Sadržaj:
- Skromne ali važne prednosti u raku S Dismal Outlook
- "[Opdivo] je novi oblik liječenja", kaže dr. El-Khoueiry. Isto tako, ljudi u studiji su bili u stanju tolerirati lijek unatoč vrlo lošem stanju svoje jetre, kaže on - važna razmatranja. "El-Khoueiry i njegovi kolege su otkrili da je za pacijente koji su imali Nexavar, srednja stopa preživljavanja bila oko 15 mjeseci. Za one koji nisu imali Nexavar, bilo je 28 mjeseci. "To su rani brojevi, a to je mala studija, pa moramo čekati" za više informacija, kaže on. "Morate ga uzimati u okruženju ove bolesti, gdje ne vidimo visoke stope skupljanja tumora."
Oko 41.000 Amerikanaca za koje se očekuje da će imati dijagnozu karcinoma jetre u 2017. godini sada će imati nešto što njihovi prethodnici nikada nisu učinili - novi tretman koji može spasiti
Do nedavno, liječnici su imali samo jednu opciju za liječenje raka jetre: droga pod nazivom Nexavar (sorafenib), koja često ne funkcionira vrlo dobro. Pacijenti s naprednim rakom jetre tretirani na ovaj način prežive u prosjeku manje od jedne godine.
Međutim, Agencija za hranu i lijekove (FDA) je ubrzano odobrila lijek Opdivo (nivolumab) za liječenje napredne jetre Rak. Opdivo je već odobren za uporabu s drugim karcinomima, uključujući rak melanoma i rak mjehura.
Lijek je jedna od skupina novih lijekova, poznatih kao inhibitori kontrolnih točaka, koji stimuliraju imunološki sustav osobe kako bi se borili protiv tumora. Odluka FDA utemeljena je na tekućoj studiji započeta 2012. godine u kojoj je oko 19 posto pacijenata iskusilo ili potpuno ili djelomično odgovor - tj. Njihovi su tumori znatno smanjili - nakon što su primili Opdivo.
Skromne ali važne prednosti u raku S Dismal Outlook
Renuka Iyer, liječnica centra tumora jetre i gušterače u Roswell Park Cancer Institutu u Buffalu, New York, kaže da, iako je postotak pacijenata koji su reagirali bio skroman, bila je entuzijastična. > "Nismo imali ništa što bi nam dali takav odgovor [u naprednom raku jetre], pa, liječniku na jetri, to je uspjeh." (Dr. Iyer nije bio uključen u studiju.)
Glavni autor studije, dr. Anthony B. El-Khoueiry, istaknuo je da su "ishodi mračni" za prethodne lijekove. Najnoviji od tih - Stivarga (regorafenib), koji je odobren 2017., ima stopu odgovora od oko 6 posto, kaže on.
"Nemamo visoko učinkovite terapije za ovu bolest", rekao je. "Stvaramo skromne male poboljšanja."
Poticanje imunološkog sustava pacijenta na napad i uništavanje tumora
"[Opdivo] je novi oblik liječenja", kaže dr. El-Khoueiry. Isto tako, ljudi u studiji su bili u stanju tolerirati lijek unatoč vrlo lošem stanju svoje jetre, kaže on - važna razmatranja. "El-Khoueiry i njegovi kolege su otkrili da je za pacijente koji su imali Nexavar, srednja stopa preživljavanja bila oko 15 mjeseci. Za one koji nisu imali Nexavar, bilo je 28 mjeseci. "To su rani brojevi, a to je mala studija, pa moramo čekati" za više informacija, kaže on. "Morate ga uzimati u okruženju ove bolesti, gdje ne vidimo visoke stope skupljanja tumora."
Opdivo je jedan od nekoliko članova nove klase lijekova koji se nazivaju inhibitori kontrolnih točaka. Drugi najpoznatiji od tih lijekova je Keytruda (pembrolizumab). El-Khoueiry objašnjava da imunološki sustav ima ugrađene kočnice pod nazivom kontrolne točke. "To su važni za uklanjanje imunološkog sustava i ne smiju ga pretjerano pretjerivati" i uzrokuju oštećenje normalnih tkiva. Neki tumori mogu manipulirati tim kontrolnim točkama i isključiti imunološki sustav - što znači da će tumori vjerojatnije rasti. "U osnovi se tumori mogu sakriti" od prepoznavanja imunološkog sustava, rekao je. Inhibitori kontrolne točke, kao što su Opdivo i Keytruda, sprječavaju da tumori zatvaraju imunološki sustav. Kao rezultat toga, stanice raka više ne mogu sakriti. "Ovo je veliki napredak. To je nova opcija za pacijente ", rekao je
