WEDNESDAY, 11. siječanj 2012 (HealthDay News) - Mnogi ljudi ne osjećaju svoje srce utrku kada imaju nepravilan rad srca poznat kao atrijska fibrilacija, ali tih tihi simptomi udvostručuju rizik od moždanog udara, novi istraživački nalazi.
Od 2.580 sudionika studije s pacemakerima koji nisu imali povijest fibrilacije atrija, više od jedne trećine iskusnih epizoda pacemaklistiranih dokumenata koje su trajale više od šest minuta, navode istraživači. Međutim, 85 posto tih ljudi nije to shvatilo jer nije bilo očitih simptoma. Pacemakers se nalaze u prsima za kontrolu abnormalnih srčanih ritmova. Rezultati se pojavljuju u izdanju časopisa New England Journal of Medicine
.
Rezultati ne znače da bi svi trebali biti testirani ili tretirani za tihu atrijsku fibrilaciju (AF) "U bolesnika s pejsmejkerima vidimo vrlo veliku prevalenciju tihog AF-a koji pacijent ne prepoznaje", rekao je autor studije dr. sc. Jeff Healey, izvanredni profesor medicine Medicinskog fakulteta Sveučilišta McMaster u Ontariou u Kanadi, Michael G. DeGroote. "Iako su tihi, ove epizode su jasno povezane s rizikom od moždanog udara."
Pojedinci koji su imali jednu šutljivu epizodu fibrilacije atrija u prva tri mjeseca studije dvaput su vjerojatnije imali moždani udar, u usporedbi s njihovim kolege koji nisu imali ikakvih napada, pokazalo je istraživanje. Epizoda fibrilacije atrija definirana je kao nepravilan rad srca koji je trajao najmanje šest minuta.
Ovaj rizik je povećan sa svakim dodatnim rizikom za moždani udar, kao što su visoki krvni tlak i dijabetes, rekao je Healey. Svi sudionici bili su stariji od 65 godina i imali su povijest visokog krvnog tlaka. Znanstvenici su pratili pacijente oko 2,5 godina. "Znamo da je visok krvni pritisak vrlo važan čimbenik rizika za moždani udar, a ta studija pojačava važnost dobre primarne skrbi za poduzimanje tih faktora rizika", kazao je. "Daljnje istraživanje će nam reći ima li smisla prikazati tihu AF u nekim visokorizičnim populacijama."
Još jedan stručnjak kaže da bi prevladavali zdrav razum.
"Ne bismo svi trebali provjeriti za tihi AF", rekao je dr. Marc Gillinov, srčani kirurg u Cleveland Clinic. "Ako osjetite lupanje srca ili srce, obavijestite svog liječnika, ali inače se ne bih trčao liječniku. Uzrok moždanog udara nepoznat je kod oko 25 posto ljudi, a mnogi od nas misle da možda subklinički AF igra Ova studija pomaže odgovoriti na taj dio slagalice. "
Mnoga pitanja ostaju, rekao je. "Veliko pitanje je koliko je AF previše, jer lijekovi koji se koriste za liječenje AF su vrlo snažni i imaju svoje probleme s sigurnošću", kaže on. "Da li vam šest-minutna epizoda kupiti životni vijek antikoagulanata, ili vam je potrebno 10 puta više od toga?"
Dr. Neil Sanghvi, elektrofiziolog u bolnici Lenox Hill u New Yorku, izjavio je kako je nova studija "izazvala misli". Rekao je da bi ljudi trebali razgovarati s osobnim čimbenicima rizika za moždani udar svojim liječnikom kako bi došli do plana. "Prosječan pacijent bez simptoma treba samo razgovarati s liječnikom", dodao je
