Ako se karcinom jajnika radi u vašoj obitelji ili ako imate druge značajne čimbenike rizika za ovu bolest, vjerojatno ste zabrinuti zbog rizika za njegovo razvijanje. I opasnost od raka jajnika može biti posebno zabrinjavajuća jer bolest ima rijetke simptome ili nema rani simptomi, pa se stoga dijagnosticira kasno, a time i lošu prognozu. Ako se pitate što biste trebali učiniti da biste se zaštitili od raka jajnika, možda biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o uklanjanju vaših jajnika dok su oni (i vi) još uvijek zdravi.
Rak jajnika: Tko je prikladan za oorektomiju
Profilaktička (preventivna) oophorectomija je postupak u kojem su jajnici kirurški uklonjeni, a ne zbog toga što je rak jajnika prisutan, ali zato što može biti iu budućnosti. Osim toga, često se uklanjaju i drugi organi poput jajovoda, kako bi se spriječili razvoj ginekoloških karcinoma.
Samo oni ljudi koji imaju najveći rizik od razvoja raka jajnika su prikladni za preventivnu oophorectomiju. Ljudi koji ispunjavaju uvjete za ovaj postupak uključuju one s genetskim defektom koji povećavaju rizik od raka dojke i raka jajnika (BRCA1 i BRCA2), a čija je obiteljska povijest vrlo jaka za ove tumore, kaže Colleen Feltmate, ginekolog Brigham i žene Bolnica i Dana-Farber Cancer Institute, kako u Bostonu. Dr. Feltmate kaže da ljudi s jakom obiteljskom poviješću drugih karcinoma također mogu biti kandidati jer neki genetički defekti koji povećavaju rizik od raka također povećavaju rizik od raka jajnika.
Uklanjanje jajnika prije menopauze može čak ponuditi preventivnu korist protiv razvijanje raka dojke, što je osobito važno za žene s BRCA1 ili BRCA2. Ove mutacije znatno povećavaju rizik od raka jajnika i raka dojke, ali prevencijska oophorectomija može poboljšati nečiju šansu za izbjegavanjem tih karcinoma. Čak i bez BRCA1 ili BRCA2 mutacije, preventivna oophorectomija može se preporučiti za neke žene koje su na vrlo visokom riziku od raka jajnika zbog njihove obiteljske povijesti. "Neke obitelji imaju snažnu povijest karcinoma dojke i jajnika da ne možemo dokazati genetsku povezanost, ali njihova povijest je toliko jaka da mogu biti prihvatljivi "
" Rak dojke: što se događa s ooforectomijom "Vaš kirurg može izvesti oophorectomiju s laparoskopskom tehnikom. Tijekom ovog postupka ćete biti sedated ili staviti na spavanje s općim anestetikom. Vaš trbušni dio će biti napuhan ugljičnim dioksidom kako bi se lakše vizualizirala prsni organi. Zatim kirurg će napraviti neke male rezove u donji abdomen. Pomoću laparoskopa - instrumenta s laganim i malim fotoaparatom - kirurg će izvršiti operaciju kroz ove male otvore.
Tijekom operacije, kirurg će pregledati vašu zdjelicu i trbuh za bilo kakve indikacije raka na drugim područjima. Kada je kirurg završen, plin u vašem području želuca će biti uklonjen kroz cijev.
Nakon uklanjanja jajnika, više nećete moći proizvesti jaja i zamišljati dijete bez medicinske pomoći, što je glavni čimbenik za žene još uvijek u godinama koje su imale dijete. Također, ako ste premenopauzalna, počet će se rano menopauza; koji nosi vlastiti skup rizika, uključujući povećani rizik od osteoporoze, stanjivanje kostiju.
Rak jajnika: osiguranje i druga razmatranja
Ova operacija nije prikladna za sve. "Ne možete ući u svoj ginekološki ured i pitati, zbog općeg straha od raka jajnika, da se vaši jajnici uklone", napominje Feltmate.
Postoje i financijska razmatranja. Osiguravajuće tvrtke imaju smjernice koje treba ispuniti prije nego što razmotre plaćanje za operaciju. "Osiguravajuća društva su se okrenula i voljni su pokrivati ljude visokog rizika koji imaju genetske mutacije", kaže Feltmate. Imajući obiteljsku povijest i dokazanu genetsku mutaciju najvažniji su kriteriji za kvalificiranje preventivne oophorectomije, kaže ona. Ti kriteriji često su potrebni i za standarde osiguranja i kako bi se osiguralo volje liječnika da obavlja operaciju.
Odabir podvrgavanja oophorectomyju ne može se olakšati. Iako postupak osigurava zaštitu od raka jajnika, to je velika operacija, i hoće li proći postupak je glavna odluka o životu. Obavezno razgovarajte s genetskim savjetnikom i ginekološkim onkologom prije donošenja odluke.
