Uzroci i liječenje psorijaze

Psorijaza se ne može izliječiti, ali postoje mogućnosti liječenja koje uključuju biološke lijekove, topikalne i svjetlosne terapije. Shutterstock; Thinkstock; Shutterstock

Iako je točan uzrok psorijaze nepoznat, to je autoimunološki uvjet u kojem defektni imunološki sustav mijenja životni ciklus stanica kože u tijelu. ¹

Ova promjena uzrokuje brzo stvaranje stanica na površini kože u samo nekoliko dana. (Za one koji nemaju psorijazu, taj proces obično traje oko mjesec dana.)

Ove dodatne stanice kože stvaraju guste, suhe, suhe crvene mrlje, zvane plakete, na površini kože.

Je li zarazna bolest Psoriasis?

Dok je potrebno više istraživanja za potpuno razumijevanje psorijaze, znamo da stanje nije zarazno.

Drugim riječima, ne možete širiti bolest kroz dodir, slinu ili tijekom bilo kakvog seksualnog kontakta.

Je li psorijaza genetski? Osim vašeg imunološkog sustava, genetički čimbenici imaju puno veze s razvojem psorijaze.

2 ^{Ljudi koji imaju psorijazu obično imaju jedan ili više članova obitelji sa stanjem , No ako članovi obitelji imaju tu bolest, to ne znači da ćete ga sigurno dobiti.}

Najmanje 10 posto opće populacije nasljeđuje jedan ili više gena koji stvaraju predispoziciju za psorijazu.

Unatoč tome, samo 2 do 3 posto onih ljudi zapravo razvijaju bolest, prema National Foundation for Psoriasis.

3 ^{Najbolje objašnjenje: Pojedinci koji imaju bolest imaju određenu kombinaciju ili "mješavinu" gena i izloženi su}

Koji su čimbenici rizika za psorijazu?

Iako je itko može razviti psorijazu, sljedeći čimbenici mogu povećati vaš rizik:

Obitelj Povijest

Imajući jedan roditelj s psorijazom povećava rizik, a dva roditelja s tim stanjima dovode vas do veće opasnosti. Infekcije

Ljudi s HIV-om imaju veću vjerojatnost razviti psorijazu. Osim toga, strep grlo je povezano s razvojem određene vrste psorijaze, nazvane gutati psorijaze. To uzrokuje razvijanje malih kružnih ožiljaka, obično na prtljažniku i rukama. 4 ^Stres

Budući da stres može utjecati na vaš imunološki sustav uzrokujući upalu, visoke stresne razine mogu povećati rizik od psorijaze. 4 ^{> 5}

Pretilost Prekomjerna tjelesna težina ili pretilo povećavaju rizik, a psorijaza se često javlja u nabora i nabora kože.

Pušenje Tupo za pušenje povećava rizik i ozbiljnost psorijaze i može pokrenuti ⁶

Kako se liječi psorijazom?

Većina terapija psorijazom ima za cilj da stanice kože tako brzo rastu, smanjuju upalu i omekšaju kožu.

Ono što radi za jednu osobu možda neće raditi na drugom, stoga nastavite s terapijama sve dok ne pronađete onu koja je učinkovita za vas.

Liječnici obično počinju s najblažim pristupom i kreću se od tamo.

Temeljni tretmani: Over-the-C

7

Ove terapije mogu se podijeliti u dvije kategorije: prekomjerno (OTC) ^{OTC Topicals}

Salicylic Acid

Ovaj lijek je keratolitički (piling agent) koji uzrokuje prolijevanja vanjskog sloja vaše kože. Osim psorijaze, koristi se za liječenje akni, prhuti i seborrhee, te za uklanjanje kukuruza, žuljeva i bradavica. Na tržištu postoje mnogi oblici i marke tematske salicilne kiseline. Pozitivna salicilna kiselina dostupna je kao mast, tekućina, gel, sapun ili šampon, tkanine, sprejevi i zakrpe kože.

