U većem području St. Louis, trošak punjenja recepata za tri uobičajena droga - digoksin, lizinopril i karvedilol - kretali su se od čak 12 do čak 400 dolara mjesečno , zaključili su znanstvenici.
Kardiolog dr. Paul Hauptman, glavni autor studije, rekao je da je cijena maloprodaje zbunjujuća i nedosljedna. Pacijenti "mogu naići na neki veliki šok naljepnica", rekao je.
Širok raspon cijena nije bio povezan s dozom lijeka ili trajanjem terapije, područjem gdje ljekarna posluje, bez obzira radi li se o lancu ili neovisnoj ljekarni ili "Postoji nekoliko razloga za različitu praksu cijena, ali to očito zahtijeva više pažnje jer će to imati izravan učinak na pacijente", rekao je Hauptman. On je profesor medicine i pomoćnik dekana na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Saint Louisu.
I nema razloga vjerovati da je situacija drugačija u drugim dijelovima zemlje, rekao je.
"Mislim da je to prilično realističan snimak onoga što se događa s neosiguranim pacijentom, a vjerojatno i podcijenjenim pacijentom koji ima vrlo visok udio ", dodao je.
Rezultati istraživanja bili su zakazani za prezentaciju u utorak, na godišnjem sastanku American Heart Association, u New Orleansu. Puni izvješće o studiji trebalo bi biti objavljeno 15. studenog u
JAMA Internal Medicine
.
Oko 5,7 milijuna ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama ima srčano zatajenje, prema American Heart Association. Srčani zatajenje je stanje koje se događa kada srce ne može držati korak s potrebom tijela za krvlju bogatom kisikom i hranjivim tvarima. Ne postoji lijek, ali stanje se može upravljati zdravim promjenama načina života i lijekovima na srcu. Ali što ako cijene tih lijekova nisu dostupne? RELATED: Stvarni mjesečni trošak zatajenja srca
Hauptman i njegovi kolege odlučili su istražiti stvar nakon što je 25-godišnji pacijent nazvao da kaže da nije mogao priuštiti digoksin, jedan od triju lijekova propisanih za njega. Cjenovna oznaka?
Digoxin pomaže da srce pobijedi jači i pumpa više krvi, prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv u Sjedinjenim Državama.
To je također najstarija medicina srca još uvijek u uporabi, napominje Hauptman, pa cijena je bila iznenađujuća.
U telefonskom istraživanju istraživači su prikupili cijene lijekova iz 175 ljekarni u istočnom Missouriju i susjednom Illinoisu. Medijan prihoda u istraživanjima bio je 53.000 dolara godišnje. Studija je usredotočena na digoksin i dva druga generička srčanih lijekova: lizinopril za snižavanje krvnog tlaka i karvedilol za opuštanje krvnih žila i usporavanje brzine otkucaja srca. Kombinacija lizinoprila i karvedilola ili sličnih lijekova standardno je liječenje za sve srčane insuficijencije pacijenata, objasnio je Hauptman. Digoksin je dosljedno najskuplji, s medijanskim cijenama od $ 40 i $ 115 za 30- i 90-dnevnu potrošnju, bez obzira na dozu, pronašli su istražitelji .
Medijanske cijene za velike doze lizinoprila i karvedilola bile su otprilike jednake: oko 14 dolara za 30 dana opskrbe.
Za sva tri lijeka, medijana cijena za mjesec dana bila je gotovo 68 dolara za low- verzije doze i 71 dolara za verzije velikih doza. No, trošak za sve tri lijekove iznosio je 257 dolara za niže doze i gotovo 400 dolara za veće doze za mjesec dana, objavila je studija.
Samo jedan u tri glavna lanca imao je dosljedne cijene u svim maloprodajnim trgovinama. Istraživači su odbili otkriti imena trgovina s promjenjivom cijenom.
Dr. Tod Cooperman je glavni izvršni direktor i osnivač tvrtke PharmacyChecker.com, web stranicu koja je stvorena kako bi pomogla potrošačima usporediti cijene lijekova na renomiranim mrežnim ljekarnama na međunarodnoj razini iu Sjedinjenim Američkim Državama.
Iako su cijene lijekova marke obično 70 do 90 posto niže izvan Sjedinjenih Američkih Država, generički su obično cijene o istom, primijetio je.
Koristeći PharmacyChecker, Cooperman je rekao da cijene izvan Sjedinjenih Američkih Država nisu bolja na lizinoprilu ili karvedilolu. No, potrošači mogu bolje raditi na digoksinu - oko 60 centa po piluli, u odnosu na oko 1,30 dolara pilule u studiji, rekao je. "Pacijenti trebaju kupovati oko sebe i potražiti popuste lijekovima - čak i ako imaju osiguranje - - baš kao što bi to učinili za bilo koji drugi proizvod ", predložio je Cooperman." Ali Hauptman je rekao da je vjerojatnost da bolesnici koji su bolesni i financijski povezani kontaktirate s liječnikom za alternativne tretmane ili da pozivaju više ljekarni da dobiju cjenike vrlo je nizak. Vjerojatnije, oni jednostavno neće ispuniti svoje recepte, rekao je.
Više informacija
Američko nacionalno srce, pluća i krvni institut imaju više o zatajenju srca.
