Nekoliko tjedana prije sam se složio s grupom dečki u susjedstvu radi vožnje. Izvorno smo imali veliku ambiciju da to učinimo svaki tjedan, čak dvaput tjedno, ali ovo je bio prvi put da smo to napravili za nekoliko mjeseci. Imam svoje znamenitosti na određenom trkaču, pod nazivom Jon. Bio je najviše atletičar u grupi i najbrži, unatoč tome što je bio stariji od nekoliko godina. Planirala sam se početi lako, a zatim nastaviti s njim.
Bilo je oko 7 ujutro kad smo šestorici započeli našu vožnju, a za 20 minuta moj je plan lijep. Tada sam shvatio da Jon ne samo da trči sporije nego cijela grupa, ali je izgledao kao da se bori, čak i zadirkivati svaki korak. Kad sam ga upitao na kraju naše vožnje, opisao je bolove mišića u cijelom tijelu, posebno u njegovim nogama i ramenima. Nedavno nije bio bolesni i nije imao drugih simptoma sličnih gripi. Jedino što se promijenilo bilo je dodavanje novog lijeka za snižavanje kolesterola, statin droga.
Lijekovi statina već dugo traju, a oko 15 milijuna Amerikanaca ih koristi. Općenito govoreći, oni su prilično sigurni. Postoji, međutim, stvarna zabrinutost zbog bolova u mišićima ili mialgija. Oko 10 posto ljudi će ih razviti, a bol se obično pojavljuje u prvom mjesecu.
Prema novoj studiji objavljenoj ovog mjeseca u JAMA-i, "mišićno-koštani uvjeti … ozljede i bolovi su češći među korisnicima statina." Procjenjuje se jedan od 1000 ljudi koji koriste statine razvija miositis, upalu mišića koja uzrokuje nježnost i groznicu. Još manji broj, jedan u svakih 10.000 ljudi, razvija ozbiljno stanje pod nazivom rabdomioliza, potencijalno smrtonosna raspada mišićnih vlakana koja može oštetiti bubrege.
Težina rizika i prednosti statin terapije može biti lukav. Bol u mišićima može se činiti kao mala cijena koju treba platiti kada je u pitanju potencijalno smanjenje šansi za bolesti srca, ali to nije jednostavna odluka za Jon i milijune drugih koji pate s tim bolima u tijelu.
Ovdje je akcija plan koji bi mogao pomoći:
- Pobrinite se da je bol zbog lijekova, a ne nešto drugo. Ako se vaš liječnik slaže, pokušajte "odmor statina" dva tjedna. Pogledajte ako se osjećate bolje. To će vam pomoći potvrditi vašu sumnju. Ali zapamtite: Ovo nije vrijeme zaustavljanja cijelog lijeka.
- Pokušajte s drugim lijekovima za statin. Nitko nije posve siguran zašto lijekovi sa statinom uzrokuju bol u mišićima, a druga klasa lijekova može biti bolja za vas. Na primjer, Zeta ili crvena riža kvasca mogu biti dobre mogućnosti. Zamolite svog liječnika o dostupnim opcijama.
- Možda ćete htjeti smanjiti svoju rutinu vježbanja. Kad sam pitao svog kardiologa o tome, preporučio je dulje, sporije vožnje, a ne ritam poput kunića Jonu.
- Jedno važno upozorenje: Nemojte upotrebljavati lijekove bez recepta ibuprofena ili Tylenola. Oni ne nude puno olakšanja i mogu ometati putove koji dopuštaju statinima da snižavaju kolesterol.
- Koenzim Q10, koji je prirodno napravljen od strane tijela, ali koji je dostupan kao dodatak, može pomoći. Studije o tome su ograničene, ali istraživanje sugerira da može smanjiti neke od nuspojava statinskih lijekova.
Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti te probleme. Starije pacijente, na primjer, i oni s prethodnim mišićnim problemom su najviše izloženi riziku. Postojeće stanje sa jetrom ili bubrezima povećava vaš rizik, kao i neaktivna štitnjača. Antibiotici i antifungali također mogu stupiti u interakciju s lijekovima s statinom.
Tijekom posljednjih nekoliko tjedana Jon je izvršio akcijski plan pod budnim okom svog liječnika. U međuvremenu, iskorištavam priliku da budem šampion susjedstva … samo nekoliko tjedana