8 Uobičajene nuspojave mogu uključivati ​​manje iritacije kože, osip i promjene boje tretirane kože. Lijek može uzrokovati rijetku alergijsku reakciju, tako da u početku možete odabrati malu "testnu dozu" da biste vidjeli kako koža reagira. Prekinite primjenu salicilne kiseline i obavijestite svog liječnika ako imate ozbiljne nuspojave, kao što su teška glavobolja, bolovi u trbuhu ili kratkoća daha. ^{Oznaka ugljena}

Ove teme sadrže stvarni katran koji dolazi iz ugljena. Poput salicilne kiseline, lijek za katran ugljika pripada skupini lijekova koji se nazivaju keratolitici ili keratoplastici. Oni su propisani za ublažavanje svrbeža, suhoće i skaliranja uzrokovanih različitim uvjetima kože osim psorijaze, kao što su ekcemi i dermatitis. Ovi lijekovi djeluju tako da pomažu vašoj koži da istrijebi mrtve stanice s gornjeg sloja.

8 Katalični ugljikopatični sastojci dolaze u različite formulacije i smatraju se jednim od najstarijih tretmana psorijaze. Dostupni su kao mast, tekućina, krema, losion, gel, sapun i šampon. Vaša doza ovisit će o vašem stanju i vrsti katrana ugljena koju koristite. ^{Temeljne ugljikove otopine učinit će vašu kožu osjetljivijom na sunce, stoga pazite na otvorene dane nakon tretmana. Obavijestite svog liječnika ako bilo koja od sljedećih nuspojava postane ozbiljna ili postoji: svrab, peckanje, crvenilo ili bojenje kože ili kose Ozbiljne nuspojave mogu uključivati ​​znakove infekcije u ili oko tretiranog područja i znakove anafilaksije koje mogu biti}

Other Topicals

Dodatni OTC topikalni proizvodi koji sadrže aloe vera, jojobu, ureu ili cink pirition mogu pomoći vlaži i smiruje kožu. Capsaicin, aktivni sastojak u čili papriku koji ih čini toplim, koristi se u lijekovima i losionima za ublažavanje bolova u mišićima ili zglobovima, ali njegova topikalna primjena može biti korisna iu liječenju psorijaze.

Prescription Topicals Nonsteroidal

Temeljni lijekovi koji ne sadrže steroide često se propisuju za kontrolu prekomjerne proizvodnje stanica kože. Sintetski vitamin D3 obično se koristi za usporavanje rasta stanica kože. Pronađeno je u lijekovima Vectical (kalcitriol) i Dovonex (calcipotriene). Sintetski vitamin A također se daje simptomima pomoći. Lijek Tazorac (tazarotene) sadrži spoj koji je sličan vitaminu A. Još jedan nesteroidni topikal je Zitranol (antralin), koji je sintetički oblik tvari pronađenog u kore od južnoameričkog stabla araroba.

Kortikosteroidi Ovi protuupalni lijekovi, općenito poznati kao steroidi, najčešće su korišteni tretmani za psorijazu. Topikalni steroidi su napravljeni od prirodnih kortikosteroidnih hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde.

9 Dugotrajna uporaba snažnih steroida može uzrokovati stanjivanje kože i otpornost na liječenje, pa će vaš liječnik morati mjeriti prednosti i rizike propisivanje ove terapije. ^{Psorijaza lijekovi: biološki lijekovi}

Biološki lijekovi su lijekovi koji se temelje na bjelančevinama koji su izvedeni iz živih stanica kultiviranih u laboratoriju

8

Ovi lijekovi se primjenjuju putem injekcije ili IV i ciljnih dijelova imunološkog sustava. ^{Biologija djeluje blokiranjem djelovanja određene vrste imunih stanica i proteina u imunološkom sustavu koji igraju glavna uloga u razvoju psorijaze}

Primjeri biologija:

Cosentyx (secukinumab)

Enbrel (etanercept)

• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliksimab)
• Siliq (brodalumab)
• Stelara (ustekinumab)
• Taltz (ixekizumab)
• Tremfya (guselkumab)
• Psorijaza: Sustavni lijekovi
• Sustavni tretmani za psorijazu su lijekovi koji djeluju po tijelu. >Oni se obično koriste kod ljudi s umjerenom ili jakom psorijazom, koji ne koriste predtetičke lijekove ili terapiju UV svjetlom.

