Sadržaj:
- Ljudi koji su u prošlosti imali problema s zlouporabom opojnih sredstava imaju povećan rizik od upadajući u probleme s receptorskim opioidima, objašnjava Salsitz. Ako imate bilo kakve povijesti zlouporabe opojnih sredstava, važno je to otkriti vašem liječniku prvo, kada razmišlja o propisivanju opioidnih lijekova, prema Brueri.
- Ako trebate dugoročno biti na liječenju opioidnih bolova, vaši prijatelji i članovi obitelji trebaju naučiti znakove predoziranja.
Broj opioidnih lijekova ovisnih o opioidnim lijekovima protiv bolova je ubrzan, prema CDC.David Smart / Stocksy
Ako ste imali problema sa zlouporabom opojnih sredstava, opioidi na recept mogu vas staviti u opasnost za ovisnost.
Najniža učinkovita doza protiv bolova, u najkraćem mogućem roku, može vam pomoći u održavanju sigurnosti. lijekovi protiv bolova koji se tisućljećima od mačjeg sjemena izvode, uključujući i opijum, morfij, heroin, kodein i mnogi drugi. Danas ti lijekovi, poznati kao opioidi, ostaju ključni alat za borbu protiv teških i neukrotivih bolova. Budući da sve veći broj ovisnika o tim lijekovima pokazuje, ako se ne koriste ispravno, opioidi nose ozbiljne rizike, od ovisnosti do ovisnosti, predoziranja i smrti. Sjedinjene Države su usred epidemije ovisnosti o lijekovima protiv bolova. Prodaja tih lijekova više se utrostručila od 1 . do 2010. godine, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Stopa smrtnih slučajeva zbog lijekova protiv bolova na recept je više nego utrostručena. Štoviše, liječnici i farmaceuti nisu bili dovoljno oprezni oko propisivanja tih lijekova, kaže profesor Eduardo Bruera, profesor i liječnik.
"Posljednjih godina postalo je jasno da svi moramo surađivati zajedno, bolesnici, liječnici i farmaceut, liječnici, liječnici, liječnici i liječnici, kako bi pacijentima omogućio pristup tim lijekovima za bol, ali i kako bi se smanjili rizici da naši pacijenti postanu ovisni ", kaže dr. Bruera.
Je li vam opioidni recept siguran?
" Cijela je tema vrlo , vrlo složen ", kaže dr. Edwin Salsitz, asistent profesor psihijatrije i stručnjak za lijekove ovisnika na Mount Sinai-Beth Israel u New Yorku. "Postoje situacije gdje nema apsolutno nikakve rasprave o potrebi uzimanja lijekova." Na primjer, objašnjava dr. Salsitz, postoji snažan konsenzus da su opioidni lijekovi prikladni za terminalne bolesnike s bolestima raka. Kratkoročna upotreba nakon velikih operacija također nije kontroverzna, dodaje.
"Područje kontroverzi dolazi kada ljudi imaju ono što se zove kronična bol bez karcinoma, poput artritisa, glavobolja ili fibromijalgije", kaže Salsitz. "U tim slučajevima postoji velika rasprava i kontroverze o tome je li prikladno propisati kronične opioide, za koliko dugo, na kojoj dozi i kome."
Oko 30 posto ljudi s kroničnom boli bez rakova koji su propisani opioidi će u konačnici zloupotrijebiti lijekove, dodaje on. "Možemo je nazvati opijanskim poremećajem uporabe, možemo ga nazvati problemskim ponašanjem, ali nešto je u redu s njihovim tretmanom", kaže on.
Ljudi koji su u prošlosti imali problema s zlouporabom opojnih sredstava imaju povećan rizik od upadajući u probleme s receptorskim opioidima, objašnjava Salsitz. Ako imate bilo kakve povijesti zlouporabe opojnih sredstava, važno je to otkriti vašem liječniku prvo, kada razmišlja o propisivanju opioidnih lijekova, prema Brueri.
Ako primite opioidni recept, vi i vaša liječnik bi trebao imati plan za praćenje, prema Jinhee Lee, PharmD, savjetnik za javno zdravstvo u podjeli farmakološke terapije u Službi za zlouporabu supstanci i službu za mentalno zdravlje (SAMHSA). "Ako pacijent smatra da lijek nije adekvatan za sve naznake za koje su propisane, trebaju raditi s liječnikom o promjeni lijeka, povećanju droge ili traženju alternativnih terapija", kaže dr. Lee. >Također morate obavijestiti svog liječnika i ljekarnika o svim ostalim lijekovima koje uzimate - uključujući lijekove bez recepta - jer bi oni mogli komunicirati s opioidnim lijekovima, dodaje Lee. Budući da alkohol može komunicirati s opioidima i staviti vas u zdravstveni rizik, kaže ona, ako pijete, obavijestite svog liječnika i ljekarnika.
Bliski praćenje i otvorena komunikacija s vašim liječnikom i ljekarnikom pomoći će vam smanjiti vjerojatnost da ste vi će postati ovisni ili ovisni o propisanim opioidnim lijekovima, navodi Lee.
RELATED: Painkillers potiču novu epidemiju heroina SAD-a
Imamo mnogo alternative opioidima za pacijente s kroničnom boli bez rakova, objašnjava Salsitz, primjerice ne-opioidni lijekovi protiv bolova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova. Antidepresivni lijekovi i lijekovi protiv napadaja mogu pomoći nekim pacijentima s kroničnom boli. Lokalni tretman s lidokainnim zakrpama ili kapsaicin (tvar koja daje vrućim paprike svoj kick) također može biti korisna, dodaje. Fizikalna terapija, vježbanje i masaža također mogu biti korisni za pacijente s boli.
Stručnjaci na terenu se slažu da multidisciplinarni pristup, s timom koji uključuje stručnjake za bolove, fizioterapeute, profesionalce mentalnog zdravlja i pružatelje primarne skrbi, da budu najbolji za pacijente s kroničnom boli koji nisu raka, a često imaju i mentalne probleme kao što su anksioznost ili depresija. "Neki će morati prihvatiti činjenicu da će imati kroničnu bol, a oni će imati kako bi pronašli način za život i rad oko toga ", kaže Salsitz.
Savjeti za upotrebu receptorskih opioida sigurno
Ako vi i vaš liječnik odlučite da su lijekovi protiv opijanja prikladni za vaše potrebe, razmotrite sljedeće mjere predostrožnosti koje će vam pomoći da koristite opijati sigurno:
Uzmite lijek točno onako kako je propisano.
Lijek čuvajte na sigurnom mjestu, pogotovo ako živite s drugim ljudima.
Uzmite najnižu učinkovitu dozu u najkraćem mogućem roku .
Nakon što ste završili s uzimanjem lijeka, pažljivo odbacite preostale tablete.
Ako trebate dugoročno biti na liječenju opioidnih bolova, vaši prijatelji i članovi obitelji trebaju naučiti znakove predoziranja.
Neki stručnjaci sada preporučuju da ljudi koji koriste ove lijekove imaju lijek za spašavanje, nazvan nalokson, kako bi se preokrenuli učinci opojnih droga.
- Imajte plan praćenja liječnika.
