Dok Brent Henderson se osposobio za maratone i ultra-maratone za bolji dio 2010, njegovo srce zdravlje je posljednja stvar na njegov um. No, nastavnik fizike srednjih škola iz Titusvillea, Pa, sada 50 godina, dobio je neočekivanu dijagnozu sljedeće godine: atrijska fibrilacija.
Atrijska fibrilacija, također poznata kao afib, najčešći je tip ozbiljne abnormalnosti srčanog ritma kod starijih odraslih - ali, poput mnogih ljudi, Henderson nikada nije čuo za to. Što je atrijska fibrilacija? Više od 2,5 milijuna Amerikanaca ima fibrilaciju atrija, problem s srčanim sustavom. Neispravni i kaotični signali u gornjim komorama srca (atria) uzrokuju da se fibriliraju ili tuku vrlo brzo. Ovi električni signali pokušavaju ga dovesti do ventrikula kroz srčanu "komutacijsku stanicu", zvani AV čvor, a mnogi se brzo i neorganiziraju. Kao rezultat, niže komore su brzo pobijedile, ali ne tako brzo kao atrija. Ovo nekoordinirano premlaćivanje uzrokuje brzo i nepravilno otkucaj srca.
Budući da atria drhti i ne trese učinkovito, komore nemaju snage prisiliti dovoljno krvi u komore. Zajedno s brzim, nepravilnim premlaćivanjem, to može uzrokovati uobičajene znakove i simptome atrija fibrilacije, uključujući:
palpitacije, osjećaj da vaše srce preskače udaranje, lepršanje ili udaranje ili osjećaj da vaše srce trči
Pomanjkanje daha, vrtoglavica i umor
- Bol u prsima
- Međutim, neki ljudi nisu svjesni da imaju fibrilaciju atrija, jer uopće ne osjećaju nikakve simptome.
- Walid Saliba, ravnatelj elektrofizioloških laboratorija i osoblje kardiolog u Cleveland Clinic u Ohiju, kaže da sama fibrilacija atrija nije životno ugrožavajuće stanje. Ne povećava šanse za srčani udar, kao što mnogi misle. Atrijska fibrilacija, međutim, povećava rizik od moždanog udara, osobito kod ljudi s postojećim čimbenicima rizika od moždanog udara, jer krv teži da se skupi u atriji i može stvoriti ugruške. Moždani udar nastaje kada krvni ugrušak napusti srce i putuje do mozga.
Nema razloga da ljudi dobiju fibrilaciju atrija, ali ako ste stariji od 65 godina, imate veći rizik. Visoki krvni tlak i srčani problemi, uključujući bolest koronarnih arterija, također su glavni krivci. Ponekad je fibrilacija atrija uzrokovana različitim vrstama stanja, poput hipertireoze ili bolesti pluća. Liječenje tog stanja moglo bi preokrenuti afib. Ipak, u nekim ljudima liječnici ne mogu naći razlog za atrijsku fibrilaciju. To je bio slučaj s Hendersonom, kaže dr. Saliba, koja ga liječi. Neke nedavne studije, međutim, upućuju na to da pretjerano izdržljivost može uzrokovati probleme sa srcem, a možda i afib.
Dobivanje terapije fibrilacijom atrija
Atrijska fibrilacija je ponavljajući problem, a Saliba kaže da čak i uz liječenje nepravilan rad srca gotovo uvijek leđa. To čini simptome pod kontrolom i smanjuje rizik za moždani udar glavni ciljevi atrijske fibrilacijske terapije. Evo što se treba dogoditi:
Kontrolirajte brzinu otkucaja vašeg srca.
Lijekovi poput beta-blokatora ili blokatora kalcijevih kanala mogu usporiti srce i ublažiti neke simptome.
- Vratite svoje srce natrag u sinkronizaciju. Vraćanje normalnih ritam srca ublažit će simptome za većinu ljudi, kaže Saliba. Mogu biti potrebni antiaritmijski lijekovi, postupak koji se naziva elektrokardioversacija ili kombinacija. Elektrokardiovija koristi električne šokove kako bi ponovno pokrenula srce i vratila ga u normalni ritam. Međutim, atrijska fibrilacija se može ponoviti nakon kardioversije. Saliba kaže da mnogi ljudi trebaju antiaritmijske lijekove kako bi produžili vrijeme zadržavanja u normalnom ritmu.
- Smanjite rizik od moždanog udara. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome imate li veći rizik od moždanog udara zbog atrijske fibrilacije. Čimbenici rizika uključuju napredno doba, povijest kongestivnog zatajenja srca, prethodni moždani udar, dijabetes i visoki krvni tlak. Ako imate jedan ili više čimbenika rizika, možda ćete morati uzimati lijekove koji razrjeđuju krv kako biste spriječili potencijalno smrtonosni ugrušak krvi. Krvni razrjeđivači mogu uzrokovati probleme krvarenja, međutim - pa razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti liječenja koja vam je najbolja.
- Henderson se nada da će njegov plan liječenja fibrilacijom atrija dugo zadržati cipele za cipele. U srpnju 2012. odlučio se proći kroz ono što se naziva ablacija katetera, ne-kirurški postupak koji mu može dopustiti da prestane uzimati njegove afibske lijekove, za koje on kaže da ometa njegovu naviku. Ablacija katetera koristi energiju za uništavanje malih područja srčanog tkiva gdje se vjeruje da abnormalni signali aktiviraju afib. Mjesecima je potrebno da biste provjerili je li postupak bio uspješan. Dodatni savjeti za fibrilaciju atrija
Evo nekih promjena u načinu života koje bi vam mogle dovesti do toga da se bolje osjećate i pomaknete se na epizode afiba:
Tjelovježba, ali
Izgubite težinu ako trebate, jesti zdravo, i uzmite lijekove na propisan način.
- Upravljajte visokim krvnim tlakom.
- Prekinite pušiti.
- Upoznajte svoju afib aktivira, ako imate. Na primjer, neki ljudi su osjetljivi na kofein i alkohol.
- Hendersonov savjet je sastaviti dobru medicinsku ekipu koja može izraditi plan liječenja koji vam odgovara. On također sugerira dostizanje drugima koji su u vašim cipelama. "Udobno je znati da drugi prolaze kroz njega - niste sami", kaže on. "Pokušajte ne dopustiti da vas ograniči - zadržite svoje ciljeve", kaže Henderson.
- Životni trkač preuzima savjete. Iako se ne može trenirati na razini koju je učinio prije fibrilacije atrija, nastavlja se natjecati. "Moji se ciljevi promijenili", kaže on. "Ne bih mogla pobijediti u utrci, ali još uvijek mogu biti u njemu."
