Izbor urednika

PSA

Sadržaj:

Anonim

Visoke razine PSA enzima mogu ukazivati ​​na rak prostate - ili ne. Iako većina slučajeva raka prostate ima dobru prognozu, bolest je drugi vodeći uzrok smrti od raka u američkim muškarcima, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Kao i kod drugih vrsta raka, rano otkrivanje i liječenje može biti važan za preživljavanje raka prostate, barem za napredne oblike bolesti.

Danas je najčešći probirni test za rak prostate specifični antigen prostate ili PSA test krvi koji mjeri razinu PSA enzima u

Funkcija PSA

Prostata je žlijezda veličine oraha, smještena između mjehura i penisa, koja je dio muškog reproduktivnog sustava.

Njena glavna funkcija je proizvodnja tekućine koja djelomično čini sjemena, koja pomaže transportu i zaštiti sperme koje proizvode testisi.

str tekućina sadrži različite tvari koje pomažu stanicama spermija i preživljavaju, od kojih je jedan PSA.

Ovaj enzim razrjeđuje ili razgrađuje sjeme, omogućujući spermičama da plivaju slobodno dok su u ženskom tijelu.

Neki od proizvedenih PSA

Oba normalna stanica prostate i stanice raka čine PSA.

To sugerira da povišene razine enzima u krvi mogu značiti rak prostate, budući da je rak prostate, nakon svega , izvan kontrole rasta abnormalnih stanica prostate; više stanica je jednako više PSA.

Screening PSA

U SAD-u PSA test je uveden 1987. godine i brzo postao široko rasprostranjen alat za rano otkrivanje raka prostate, prema izvješću iz 2014. u Journal of the American Medicinski savez (JAMA).

Većina zdravih muškaraca ima razinu PSA u krvi manjoj od 4 nanograma po mililitru (ng / ml), pa se šanse za rak prostate (ili druge probleme s prostatom) povećavaju povećanjem PSA koncentracije.

U prošlosti liječnici bi koristili graničnu razinu od 4 ng / mL tijekom PSA testova, iako bi neki liječnici koristili graničnu točku od 2,5 ng / mL - ako bi njihov pacijent imao više razine, preporučili bi prostatu

Međutim, muškarci s niskim razinama PSA mogu imati rak prostate, a muškarci s visokim PSA razinama možda nemaju rak prostate jer brojni čimbenici mogu utjecati na proizvodnju PSA.

Točnije, čimbenici koji mogu povećanje razina PSA uključuju:

prostatitis, ili prost

Uvećana prostata

  • Određeni lijekovi
  • Starije dobi
  • Uz to, pretilost i neki lijekovi mogu uzrokovati nisku razinu PSA.
  • Preporuke PSA

Posljednjih godina rutinska primjena PSA pregleda testovi kod muškaraca bez simptoma ili kod onih koji su visoki rizik (s obiteljskom poviješću bolesti, na primjer) postali su kontroverzni.

Testovi točno detektiraju rak prostate 25 posto vremena, prema US Preventive Services Task (UPSTF), nezavisni panel stručnjaka koji daje preporuke utemeljene na dokazima o kliničkim preventivnim uslugama.

Ipak, može biti teško otkriti mogu li tumori pronađeni iz biopsijskih praćenja relativno benigni ili postati smrtonosni, što može rezultirati

UPSTF je 2012. godine pronašao malu korist i značajnu štetu za rutinski screening za rak prostate koji se temelji na PSA, a zatim se preporučuje protiv tih testova.

Prema UPSTF-u,

Međutim, gotovo 90 posto muškaraca s PSA-otkrivenim rakom prostate u SAD-u prolazi rano, potencijalno štetno liječenje, navodi UPSTF.

Na primjer, do 5 u 1000 muškaraca će umrijeti unutar jednog mjeseca od operacije raka prostate.

Osim toga, radioterapija i operacija mogu rezultirati dugoročnim zdravstvenim problemima, uključujući urinarnu inkontinenciju i erektilnu disfunkciju do 300 svakih 1.000 muškaraca liječenih.

Preporuke za savjetovanje i druge članke o pregledu, uključujući i izvješće JAMA iz 2014., također se preporučuju protiv rutinskog pregleda PSA.

Nijedna agencija nije preporučila korištenje testova bez značajnih rasprava o njegovim pro i kontra, prema National Cancer Instituteu.

arrow