Kašalj, wheezing, shortness of breath - osobe s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (KOPB) su upravo upoznate s tim simptomima kao i osobe s astmom, ali dva su stanja zapravo vrlo različiti jedan od drugoga.
Prvo je lako zamijeniti jedan uvjet za drugu. Uostalom, oni imaju jednu veliku zajedničku stvar: nemogućnost da se dovoljno zraka u pluća. Također se tretiraju s nekim od istih lijekova. Dakle, ono što ih čini različitim?
Fizičke promjene: uobičajene teme, razlike u razlikama
U nekim aspektima, promjene u tijelu koje uzrokuju kratkoća daha su slične između KOPB i astme. No, brojne druge razlike u KOPB-astmi razlikuju dva uvjeta.
KOPB je krovni pojam koji se koristi za dijagnosticiranje ljudi koji imaju kronični bronhitis, emfizem ili kombinaciju oboje. Osobe s kroničnim bronhitisnim oblikom KOPB-a teško je disati jer su njihovi dišni putovi natečeni i ispunjeni sluzom. Iste promjene nastaju kod osoba s astmom, ali se javljaju zbog uzroka ili faktora u okolišu koji uzrokuju reakciju. Pokretači mogu biti dim cigarete, kućni ljubimci, prašina ili razne druge stvari. Osobe s KOPB imaju tendenciju da imaju blaže verzije simptoma kao što su kratkoća daha čak i bez prisutnih aktivatora, ali kada su izloženi aktivirajućim simptomima, oni mogu postati još gore.
Ljudi koji imaju KOPB zbog emfizema u međuvremenu su oštećeni vrećice u plućima, što može dovesti do hiperinflacije ili nemogućnosti pluća da se vrate u normalni oblik nakon istiskivanja zraka. "Pluća postaju otečena ili proširena", kaže Anil Singh, MD, specijalist kritične skrbi pluća s Allegheny Health Network u Pittsburghu. "To ga čini teškim osjećati se kao da ste uhvatili dah." Većina ljudi s KOPB-om ima kombinaciju i kroničnog bronhitisa i emfizema.
Doba početka: mlađe i odrasle
Još jedna značajka koja razlikuje KOPB od astma je dob u kojem simptomi obično počinju. Većina ljudi u početku je dijagnosticirana astmom u djetinjstvu, a većina djece koja imaju astmu počinje pokazivati simptome prema dobi od 5. Osobe s KOPB obično se ne dijagnosticiraju sve dok ne budu 40 ili starije. To je zbog toga što se stanje često dovodi do godina pušenja, a to je rezultat sporog napredovanja bolesti.
Uzroci: genetika, navike i više
Nitko ne zna točno zašto neki ljudi dobivaju astmu i druge ne. Smatra se da ima genetsku komponentu jer se stanje tretira u obiteljima. Ove genetske razlike mogli bi ljudima lakše reagirati na okidače u okolišu. Neki stručnjaci također su teorizirali da infekcije dišnih putova u djetinjstvu ili ranom djetinjstvu mogu povećati vjerojatnost da će osoba imati astmu. Uzrok KOPB-a je mnogo jasniji. Pušenje je glavni uzrok i pripisuje se oko 85 do 90 posto svih smrtnih slučajeva KOPB. Izloženost onečišćenju zraka, kemikalija i dima koji ih rabe također može uzrokovati. U rijetkim slučajevima, genetski nedostatak koji se zove alfa-1 antitripsin nedostatak, ili AAT, može dovesti do KOPB. Prema američkoj udruzi za pluća, AAT je odgovoran samo za 2 do 3 posto slučajeva KOPB.
Liječenje: Meds su isti, druge terapije razlikuju
Neki od tretmana za KOPB i astmu su slični. Bronhodilatatori, koji opuštaju mišiće oko dišnih puteva, koriste se za oba stanja. Inhalirani steroidi također mogu olakšati i za astmu i za KOPB.
Ostali tretmani obično su više specifični za stanje. Osobe s astmom se potiču da izbjegavaju svoje osobne okidače, kao što su držanje kućnih ljubimaca iz kuće ili izbjegavanje vani kada se aktiviraju kao pelud stabala. U teškim slučajevima, osobe s astmom mogu se odlučiti za bronhalnu termoplastiku, relativno novi kirurški zahvat koji gori neke mišiće u dišnim putovima, smanjujući njihovu sposobnost da se sužavaju.Dok se osobe s KOPB također potiču da izbjegavaju poticaj, za njih je veći naglasak na prestanku pušenja, što može pomoći u sprečavanju daljnjeg oštećenja pluća. Osim uzimanja lijekova, osobe s KOPB mogu se propisati kisikom ili proći plućnu rehabilitaciju, program koji se usredotočuje na učenje novih strategija disanja, različite načine obavljanja svakodnevnih zadataka i vježbanja osobne vježbe. Kao posljednje sredstvo, postoje postupci poput operacija smanjenja volumena pluća i transplantacija pluća, što može pomoći kod KOPB-a.
Izgledi: Kontrolirani prema progresivnoj
Ne postoji lijek za bilo KOPB ili astmu, već tipična prognoza svaki je uvjet različit. Uz promptnu dijagnozu i liječenje, astma se može dobro kontrolirati. Neka djeca svibanj čak i prerasti stanje kao oni starije.
KOPB, s druge strane, smatra se progresivno stanje, što znači da se obično pogoršava tijekom vremena. Čak i kod liječenja, pluća oštećena KOPB se ne mogu vratiti u normalu. "Kad se strukturne promjene dogode u plućima, ne možete ih preokrenuti", kaže Singh.
Liječenje može međutim usporiti napredovanje KOPB i učiniti ga lakšim upravljanjem. Istraživači također istražuju različite čimbenike koji se odnose na KOPB kako bi razvili bolje lijekove i terapije