Sustavni lijekovi se mogu uzimati usta ili dati injekcijom.

Tradicionalni sustavni lijekovi uključuju:

Neoral (ciklosporin)

Trexall (metotreksat)

Otezla (apremilast)

• Soriatane (acitretin)
• Ponekad se lijekovi mogu dati od naljepnice, što znači da ih vaš liječnik propisuje, čak i ako nisu
• Primjeri izvanstatičnih sustavnih lijekova za psorijazu uključuju:
• Hydrea (hydroxyurea)

6-thioguanine

Accutane (isotretinoin)

• CellCept (mikofenolat mofetil)
• Azulfidin (sulfasalazine)
• Kako svjetlosna terapija radi za psorijazu?
• Svjetlosna terapija, također poznata kao fototerapija, je tretman koji usredotočuje specifične tipove svjetla na kožu.

10

Vaš liječnik može predložiti jednu ili više sljedećih fototerapija ili kombinirane terapije Prozirci: ^{Ultraviolet B (UVB)}

Ovo je učinkovit izbor i može se isporučiti kao širokopojasni UVB (BB-UVB) ili uskopojasni UVB (NB-UVB). UVB fototerapija je dobar način liječenja kod osoba s umjerenim ili teškim slučajevima psorijaze, bolesnika s psorijazom plaka, onih s tankim plakovima i ljudi koji su općenito osjetljivi na prirodnu sunčevu svjetlost.

PUVA (Psoralen i Ultraviolet A) Za napredne slučajeve psorijaze, liječnik može predložiti kombiniranje izloženosti ultraljubičastom A svjetlu s propisivanjem psoralena, lijek koji se najčešće primjenjuje oralno. Nedugo prije svjetlosnog liječenja, čini se da psoralen potiče terapijski učinak svjetlosti na imuni sustav.

Liječenje se vrši u ordinaciji, klinici za psorijazu ili kod kuće s jedinicom za fototerapiju. Pacijenti s umjerenim ili teškim slučajevima psorijaze plaka, psorijaze gutata i psorijaze dlanova i potplata su dobri kandidati za PUVA. FDA regulira medicinske uređaje koji se koriste pri primjeni fototerapije. Prije početka fototerapije obavijestite svog liječnika o novim lijekovima koje uzimate.

Prije početka fototerapije, obavijestite svog liječnika o bilo kakvim novim lijekovima koje uzimate. Svjetlosna terapija ne smije se preporučiti osobama s određenim medicinskim uvjetima, kao što su lupus i porfirija, koji zahtijevaju izbjegavanje izloženosti sunčevoj svjetlosti.

Pacijenti koji prolaze kroz fototerapiju trebaju obratiti posebnu pozornost na njihovu kožu. Manje nuspojave mogu uključivati ​​crvenilo i svrbež, a psorijaza pacijenta se može privremeno pogoršati.

Koji komplementarni i alternativni tretmani pomažu kod psorijaze?

Dodatne i alternativne terapije ponekad se koriste za poboljšanje simptoma psorijaze.

Iako je većina tih lijekova Primjeri komplementarnih i alternativnih metoda koje se obično koriste za liječenje psorijaze uključuju:

Dijeta i prehrana

Neki ljudi javljaju poboljšane simptome mijenjanjem njihove dijete ili uzimanje određenih dodataka. Također možete pokušati izbjegavati specifične prehrambene okidače koji mogu povećati upalu i pogoršati simptome.

