Sadržaj:
Ne propustite ovo
Prijavite se za
Prijavite se za više BESPLATNI BESPLATNI BESPLATNI BILTAR za zdravlje.
Kada lijekovi ne upravljaju simptomima ulceroznog kolitisa, možda vam je potrebna operacija. U stvari, kirurški zahvat trenutačno je jedina metoda koja može izliječiti nekoga od ovog stanja. Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja utječe na vaš debelo crijevo i rektum, a liječenje obično počinje s lijekovima za kontrolu upale i drugih simptoma. Međutim, 23 do 45 posto ljudi s ulceroznim kolitisom treba operaciju. Novi lijekovi počinju smanjivati broj ljudi koji trebaju operaciju, ali kada lijekovi ne mogu kontrolirati ulcerativni simptomi kolitisa, operacija može biti rješenje, kaže dr. Thomas Ullman, izvanredni profesor gastroenterologije na Medicinskom fakultetu Icahn na bolnici Mount Sinai u New Yorku.
Ali kada je operacija najbolji izbor za ulcerozni kolitis? Za neke ljude kirurgija bi mogla biti potrebna prije, a ne kasnije - možda čak i tijekom prvog napada, osobito s napadom iznenadnih i ozbiljnih simptoma. Ako bolest ulceroznog kolitisa uzrokuje ozbiljne simptome kao što je teška krvarenja ili brzo povećanje debelog crijeva zove toksični megakolon, hitna kirurgija može biti potrebna. Oko 15 posto osoba s ulceroznim kolitisom može doživjeti ovu vrstu bliještanja. Komplikacija ulceroznog kolitisa, kao što je rak debelog crijeva, drugi je najčešći razlog za operaciju. Uklanjanje debelog crijeva i rektuma obično se preporučuje ako razvijete promjene stanica koje se nazivaju displazija, kaže dr. Ullman. Nakon višegodišnjeg života s ulcerativnim kolitisom predlaže se redoviti pregled za rane znakove raka debelog crijeva.
Kirurgija se također može preporučiti ako simptomi nisu dobro kontrolirani i utječu na kvalitetu vašeg života.
Što treba znati prije operacije ulceroznog kolitisa
Postoji nekoliko pristupa izbornoj, ne-hitnoj operaciji ulceroznog kolitisa. U prošlosti je uklanjanje debelog crijeva i rektuma obično uključivalo pričvršćivanje kraja tankog crijeva na stijenku želuca. Pokreti crijeva došli su kroz otvor u zidu nazvanom ileostomija u vrećicu izvan tijela zvanu ostomična vrećica. Ipak, inovativne nove kirurške tehnike nude druge mogućnosti.
"Najčešća operacija danas je restaurativna proktokolektomija. Debelo crijevo i rektum još uvijek su uklonjeni, ali stvara se lažni rektum i trajna ileostomija nije potrebna. Kirurško liječenje često se provodi u dvije ili tri faze s privremenom ileostomijom na mjestu sve dok se novi rektum ne stvori ", kaže Ullman. Različite faze su završene u razdoblju od otprilike 12 tjedana.
Bilo privremeno ili trajno, ileostomija vas ne prestaje živjeti punim i aktivnim životom nakon što naučite kako upravljati dnevnom skrbi. Vrećica od ostomije nosila se ispod vaše odjeće i nije vidljiva. Vaš liječnik će vam pokazati kako se brinuti za otvaranje i opremu. I ne postoje ograničenja prehrane koja morate slijediti. Operacija nosi istu neposrednu opasnost od bilo koje operacije, uključujući krvarenje i infekcije.
Nakon operacije za ulcerozni kolitis
Možete očekivati da ćete biti u bolnici do tjedan dana nakon operacije. S vremenom biste se trebali moći vratiti na sve aktivnosti koje ste prije uživali, a čak biste mogli isprobati i druge aktivnosti koje vam mogu imati ulcerozni kolitis. Najveća prilagodba nakon operacije ulceroznog kolitisa je češća pokreta crijeva - oko četiri do osam puta dnevno, kaže Ullman.
Ako imate restorativni postupak, vaš kirurg će stvoriti torbicu za držanje stolice prije nego što imate pokret crijeva kroz vaš rektum. Upala ove vrećice, nazvana pouchitis, najčešća je komplikacija nakon operacije. Simptomi uključuju grčeve, proljev i groznicu. Oko 50 posto ljudi razvija pouchitis u prvih nekoliko godina, ali antibiotici ga obično razriješi. "U oko 5 posto slučajeva, pouchitis zahtijeva uklanjanje vrećice i preobraćenje u trajnu ileostomiju", kaže Ullman. "Jedna od najvažnijih stvari o operaciji ulceroznog kolitisa je da je vaš kolon i rektum uklonjena, nema mjesta za ulcerativni kolitis. "Kirurško liječenje ulceroznog kolitisa može liječiti bolest", kaže Ullman.
Da biste saznali više o životu s vrećicom ostomija nakon operacije ulceroznog kolitisa, posjetite web stranicu Udruge Sjedinjenih Ostomija u Americi.
