Stvarni mjesečni troškovi zatajenja srca

Stacy Wright-Barleston, Bob Romer i Bob Oberfield daju savjete o ispunjavanju stvarnih troškova lijekova koji boluju od zatajenja srca.Stacy Wright-Barleston, Bob Romer, Bob Oberfield

FAKTNI FAKTI:

Pravodobna pravilna briga za zatajenje srca je kritična.

Stvarni mjesečni izlazni troškovi lijekova i dodataka za srčane bolesti mogu biti u rasponu od $ 19 do $ 705.

Smanjiti troškove, usporedite planove osiguranja i razgovarajte sa svojim liječnikom o poduzimanju najniže učinkovite doze lijeka

. Dijagnoza zatajenja srca može doći kao potpuni šok za neke ljude, dok je za druge kratkoća daha i natečeni gležnjevi - dva uobičajena simptoma - ključni darovi.

Došlo je do zatajenja srca kada srce ne može pumpa dovoljno krvi i kisika kroz tijelo kako bi podržavala i hranila druge organe. Oko 5,7 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima stanje, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

"Heart failure" zvuči zastrašujuće i svakako je ozbiljno. Ali stanje ne znači da je srce prestalo udarati: Neki ljudi uspijevaju uspješno upravljati stanjem lijekovima i promjenama načina života, poput dobivanja redovite fizičke aktivnosti i mijenjanja njihove prehrane. Drugi možda trebaju presaditi srce, što zahtijeva redovite praćenje i testiranje od strane stručnjaka za zatajivanje srca, kao i dodatnih lijekova za smanjenje rizika od odbacivanja organa.

Izvješće o travnju 2016. u American Health and Drug Benefits utvrdili su da su visoki troškovi zatajivanja srca procijenili 23 posto američkih bolničkih bolničkih troškova u jednoj godini. No, kako pacijenti s tim stanjem znaju, troškovi dnevnih lijekova mogu se znatno zbližiti nakon što se iskrcaju.

Ovih šest osoba s otkazivanjem srca dijele svoja iskustva i otkrivaju koliko troše na lijekove i dodatke za njihovo stanje , Oni također objašnjavaju koje troškove moraju sami nositi - čak i uz osiguranje - i ono što su naučili kako smanjiti troškove vezane uz zatajenje srca.

Stacy Wright-Barleston, 47, Patient Advocate

Mjesečni lijekovi i dodaci: $ 86

Bez pomoći: oko $ 1,300

Premija osiguranja: $ 0 (prethodno $ 100)

Stacy Wright-Barleston iz Cincinnatija imala je ogroman srčani udar u 2013. godini, zastoj srca. Ali ovih dana, zahvaljujući učinkovitim lijekovima i njezinoj pozornosti prema načinu života, ona dobro radi i upravlja lijekovima.

Kroz Ohio program koji je saznala, mogla je zatražiti da se njezina premija zdravstvenog osiguranja odrekne temeljem nje prihod. To mu je spasilo 100 dolara mjesečno.

Njezin mjesečni izlazni džep za lijekove koji se plaća i nadopunjuje je 86 dolara. Trenutno uzima Crestor (rosuvastatin), Cozaar (losartan), Entresto (sacubitril), Coreg (karvedilol) i Lasix (furosemid). Sa svojim liječnikom je u redu, također uzima češnje tablete, dodatak omega-3 i koenzim-Q10 - sve što ona plaća iz džepa, jer nisu pokrivene njezinim osiguranjem.

Zbog njezinog zatajenja srca , Wright-Barleston je postao zagovornik osnaživanju drugih žena koje imaju srčano zatajenje, što joj daje veliko zadovoljstvo. "Govorim na raznim konferencijama i konvencijama", kaže ona, zajedno s razgovorima koje daje ženskim skupinama i drugim skupovima, upozoravajući ljude na činjenicu da zatajenje srca nije samo čovjekovo stanje.

WomenHeart, nacionalna koalicija, također nudi pomoć ženama s kardijalnim pitanjima.

Njezina najbolja savjeta: O mjesec dana prije otvorenog upisa za planove osiguranja u listopadu, počnite razgledati različite dostupne opcije i svakako provjerite različite planove čak i unutar iste osiguravajuće tvrtke, preporučuje Wright-Barleston; moglo bi se ustanoviti da se radi o potpunoj pokrivenosti lijekova za srce. "Želiš [plan] koji najbolje odgovara vama i vašim potrebama. Pogledajte, pokrivaju li sve vaše lijekove", savjetuje ona.Mike Ashworth, 60, nogometni trener, umirovljeni osiguravateljski broker, volonter za srčanu braću

Mjesečni lijekovi i dodaci: $ 705

Neslužni troškovi: $ 3.112

Premija osiguranja: $ 750

Mike Ashworth zaradio je ugled kao čudo Čovjek - kako su liječnici i medicinske sestre na Sveučilištu Tufts u Medfordu, Massachusetts, nazvali ga jednom kad se uspješno oporavio od transplantacije srca. Ratnik, Rhode Island, stanovnik je prvi put dijagnosticiran ishemijskom (dilatiranom) kardiomiopatijom s akutnim dekompenziranim zatajivanjem srca 2003. godine, ali tek nakon 2014. godine, nakon petogodišnjeg čekanja na listi transplantacije, dobio je novo srce. Životni sportaš, Ashworth se vratio treniranju nogometa, strasti.

