Svakodnevno zdravlje: Koja uloga, ako ga ima, pomaže H. pylori u razvoju rosacea?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com) žiri još uvijek ostaje na ulozi H. pylori bakterija u razvoju rosacea. Teško je izvući solidne zaključke iz studija koje pokušavaju povezati H. pylori i rosacea budući da 50 posto ili više stanovnika nosi H. pylori. Neki istraživači su izvijestili da je H. pylori više prevladava kod onih s rosaceama, i da bakterije mogu otpuštiti toksin koji doprinosi ispiranju i upalu. Međutim, istraživanja su u sukobu, budući da druge studije ne pokazuju značajne razlike u stopama infekcije H. pylori među rosacea protiv ne-rosacea subjekata. Slično, neke studije su izvijestile da se rosacea poboljšava kada se H. pylori iskorijeni s antibioticima, dok druge studije ne pokazuju nikakav odnos između iskorjenjivanja H. pylori i kožnih lezija rosacea. Komplikacije su činjenica da se metronidazol (Flagyl) koristi za liječenje infekcije H pylori i rosacea, pa možda oboje reagiraju na antibiotik, ali ne moraju biti povezani.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com) 'H. pylori je patogeni organizam koji stvara povećanu razinu sistemske upale i stoga može dovesti do pogoršanja kliničke slike.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com) Po mom mišljenju, H. pylori igra minimalnu ulogu najviše. Ne shvaćam to.
Howard Murad, MD (murad.com) U prošlosti se vjeruje da je stres bio uzrok čira, no Helicobacter pylori je kasnije povezan s tim stanjem. Također je rečeno da stres može biti uzrok rosacea; međutim, odnos između H. pylori i rosacea još uvijek nije određen. Neke studije kažu da je povezano, a neke negiraju te tvrdnje. Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
Postoji visoka stopa Helicobacter pylori kod pacijenata rosacea. Ova ista skupina također ima tendenciju da ima parodontnu bolest. Važno je pitati pacijente o želučanom ulkusu i refluksu, kao io bolesti zubnog mesa i liječiti te stanja, jer će to liječiti rosacea. Iako su studije provedene većina bolesnika s rosaceom također je imala H. pylori-pozitivan gastritis, druge studije nisu pokazale takvu vezu. Pored toga, u bolesnika s oba H. pylori i rosacea, kad je H. pylori bio iskorijenjen tijekom liječenja, nije bilo utjecaja na rosacea. Stoga, iako je u nekim studijama postojala udruga, dokazi ukazuju na neposrednu ulogu. Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
Vrlo kontroverzno: nema dovoljno znanstveno utemeljenih dokaza koji pokazuju da igra ulogu u Marta Rendon, MD (drrendon.com)
Istraživanja su pokazala da bolesnici s H. pylori imaju rosacea, ali točan odnos još nije ustanovljen. HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Nisam upoznat s H. pyloriom koji igra ulogu u rosacei; Međutim, ako netko ima H. pylori, treba ih liječiti prema smjernicama koje njihov davatelj preporučuje. Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
Slično kao priča o grčima, zabilježena je veća stopa infekcije H. pylori u bolesnika s rosaceama, povezujući organizam kao mogući uzrok bolesti kože. Osim toga, iskorjenjivanje H. pylori s amoksicilinom, metronidazolom i bizmutom dovelo je do poboljšanja simptoma rosacea u jednoj studiji. Međutim, u ovoj studiji brzina H. pylori seropozitivnosti između pacijenata rosacea i odgovarajućih kontrola bila su ekvivalentna, a druge studije nisu potvrdile poboljšanje simptoma rosacea kod liječenja H. pylori. Konačno, rosacea tipično reagira na metronidazol terapiju, pa nije jasno je li poboljšanje povezano s liječenjem H. pylori. Pacijenti s H. pylori imaju veću količinu bakterijske rastu u njihovim crijevima. Jedna studija je utvrdila da je bakterijski overgrowth u tankom crijevu od 46 posto rosacea bolesnika u usporedbi s 5 posto kontrola i da iskorjenjivanje bakterijske overgrowth poboljšane rosacea. Ukratko, antibiotici poboljšavaju rosacea moguće mijenjanjem crijevne flore, ali odnos između crijevne infekcije i rosacea još uvijek je kontroverzan.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com) Nekoliko mikroorganizama povezano je s rosaceom uključujući H. pylori. Trenutno je uloga patogenih mikroorganizama u razvoju rosacea neodređena i pomalo kontroverzna. Dodatne studije su potrebne kako bi se razjasnila uloga H. pylori u rosacei.
Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)
Uloga H. pylori u uzročnosti rosacea je oštro raspravljala tijekom godina, i žiri je još uvijek na tom pitanju. Možda bih mogao razmotriti slanje bolesnika s osobito teškim ili nemoćnim H. pyloriom na konvencionalnu terapiju rosaceom da bi se testiralo na prisutnost ovog organizma. Međutim, u većini sam rijetko otkrio da je to nužno i da će nastaviti koristiti konvencionalni tretman rosacea, koji sam pronašao uspješan, dok se kontroverza ne riješi. Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
Do tog datuma nema neodoljivih dokaza koji podupiru tu ideju da je H. pylori pridonosi čimbeniku rosacee. Iako su neki bolesnici rosacea pokazali da su nositelji H. pylori, nije pronađena izravna veza. Zbog toga, upravljanje rosaceama obično ne uključuje određivanje da li je nositelj H. pylori. William Ting, MD (drwilliamting.com)
Uloga H. pylori još nije u potpunosti delineirana u rosacei razvoju, a njegov doprinos smatra se manjom u najboljem slučaju. Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Vjerujem da je povezanost između H. pylori i rosacea koja je zabilježena u devedesetim godinama opovrgnuta i misli se biti slučajnost. Upala rosacea reagira na antibiotike. Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Ne vjerujem da H.Pylori igra ulogu u razvoju rosacea. Eric Huang, MD (plasticsandderm .com)
Dvije su studije pokazale vezu između H. pylori i rosacea. Jedan je pokazao nešto veću prevalenciju H. pylori u bolesnika s rosaceom od normalnih kontrola, dok je drugi pokazao visok postotak pacijenata s rosaceom s H. pylori gastritisom. Međutim, druge studije nisu podržale ovu vezu. Kada su istraživači tretirali rosacee bolesnike s istim režimom za iskorjenjivanje H. pylori, pacijenti bez bakterija poboljšali su se kao i oni s infekcijom, što upućuje na to da prisutnost ili odsutnost H. pylori nije bio uzrok simptoma rosacea. Većina dermatologa ne vjeruje u bilo koju ulogu H. pylori u rosacei.
