U 2008. godini preporučila se Task Force za preventivne službe SAD-a protiv testiranja raka prostate kod muškaraca starijih od 75 godina, ali nova istraživanja pokazuju da se gotovo 44 posto muškaraca još uvijek pregledava. Prije postavljanja smjernica za 2008. godinu, oko 43 odsto muškaraca u ovoj dobnoj skupini odlučilo se za testove antigena specifičnih za prostate (PSA), no radna je skupina utvrdila da testiranje nije imalo utjecaja na dugovječnost i može dovesti do pretjeranog liječenja sa štetnim posljedicama. U međuvremenu, radna skupina sastavila je zadnji listopad nove
smjernice koje su još kritičnije za testiranje PSA, što sugerira da ona možda nema nikakvu vrijednost za muškarce bilo koje dobi. "Pacijenti i pružatelji usluga nisu prilagoditi svoje ponašanje probira nakon posljednje velike preporuke Radne skupine prevencijskih službi Sjedinjenih Američkih Država, a učinak predstojeće smjernice treba pratiti ", izjavio je dr. Sandip Prasad, istraživač uroloških onkologa na Medicinskom centru Sveučilišta u Chicagu. "Mnogi liječnici i pacijenti i dalje imaju povjerenje u PSA screening kako bi spriječili smrt raka prostate, a medicinskoj je zajednici dužna precizirati uporabu ovog testiranja kako bi se smanjila preagnoza i pretjerano liječenje raka prostate bez gubitka tla napredak koji smo napravili protiv ove bolesti ", dodao je.
Nalazi su objavljeni u pismu u broju
Journal of American Medical Association
. Prasadov tim je utvrdio da je broj starijih muškaraca koji su primili PSA testove do 2010. godine do 43,9 posto. To je više probira nego kod muškaraca u 40 i 50 godina (12,5 i 33,2 posto) koji su najvjerojatnije od koristi od Samo muškarci u dobi od 60 do 74 godina imali su veću vjerojatnost da dobiju PSA test (51,2%), primijetili su.
Za prikupljanje podataka, istraživači su koristili raka 2005 i 2010 Kontrolni dodatci, koji su dio godišnjeg anketiranja Nacionalnog zdravstvenog intervjua.
Budući da su podaci o pacijentima samoproglašeni, rezultati vjerojatno podcjenjuju stvarni broj muškaraca koji su dobili screening PSA, navode istraživači. Sila je na rubu izdavanja novih smjernica za testiranje PSA i, temeljem ranih preporuka, Task Force sada vjeruje da je PSA test nedjelotvoran za muškarce bilo koje dobi.
"Prostata-specifična analiza na temelju antigena rezultira malim ili nimalo smanjenje u raka preporuka specifična za rak prostate ", zaključuju rane preporuke i povezane su s" štetama koje se odnose na naknadnu evaluaciju i tretmane, od kojih neki mogu biti nepotrebni ".
Budući da je početna javna preporuka protiv rutinskog screeninga temeljenog na PSA polemika u jesen 2011., "nejasno je što će, ako postoje, promjena u PSA screeningu, ako je ova preporuka postala konačna", rekao je Prasad. Anthony D'Amico, šef radikologije onkologije u Brighamu i Ženskoj bolnici u Bostonu, ne misli da je dob dobar pokazatelj kada je PSA pregled prikladan. "Napisat ću isti komentar za Warrena Buffeta koji je 81 i dijagnosticira rak prostate ", kazao je. "Ne gledam na 75, ne gledam na 50, gledam na osobu. Ljudi ne govore o njihovom životnom vijeku - u prosjeku to čini, ali ne i svima", objasni D'Amico.
"Trebamo pogledati životni vijek pojedinca, a ako je to više od 10 godina to je osoba koja bi trebala biti prikazana", rekao je.
Međutim, razlog zbog kojeg je brzina probira ostala ista je zbog "Doktori i pacijenti ne znaju što misliti, jer postoje dokazi da PSA djeluje u jednoj studiji i da to ne u drugoj, tako da umjesto da promijene oni rade ono što imaju radila je cijelo vrijeme ", primijetio je