On se mora pažljivo pridržavati svog režima, koji zahtijeva od njega 29 različitih lijekova ili dodataka, uključujući aspirin i multivitamine, recepte kao što su Pravachol (pravastatin) i Prinivil (lizinopril) i drugi lijekovi za liječenje problema s bubrezima i jetrom. Bez pomoći, lijekovi će mu koštati više od 3.100 dolara mjesečno.

Uz osiguranje, njegov trošak u džepu iznosi 705 dolara za lijekove, premda je njegova premija još jedna 750 dolara.

Osim nogometa, Ashworthova druga strast pomaže onima koji se suočavaju s onim što je suočio. Zato je član volonterskog i savjetodavnog odbora Zaklade Heart Brothers, neprofitne organizacije koja pomaže da put ka oporavku bude manje stresan za pacijente koji boluju od zatajenja srca i njihove obitelji.

Njegovi najbolji savjeti:

"Pritisnite svoje liječnike da smanje dozama koliko god možete ", kaže Ashworth. Cilj je dosegnuti dozu do najniže razine koja je još uvijek učinkovita, što može smanjiti troškove i nuspojave, kaže. Još jedan savjet od Ashwortha je traženje co-pay kartica za vaše specifične lijekove s markom , Većina farmaceutskih tvrtki nudi programe koji će vam pomoći u plaćanju lijekova, ali obično traju samo određeno vremensko razdoblje, npr. Godinu dana.

Cynthia Chauhan, 74, umirovljeni klinički socijalni radnik

Mjesečni lijekovi i dodaci: 25 $

Naknadni troškovi: 127 $

Premium osiguranja: $ 678

Cynthia Chauhan iz Wichite, Kansas, saznala je 2014. da ima zatajenje srca sa sačuvanom frakcijom izbacivanja. "Imam poteškoća s disanjem, a ja završim u ER-u", kaže ona o posjetima koji povećavaju troškove njezinih lijekova. Chauhan uzima različite lijekove, uključujući Cartia XT (diltiazem) i Lasix, a također ima i posebni monitor srca ugrađen u njezinu plućnu arteriju koja traje čitanja putem Bluetootha i zatim šalje podatke svom liječniku.

Nekada socijalni radnik, Chauhan ima dobru pokriću osiguranja od mnogih godina u praksi. Premda su premije skupi, mjesečno 678 dolara, pokrivenost je dobra. "Ako koristim generičku, co-pay je $ 5", kaže ona.

Chauhan obraća pozornost na simptome i usko prati upute njezinih liječnika. Na primjer, dnevno uzima diuretik, ali ako dobije više od tri do pet kilograma - pokazatelj da se stanje pogoršava - prebacuje se na jači diuretik.

Njezina najbolja savjeta:

Provjerite sa svojim liječnikom da biste vidjeli možete li dobiti receptove za generičke lijekove s nižim troškovima, a ne skupe lijekove s markom, kaže ona. Onda kupujte: Cijene se razlikuju od ljekarne do ljekarne i on-line.

Uzmite lijekove točno onako kako je propisano, savjetuje Chauhan. "Mnogo starijih ljudi nastoji da rastu novac, misleći da će nešto poduzeti svaki drugi dan" - nije dobra ideja, ona uvijek upozorava. Bob Romer, 54, suosnivač Zaklade za srce braće

Mjesečni lijekovi i dodataka: $ 300

Bez pomoći: oko $ 1.600

Premija osiguranja: $ 248

Bob Romer iz Framingham, Massachusetts, dijagnosticiran je kongestivno zatajenje srca u dobi od 38 godina. No tek je do Valentinovog dana 2013., kad je imao 51 godina, Romer je dobio transplantaciju srca. Sada radi dobro, zahvaljujući dobroj njezi i slijedi njegov liječnički nalog. Uzima šest lijekova na recept, uključujući statin Prograf (takrolimus) kako bi se spriječio odbacivanje transplantata, multivitamin, dodatak magnezija.

Njegov trošak iz džepa iznosi oko 300 dolara mjesečno. Bez pokrića osiguranja (on ima Medicare i dopunski plan), kaže da će njegovo neiskorištene troškove lijekova iznositi oko 1.600 dolara mjesečno.

