Pedeset milijuna Amerikanaca ima artritis, a očekuje se da će taj broj pogoditi 67 milijuna do 2030. godine. Prema US centrima za kontrolu bolesti i Prevencija, to je najčešći uzrok invaliditeta u naciji. Ali svi slučajevi artritisa nisu isti. Postoji više od 100 oblika bolesti, uključujući ankilozantni spondilitis (AS) koji utječe na zglobove u kralježnici.
Kao što ističe liječnik Dimitrios Pappas, reumatolog u New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center, "Mnoge, mnoge bolesti koje su prisutne sa zajedničkim simptomima." Zato AS može biti teško dijagnosticirati i prepoznavanje kako se razlikuje od drugih vrsta artritisa je ključ za pravilan tretman.
AS se obično razvija kod muškaraca mlađih od 40 godina , iako može utjecati na žene, djecu i starije osobe. Simptomi obično uključuju bol i ukočenost u donjem dijelu leđa, jer AS napada zglobne zglobove između kralježnice i zdjelice.
Često se ne dijagnosticira jer se simptomi mogu pojaviti i otići, a zajednički znakovi upozorenja mogu se odbaciti kao "samo bolan povratak . "Odgoda liječenja može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.
Glavna komplikacija AS-a je krutina kralježnice", što može olakšati kretanje ", rekao je Scott Zashin, MD, reumatolog u Dallasu i član američke Kolegij reumatologije. "AS pacijenti, posebno oni s krutim leđima, također su osjetljivi na prijelome."
Psorijazni artritis može utjecati na kralježnicu i uzrokovati bol u leđima. Ali to može pogoditi bilo koje zglobove u tijelu, i često se pojavljuje kod ljudi koji imaju stanje kože psorijaze. U potrazi za znakovima psorijaze, kao što su suhe crvene mrlje kože na koljenima, koljenima i koljenima, jednosmjerni liječnici razlikuju psorijatični artritis od stanja kao što je AS.
Osteoartritis, najčešći tip artritisa, može utjecati na zglobove u cijelom tijelu uključujući i donji dio leđa. Kao AS, to može dovesti do formiranja koštanih izraslina, poznatih kao kostiju, oko zglobova. Kao rezultat, osteoartritis može nalikovati AS-u u rendgenskim snimkama.
Dok AS je upalna bolest, osteoartritis je "degenerativni proces trošenja i suza", rekao je dr. Alpesh Patel, šef kirurgije ortopedske kralješnice i suradnik - voditelj Northwestern Spine Centra. Rezultat toga je da hrskavica koja opušta kosti razbija.
Za razliku od AS, osteoartritis je češći kod žena i starijih odraslih osoba. Iako aktivnost može smanjiti bol i ukočenost uzrokovanu AS-om, bolovi osteoartritisa često su veći nakon vježbanja.
Reumatoidni artritis (RA) je kronični autoimuni poremećaj koji oštećuje zglobna tkiva. Kao i kod AS-a, njezini su simptomi najčešći u jutro i poboljšavaju se aktivnošću. Ključni razlikovni je, međutim, mjesto boli: RA obično počinje u manjim zglobovima ruku i nogu prije nego što se širi na druge dijelove tijela. AS ima "specifičniji boli od reumatoidnog artritisa", rekao je dr. Patel.
RA može utjecati na zglobove u kralježnici, prema Patelu, što ih čini nestabilnim i uzrokuje da kralješci klize, za razliku od AS koji čini kralježnicu
Pored medicinske povijesti bolesti i x-zraka, postoji nekoliko krvnih testova koji mogu pomoći liječnicima identificirati AS i druge specifične tipove artritisa:
HLA-B27 test traži prisutnost proteina koji je pronađen u većini - ali ne i svih - ljudi koji imaju AS.
- Visoka stopa sedimentacije eritrocita (ESR) ili "sed brzina" može upućivati na autoimuni poremećaj poput RA ili AS. Međutim, to može biti i znak anemije ili određenih vrsta raka.
- Povišene razine antitijela reumatoidnog faktora (RF) mogući je indikator za RA. Ali osobe s RA mogu imati nisku RF, a visoke razine mogu biti povezane s drugim uvjetima kao što je skleroderma.
- Iako su to korisni testovi pregleda, oni nisu konačni i jedan od nekoliko čimbenika koji utječu na dijagnozu.
AS je "prilično zahtjevna dijagnoza da se unaprijed", rekao je Patel. "To obično nadilazi nešto što ljudi imaju dugo vremena prije nego što dobije dijagnozu."
