Izbor urednika

Dobivanje korijena kralježnice za višestruku sklerozu

Sadržaj:

Anonim

Spinalna slavina je postupak uklanjanja uzorka cerebrospinalne tekućine. Nije potrebno svatko za kralježnicu za dijagnozu MS-a.

Količina nelagode koju uzrokuje kralježnična slavina varira od osobe do osobe.

Glavobolja koja slijedi kralježničnu slavinu je uobičajena pojava.

U mnogim slučajevima, ako ne i većina slučajeva, može se dijagnosticirati multipla skleroza (MS) na osnovi simptoma osobe, zajedno s MRI mozga i kičmene moždine. Međutim, kada neurološki ispit i MRI nisu konačni, ponekad se radi i za spinalnu slavinu, poznatu kao lumbalni punkture, kako bi se potvrdila - ili isključiti - MS dijagnoza. U spinalnoj slavini, uzorak cerebrospinalne tekućine - tekućina koja okružuje mozak i leđnu moždinu - uklanja se i analizira za specifična antitijela i proteine ​​koji su karakteristični za multiplu sklerozu. Uz MS

Kao i svaki invazivni postupak, spinalni zahvat dolazi s određenim rizicima, a liječnici moraju težiti tim rizicima s mogućim prednostima prilikom naručivanja jednog.

"Ako smatram da dobivanje informacija može rezultirati nečim drugačijim , tada ću tražiti od pacijenta da dobije leđnu moždinu ", rekao je Lael Stone, liječnik neurolog u klinici Cleveland Clinic u Ohiou.

Prolazak kroz Spinal Tap

Prije nego što imate spinalnu slavinu, vaš će liječnik narediti krvne pretrage kako bi provjerio bilo kakve poremećaje krvarenja ili zgrušavanja. Ako uzimate krvne razrjeđivače ili lijekove protiv bolova kao što su ibuprofen i aspirin, obavijestite svog liječnika. Vjerojatno ćete ih morati prestati uzimati prije početka postupka.

Spinalni štapići obično se odvijaju u bolnici ili ambulanti. Od vas će biti zatraženo da se obuče u bolničku haljinu i leži na vašoj strani s koljenima, ili se sjedite nagnuto naprijed na stabilnu površinu. Ovi položaji priliježu leđa i proširuju razmake između kralježaka olakšavajući umetanje igle.

Vaša leđa će biti isprana i prekrivena sterilnim plahtama, a lokalni anestetik ubrizgava se u donji dio leđa kako bi utihnuo mjesto za probijanje.

Kada se igla koja se koristi za uklanjanje kičmene tekućine umetnuta je kroz kralježničnu membranu i u kralježnicu, možda ćete osjetiti pritisak u leđima. Možda ćete se morati malo pomaknuti s položaja da biste pomogli liječniku ispravno postaviti iglu. Mala količina cerebrospinalne tekućine se zatim skuplja u sterilnom spremniku i šalje u laboratorij za analizu.

Kada se igla ukloni, stavit će se zavoj na ulaznom mjestu, a vi ćete neko vrijeme leći medicinski objekt. Od početka do kraja, kičmena moždina traje otprilike pola sata. "Razina boli koja se doživljava tijekom kičmene moždine ovisi o stanju pacijenta", kaže Barbara Giesser, profesor kliničke neurologije na Davidu Geffenu

Kada rade s tankim ljudima, kaže dr. Giesser, lakše je locirati i osjetiti područje u koje će igla biti umetnuta, ali kada je pacijent prekomjerna tjelesna težina, može se preporučiti degenerativna bolest kostiju ili se ne može mirno sjediti, može se preporučiti spinalna metoda pomoću fluoroskopije - vrsta medicinske snimke pomoću kontinuirane snimke rendgenske snimke.

Spinalna slavina može biti neugodna, ali strah od kralježnične moždine koji uzrokuje paralizu je neutemeljen.

Paraliza može doći kada leđna moždina, koja prolazi od moždanog sustava do vrha lumbalnih kralješaka i obično završava prostor između prvog i drugog lumbalnog kralješka je oštećena. Tijekom moždanog udara, igla se ubrizgava između trećeg i četvrtog ili četvrtog i petog lumbalnog kralješka u donjem dijelu leđa, premalen da probuši kičmena moždina.

U većini ljudi, spinalna slavina uzrokuje samo malu količinu nelagode. Neki mogu osjetiti neke gori i živčane napetosti kad se umetne igla. "Kažem ženama koje su imale epidurale [oblik regionalne anestezije ponekad korištenih tijekom rada] da će se spinalni dodir osjećati slično tome", dr. Sc.

Nuspojave i komplikacije

Neki ljudi razvijaju glavobolju - zvanu "glavobolju kralježnice" - nakon spinalne kapljice. Spinalne glavobolje obično počinju unutar dana ili dva nakon lumbalne bušenja, ali se mogu pojaviti nekoliko dana kasnije. Smatra se da su posljedica unutarnje propuštanja na mjestima bušenja u dura materu, teškoj membrani koja okružuje kralježničnu moždinu.

Znat ćete da je to glavobolja kralježnice ako bol prolazi kad ležiš, ali se ponovno pojavljuje Vi sjedite ili stajite.

Home lijekovi za blagu glavobolju kralježnice uključuju:

ležeći u udobnom položaju

tekućine za piće

uzimanje analgetika bez recepta, kao što je aspirin

neka vaš liječnik zna ako razvijete glavobolju nakon moždanog udara, osobito ako su vaša bol ili neki drugi simptomi poput mučnine teški ili se progresivno pogoršavaju. Prema Orhun Kantarci, MD, izvanredni profesor neurologije u klinici Mayo u Rochesteru, Minnesota, glavobolje kralježnice obično traju duže od tri dana i obično odlaze samostalno.

Međutim, kaže dr. Kantarci, oko jednog od 25 ljudi treba ono što se naziva krvlju krvi. Za to, liječnik crpi krv iz vaše ruke i ubacuje ga u područje lumbalne punkcije kako bi uzrokovalo istjecanje pluća.

Ostale potencijalne komplikacije kralježnične moždine uključuju infekcije i krvarenje, ali oboje su rijetke. Ako primijetite znakove infekcije kao što su vrućica, teška krutost vrata i bol ili crvenilo na mjestu za probijanje, međutim odmah se obratite svom liječniku.

arrow