šećera u krvi svakodnevno vam daje vrijednu snimku kako upravljate svojim stanjem tijekom dana. A1C test daje vam veću sliku mjerenjem prosječnih razina šećera u krvi u razdoblju od 2 do 3 mjeseca. "Mi to gledamo kao znak zdravlja", rekao je Joel Zonszein, direktor kliničkog centra za dijabetes u Montefiore Medical Center u New Yorku. "To je također vrlo važan znak komplikacija."
- Prema američkoj udruzi za dijabetes, hipertenzija je vrlo česta kod osoba s dijabetesom, 60 posto bolesnika. U šećernoj bolesti tipa 2, hipertenzija je često prisutna kao dio metaboličkog sindroma inzulinske rezistencije. Osobe s dijabetesom koji imaju hipertenziju imaju otprilike dvostruko veći rizik od kardiovaskularnih bolesti.
- Ljudi s dijabetesom imaju veću vjerojatnost za nezdravu razinu kolesterola - visoku razinu LDL ili "loš" kolesterol i nisku razinu HDL ili "dobar" kolesterol - stanje poznato kao dijabetička dislipidemija. ADA izvješćuje da je dijabetes tipa 2 povezan s čak četiri puta višim rizikom od srčanih bolesti srca.
Ne postoji lijek za tip 2 dijabetes, stoga upravljanje stanjima znači opredjeljenje za život. Srećom, izvješće ranije ove godine od Nacionalnih instituta za zdravstvo i američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti otkrilo je da Amerikanci poput Sierra rade bolji posao brige o sebi tako što će ispuniti ključne ciljeve poznate kao ABC dijabetesa.
Koji su ABC dijabetesa? ABC-ovi, kako ih definira Američka udruga za dijabetes i američka škola liječnika, odnose se na razinu glukoze u krvi A1C osobe ili na prosječnu razinu glukoze tijekom protekla dva do tri mjeseca, krvni tlak i kolesterol. Upravljanje ovim ABC je od presudne važnosti za smanjenje rizika za potencijalne komplikacije dijabetesa kao što su srčana bolest, moždani udar, zatajenje bubrega i sljepoća.
Prema studiji NIH-CDC, broj pacijenata koji su ispunili sva tri ABC cilja popeo se od oko 2 posto na 19 posto, između 1988. i 2010. godine. S druge strane, gotovo polovica Amerikanaca s dijabetesom nije ispunila niti jedan ABC cilj, a osam od 10 nije postiglo sva tri.
"To je neodoljiv kako bi saznali sve o dijabetesu ", rekao je Betul Hatipoglu, MD, endokrinolog u Cleveland Clinic, koji preporučuje da se ABC-ovi pregledavaju barem svakih šest mjeseci. "Mnogo toga je da probavimo, ali važno je da pacijent ne odstupi, nauči kako upravljati bolesti i brine se o sebi."
Kontrola šećera u krvi svakodnevno vam daje vrijednu snimku kako upravljate svojim stanjem tijekom dana. A1C test daje vam veću sliku mjerenjem prosječnih razina šećera u krvi u razdoblju od 2 do 3 mjeseca. "Mi to gledamo kao znak zdravlja", rekao je Joel Zonszein, direktor kliničkog centra za dijabetes u Montefiore Medical Center u New Yorku. "To je također vrlo važan znak komplikacija."
Što mjeri A1C? A1C test mjeri koji postotak hemoglobina - protein u crvenim krvnim stanicama koji nosi kisik - obložen šećerom. Što je veći vaš A1C, to je manje učinkoviti plan liječenja dijabetesa. Većina liječnika smatra da je razina A1C ispod 7 posto indikacija da je vaš dijabetes tipa 2 dobro kontroliran. Test se obično daje dvaput godišnje, iako vaš liječnik može preporučiti da to učini češće ako postoje promjene u vašem planu liječenja.
Sierra, 57, bila je raseljena iz njegova doma kad je prošle godine uragan Sandy pogodio New York , Prisiljen da ostane s obitelji, bio je veći u restoranima više nego obično, a razina A1C porasla je na oko 9 posto. "Bilo je teško jer bih jednoga dana bio depresivan zbog mog stambenog stanja i izašao i imao trostruki cheeseburger", rekao je. "Ali sam znao da je moja dijeta nešto što bih trebao promijeniti, a to je nešto što sam se mogao nositi sa sobom."
Prema američkoj udruzi za dijabetes, hipertenzija je vrlo česta kod osoba s dijabetesom, 60 posto bolesnika. U šećernoj bolesti tipa 2, hipertenzija je često prisutna kao dio metaboličkog sindroma inzulinske rezistencije. Osobe s dijabetesom koji imaju hipertenziju imaju otprilike dvostruko veći rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Američki liječnički odbor preporučuje da osobe s dijabetesom tipa 2 imaju svoj krvni tlak svaki put kad odlaze liječniku i da njihov cilj treba biti čitanje ne više od 135/80 milimetara žive (mm Hg)
"Ako dijabetički pacijent ima visok krvni tlak, treba ih liječiti odmah", rekao je Hatipoglu. "Ako je visoka, oni su sklonija bubrežnoj bolesti i moždanom udaru, što su neke od najgorih komplikacija. Ali oni se mogu spriječiti kontroliranjem krvnog tlaka "s prehranom i promjenama načina života i, ako je potrebno, lijekovima.
Ljudi s dijabetesom imaju veću vjerojatnost za nezdravu razinu kolesterola - visoku razinu LDL ili "loš" kolesterol i nisku razinu HDL ili "dobar" kolesterol - stanje poznato kao dijabetička dislipidemija. ADA izvješćuje da je dijabetes tipa 2 povezan s čak četiri puta višim rizikom od srčanih bolesti srca.
"Strogi smo kontrolom kolesterola jer što je veći, to je veći rizik za bolesti srca", rekao je Hatipoglu
Ponekad se kolesterol može kontrolirati kroz gubitak težine i vježbanje, ali vaš liječnik također može propisati lijekove za snižavanje kolesterola kao što su statini.
Za bolesnike s dijabetesom, pokušavajući ispuniti sve svoje ciljeve ABC može biti vrlo zahtjevno. Zonszein preporučuje da rade sa svojim liječnikom kako bi postavili prioritete i prilagodili plan liječenja na temelju vašeg stanja. "Svi su međusobno povezani, a uobičajeno je da pacijenti imaju više od jednog od tih faktora", rekao je. "Želimo liječiti sve, a ne samo abnormalnost. Nešto bi pacijenti trebali razgovarati s njihovim liječnicima - kako odrediti što treba prvo liječiti i s kojim lijekovima stabilizirati njihovo stanje. "
" Prolazim kroz male spurts gdje idem s moje rutine, ali onda se vratim natrag pratiti ", rekao je Sierra. "Ljudi bi trebali slijediti upute svog liječnika i zadržati se na njihovoj rutinskoj njezi, a zatim dijabetes je puno lakše upravljati."
