Sadržaj:
- Liječnici ne mogu ići oko davanja svih transplantacija koštane srži kod pacijenata s HIV-om. A Kuritzkes ne misli da je to nešto što će početi raditi na zdravim pacijentima zaraženim HIV-om koji dobro funkcioniraju na antivirusnoj terapiji. Ali ovaj nalaz nudi nadu za lijekom. "To nam govori da ako uzmete zdrave, neinficirane stanice i dajte im HIV-inficiranom pacijentu koji prima suppressants, možete zaštititi te stanice od zaraživanja", kaže on. "Ostali tretmani koji ne sadrže koštanu srž mogu biti korisni. Moramo shvatiti kako to možemo učiniti na način koji nije transplantacija."
- izvještava.
- . "Nitko ne misli da će ovo biti lako, ali da je to moguće, a sada postoji i globalni buy-in. Moglo bi potrajati desetljećima, osim ako imamo jako sreće, to će biti pokušaj pogrešaka i vjerojatno će zahtijevati kombinacijsku terapiju - ali imamo sreće prije ".
PETAK, 27. srpnja 2012. - Nakon primanja transplantacija koštane srži za liječenje raka, dvojica muškaraca koji su bili HIV pozitivni su sada testirani na HIV negativne Dva liječnika iz Brighama i Ženske bolnice u Bostonu kažu da su ih potaknuli na proučavanje ovih pacijenata iskustvom Timothyja Browna - poznatog kao "pacijent u Berlinu" u medicinskim krugovima HIV-a - koji je nakon koštane srži testiran bez HIV-a presaditi za leukemiju. Glavni istraživač Timothy Henrich i MD Daniel Kuritzkes krenuli su da nauče više (i pomažu drugima) tako što će replikirati situaciju.
"Željeli smo shvatiti koja je od mnogih stvari koja se dogodila" pacijentu u Berlinu "mogla objasniti zašto se čini da je funkcionalno izliječen", kaže dr. Kuritzkes , On i Henrich su liječnici u Zavodu za zarazne bolesti u BWH. Uz pomoć Dana-Farber / Brigham i Women's Cancer Center, brzo su identificirali dva pacijenta koji odgovaraju računu. "Oni su već prošli transplantacije i sada su bili zdravi i rade dobro s gledišta raka, još uvijek na HIV terapiji, i oni su bili spremni ući u studiju ", kaže Kuritzkes." Muškarci žele ostati anonimni, ali istraživači su otkrili da je on, njegov pedeset godina, seksualno zaražen virusom HIV-a tijekom 1980-ih. Drugi, koji je u dvadesetim godinama, bio je zaražen pri rođenju. Oboje su sa sjeveroistoka. Kada su Henrich i njegovi kolege pregledali uzorke krvi pacijenata, koje su prikupili centar za rak tijekom liječenja, pronašli nešto. Zapravo, to nije ono što nisu smatrali važnima. "Svi smo uzorci testirali od pacijenata i lako mogli pronaći HIV u uzorcima prije i neposredno poslije, ali kako su donatorske stanice preuzele, više ne možemo pronašli HIV ", kaže Kuritzkes
Nema tragova HIV-a
Bez HIV-a, ali ne i izliječen
Iako liječnici ne mogu pronaći tragove HIV-a u njihovoj krvi, i muškarci i dalje uzimaju HIV lijekove.
"Svakako ne kažemo da su izliječeni", kaže Kuritzkes. "Nismo dokazali da su izliječeni, još uvijek su na antivirusnoj terapiji i potičemo ih da ostanu, barem za sada. Da bismo mogli reći da su barem bili funkcionalno izliječeni, imali bismo zaustaviti terapiju i pobrinuti se da se virus ne vrati. " Da bi to učinili, on kaže, morat će dizajnirati novi eksperiment i dobiti dozvolu za to.
Istraživači također nisu uzorkovali biopsije limfnih čvorova pacijenata ili gastrointestinalnih trakta, gdje bi stanice koje bi mogle nositi virus mogu se skrivati, kaže Kuritzkes. Pokušavali su ovo istraživanje učiniti neinvazivno što je više moguće uzorkovanjem samo krvnih stanica.
Što to znači za ostale bolesnike s HIV-om?
Liječnici ne mogu ići oko davanja svih transplantacija koštane srži kod pacijenata s HIV-om. A Kuritzkes ne misli da je to nešto što će početi raditi na zdravim pacijentima zaraženim HIV-om koji dobro funkcioniraju na antivirusnoj terapiji. Ali ovaj nalaz nudi nadu za lijekom. "To nam govori da ako uzmete zdrave, neinficirane stanice i dajte im HIV-inficiranom pacijentu koji prima suppressants, možete zaštititi te stanice od zaraživanja", kaže on. "Ostali tretmani koji ne sadrže koštanu srž mogu biti korisni. Moramo shvatiti kako to možemo učiniti na način koji nije transplantacija."
Više razloga za optimizam
Druga ljudska studija predstavljena na konferenciji, ovo jedan od francuskih istraživača, napravio napredak prema potencijalnom liječenju,
izvještava.
"Entuzijazam nije da ćemo uskoro imati lijek, a entuzijazam je što je sada moguće a tu je i grupno nastojanje usmjereno na ovaj smjer ", izjavio je Steven Deeks sa Sveučilišta California u San Franciscu
. "Nitko ne misli da će ovo biti lako, ali da je to moguće, a sada postoji i globalni buy-in. Moglo bi potrajati desetljećima, osim ako imamo jako sreće, to će biti pokušaj pogrešaka i vjerojatno će zahtijevati kombinacijsku terapiju - ali imamo sreće prije ".
" Trebalo bi doista postojati neki optimizam da je sve ovo novo usredotočeno na istraživanje prema liječenju opravdano, a mogu biti načine koji mogu pokušati osloboditi HIV "," Kuritzkes kaže. "Potrajat će dugo vremena kako bi se pronašao pristup koji se može koristiti u mnogim pacijentima umjesto par, no to je razlog da se istraži."