On je upoznao Patrick Sullivan, supruge preživjelog transplantacije, dok je bio u bolnici. Zajedno, njih dvojica su odlučili zajedno sa svojim ženama, Zaklada Heart Brothers, pomoći pacijentima i obiteljima onih koji prolaze kroz transplantaciju srca preživjeti financijske i emocionalne napore.

Njegova najbolja savjeta:

Okrenite se tvrtkama za lijekove za financijsku potporu. "Tvrtke lijekova će vam pomoći, ali ne zauvijek", kaže on, govoreći o brojnim programima pomoći bolesnika koje nude farmaceutske tvrtke. Ovisno o programu, možda ćete završiti plaćati samo pet dolara za vrlo skupe droge.

Patrick Sullivan, 61, suosnivač Zaklade Heart Brothers

Mjesečni lijekovi i dodaci: $ 350 Nezaduženi troškovi: $ 2,000

Premija osiguranja: oko 325 $

Sullivan je saznao da je imao srčane zatajenja 1993. godine, kada je imao samo 38 godina. No, do studenog 2012. godine dobio je transplantaciju srca. Prije operacije, proveo je agonizirajuću godinu u bolnici u Tufts Medical Centeru u Bostonu, gdje je upoznao svog kandidata za transplantaciju Bobom Romerom. Dvojica su sklopila pakt: Ako su izašli iz tog života, vratit će ih. Tako su 2014. godine osnovali Zakladu Heart Brothers. "Pomogli smo stotinama i stotinama" u obliku financijske pomoći i moralne potpore, kaže Sullivan. Sada, oni imaju korpus volontera koji dopiru do drugih pacijenata i njihovih obitelji u sličnim situacijama.

Ovih dana Sullivan uzima 12 lijekova dnevno, od Prograf-a protiv odbacivanja lijekova do upravljanja presađivanjem srca, do lijekova za njegov visoki krvni tlak i kolesterol, kao i lijek za neuropatiju (probleme živaca) koji su povezani s lijekom protiv odbacivanja. "To košta oko 350 dolara mjesečno. Imam Medicare plus vrlo dobar dodatak", rekao je on. kaže. Bez tog osiguranja, njegov režim lijekova iznosio bi mjesečno oko 2.000 dolara.

Njegovi najbolji savjeti:

Pitajte svog liječnika za detalje o tome zašto vam je potreban lijek koji se propisuje i dobiti jasan odgovor, kaže on. Kao i drugi, naučio je tražiti generičke lijekove, koji su obično manje skuplji. No, ako vaš liječnik oplodi generički, važno je slušati: Postoji vrlo dobar razlog, kaže on, kao što je bolja učinkovitost s određenom robnom markom.

Bob Oberfield, 78, poluprihvatljiv ljekarnik

Mjesečni lijekovi i Doplate: $ 19

Neslužni troškovi: $ 64

Premija osiguranja: $ 163 Bob Oberfield, polupračni ljekarnik u Scottsdaleu u Arizoni, 2006. godine je dijagnosticiran zatajenje srca. Od tada je operirao i zamijenio srčanog mitralnog ventila. Imala je defibrilator pacemakera ugrađen u 2009. godini; kada to ne radi sasvim dobro, imao je još jednog ugrađenog u 2014.

Oberfield uzima šest lijekova i dodataka dnevno kako bi pomogao njegovom srcu, uključujući Coreg, Aldactone (spironolactone), Lasix i omega-3 dodatke. Zahvaljujući Medicare planu i dodatku koji pomaže u pokrivanju lijekova, njegov trošak za lijekove i dodatke iznosi 19 dolara mjesečno. On plaća oko 163 dolara mjesečno za osiguranje.

On trenutno radi dobro: On je predsjednik Scottsdaleovog poglavlja "Mended Hearts", zemaljska skupina za podršku srca i regionalni direktor za područje Rocky Mountain organizacije. Njegova najbolja savjeta:

Kada vaš liječnik propisuje novi lijek koji je skup, pitajte ima li još nešto što bi vam moglo biti manje skupo. Također pitajte, "Imate li dostupne kupone ili osobne iskaznice koje mogu podnijeti u mojoj ljekarni?" No, imajte na umu da programi pomoći za pacijente imaju neka ograničenja, kao što je ograničeno vrijeme ograničeno na cijenu.

Nemojte propustiti ljekarnicu kao dobar izvor informacija, a nemojte se bojati izravno pozvati ljekarnu. "Za svaku farmaceutsku tvrtku postoji 800 brojeva", kaže Oberfield. "Nazovite ih i recite im svoju situaciju. Recite im da biste željeli koristiti svoj lijek i pitajte ima li načina na koji vam mogu pomoći."