Rizici i prednosti lijekova za liječenje socijalnih fobija

Česti fizički simptomi socijalne fobije uključuju brzo otkucaje srca, trese i drhtavaju. Getty Images

Ključni preuzimanja

Lijekovi koji se koriste za liječenje socijalnih fobije uključuju neke propisane za vrlo različite uvjete, kao što su srčani problemi ili napadaji. Neki lijekovi za socijalnu fobiju olakšavaju anksioznost i pojačavaju razinu serotonina.

Ako se socijalna fobija stvara neugodne simptome kao što su osjećaj tjeskobe, samosvijesti ili straha drugih ljudi, lijekovi bi mogli postati dio vašeg plana liječenja.

Koji lijek je za vas, ipak, ovisi o određenim varijablama, uključujući ozbiljnost vaših simptoma, kaže Joe Bienvenu, direktor klinike za kontinuitet ambulanta za pacijente psihijatrije i izvanredni profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Johns Hopkins u Baltimoreu. Također, kao i kod većine lijekova, lijekovi za poremećaj socijalne anksioznosti mogu uzrokovati nuspojave, kaže on, stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima opcija za lijekove kako biste donijeli pravu odluku.

Evo što morate znati o najčešće propisanim lijekovima za poremećaj socijalne anksioznosti.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

SSRI su antidepresivi, ali se također koriste za liječenje socijalne fobije, prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH ).

SSRI, kao što je fluoksetin ( Prozac) i sertralina (Zoloft), obično se započinju pri niskim dozama i povećavaju tijekom vremena, prema NIMH. Uobičajene nuspojave povezane s SSRI uključuju glavobolju, mučninu, pospanost i probleme s spavanjem. Bienvenu kaže da su ove nuspojave često privremene i riješiti će se nakon kratkog vremena. Neki ljudi također mogu doživjeti promjene u težini, kao i smanjeni seksualni nagon ili sposobnost.

SSRI također može povećati rizik za gornje probavno krvarenje, prema istraživanju objavljenom u 2014 u American Journal of Psychiatry. Istraživanje sugerira da bi liječnici trebali pratiti svoje pacijente zbog znakova krvarenja, baš kao i kod onih koji uzimaju NSAID ili aspirin.

Vaše mentalno zdravlje može se neočekivano promijeniti i uzimati SSRI, prema National Institutes of Health (NIH) , Ljudi na tim lijekovima mogu postati suicidalni. To se posebno odnosi na početak liječenja ili prilagođavanje doze.

Neki SSRI smatraju se sigurnima tijekom trudnoće, uključujući fluoksetin i sertralin, savjetuje NIMH. Ali ti lijekovi prelaze placentu. 2012 objavljena studija objavljena u CNS Drugs otkrila je da bebe žena koje su uzimale SSRI kasno u svojoj trudnoći mogu imati veći rizik za rijetku, ali ozbiljnu pojavu pluća koja se zove trajna plućna hipertenzija novorođenčeta (PPHN).

Ostali antidepresivi

Kada SSRI nisu učinkoviti, inhibitor monoamin oksidaze (MAOI) kao što je fenelzin (Nardil) ili tranilcipromin (Parnate) može pomoći u lakšem anksioznosti ili panici, prema NIMH.

Kod uzimanja MAOI, važno je izbjegavati hranu koja sadrže tvari koja se zove tiramin kako bi se izbjegao opasni porast krvnog tlaka. Primjer sirovih sira.

Beta-Blockers

Beta-blokatori, uključujući propranolol (inderal), obično se koriste za liječenje kao što su srčani problemi poput visokog krvnog tlaka, prema NIH. Djeluju opuštajućim krvnim žilama i usporavaju otkucaji srca. Ali vaš liječnik može propisati jedan od tih lijekova za kratko vrijeme kako bi pomogao u upravljanju nekim fizičkim znakovima društvene fobije.

"Ti lijekovi zaista liječe samo simptome, poput brzog otkucaja srca, tresenja i drhtanja", objašnjava Bienvenu. "Oni ne blokiraju zabrinutost - samo blokiraju fizičke manifestacije samosvijesti i prestrašenja".

NIH izvještava o najčešćim nuspojavama povezanim s tim lijekovima su umor, hladne ruke, vrtoglavica i slabost. Bienvenu upozorava da beta-blokatori mogu pogoršati simptome astme i ne smiju ih koristiti osobe s ovim stanjem. Benzodiazepini

Izvorno razvijeni za liječenje napadaja, benzodiazepini poput klonazepama (Klonopin) također mogu pomoći u kontroli raspoloženja ljudi prema NIMH. Ovi lijekovi općenito nisu terapijski tretmani za socijalnu fobiju, međutim, jer oni nose rizike za niz negativnih nuspojava.

Najčešće nuspojave su pospanost i vrtoglavica. Moguće je i vrtoglav trbuh, zamagljen vid, glavobolje i zbunjenost. Ljudi na benzodiazepine također mogu postati ovisni o njima, upozorava NIMH.

Benzodiazepini nisu sigurni za trudnoću. Bienvenu također upozorava da bi konzumiranje alkohola na ovom tipu lijekova moglo biti kobno. Benzodiazepini se također mogu povezati s povećanim rizikom za Alzheimerovu bolest. Istraživanje objavljeno u BMJ 2014. pokazalo je da uzimanje benzodiazepina za 3 do 6 mjeseci povećava šanse za razvoj Alzheimerove bolesti za 32 posto. Uzimanje lijeka za više od 6 mjeseci povećalo je rizik za 84 posto. Budući da su anksioznost i poteškoće s spavanjem rani znakovi Alzheimerove bolesti, autori istraživanja pokazali su da uporaba benzodiazepina može biti signal da se bolest već razvija.