11 Sunčeva svjetlost ^{Izlaganje malim količinama sunčeve svjetlosti može smanjiti neke simptome psorijaze. Ali previše sunca može pogoršati epidemije i povećati rizik od raka kože. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je izloženost sunčevoj svjetlosti sigurna za vašu situaciju.}

Dnevne kupke Namakanje u mineralnim vodenim kupkama može pomoći hidrataciji i omekšavanju kože. Možete dodati koloidne zobene pahuljice, Epsomove soli ili morske morske soli u kupelj kako bi pomogli mirnoj upali kože. Ali se držite podalje od vruće vode i oštrih sapuna što može pogoršati simptome.

Moisturizer Neki ljudi prijavljuju manje simptoma kada primjenjuju hidratantnu kremu na zahvaćena područja. Masti mogu pomoći pri zaključavanju vlage bolje od kreme.

5

Tjelovježba Tjelesna aktivnost povećava proizvodnju kemikalija poznatih kao endorfini, koji poboljšavaju raspoloženje i energiju , Vježba također može pomoći da bolje spavate i smanjite anksioznost. ^Akupunktura

Ova drevna kineska praksa ponekad se koristi za ublažavanje simptoma psorijaze. Znanstveno istraživanje o njegovoj učinkovitosti bilo je neuvjerljivo, no pacijenti kažu da može ponuditi olakšanje. Grupe za podršku

U razgovoru s drugima koji imaju ista stanja i simptome mogu biti terapeutski. Možete se povezati s drugim ljudima koji pate od psorijaze na TalkPsoriasis.org. 12

Dodatno izvještavanje George Vernadakis Resources We Love ^{Samo djevojka s mjestima: Živjeti s psorijazom}

PlaquePsoriasis. com

Psorijaza: američki obiteljski liječnik

• Urednički izvori i provjeravanje činjenice
• Reference
• 1. Psorijaza. Nacionalna zaklada za psorijazu.

2. Stawczyk-Macieja M, Rebala K, Wysocka J. et al. Procjena genetskog rizika psorijaze na temelju pet znakova osjetljivosti u populaciji iz sjeverne Poljske.

PLoS One

. 22. rujna 2016.

3. Geni i psorijaza. Nacionalna zaklada za psorijazu. 4. Sigurdardottir S, Thorleifsdottir R, Valdimarsson H i Johnston A. Udruga grlobolje i psorijaze. Klinička i eksperimentalna imunologija

. Listopad 2013.

5. Basavaraj KH, Navya MA, Rashmi R. Stres i kvaliteta života u psorijazi: ažuriranje. International Journal of Dermatology . Srpanj 2011.

6. Li W, Han J, Choi HK, Qureshi AA. Pušenje i rizik incidenta Psorijaza među ženama i muškarcima u Sjedinjenim Državama: Kombinirana analiza. American Journal of Epidemiology. 1. ožujka 2012.

7. Afifi T, de Gannes G, Huang C, Zhou Y. Topical Therapies za psorijazu. Kanadski obiteljski liječnik . 10. travnja 2005.

8. Menter A, Korman NJ, Elmet CA, i sur. Smjernice skrbi za upravljanje psorijazom i psorijatičnim artritisom časopis American Academy of Dermatology . Travanj 2009.

9. Uva, L, Miguel D, Pinheiro C, i sur. Mehanizmi djelovanja topikularnih kortikosteroida u psorijazi. International Journal of Endocrinology . 5. studenoga 2012.

10. Wong BS, Hsu, Liao W. Fototerapija u psorijazi: pregled mehanizama djelovanja. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery . 2013.

11. Bhatia B, Millsop, J., Debbanneh M, et al. Dijeta i psorijaza: celijakija i uloga glutena dijeta. časopis American Academy of Dermatology . Kolovoz 2014.

12. Idriss SZ, Kvedar JC, Watson AJ. Uloga mrežnih zajednica podrške: Prednosti proširenih društvenih mreža pacijenata s psorijazom. Arhiva dermatologije . Siječanj 2009.

Izvori Tretmani psorijaze. Nacionalna zaklada za psorijazu. Psorijaza. Mayo Clinic.

Psorijaza. Američka akademija dermatologije.

• Psorijaza. Nacionalni instituti zdravlja.