Prijetnja očima povezanog s psorijatičnim artritisom

Sadržaj:

Anonim

Thinkstock

Ne propustite ovo

Gledajte: dobro živite s psorijaznim artritisom

14 priča o psorijaznom artritisu

Prijavite se za život s psorijazom Newsletter

Zahvaljujemo na prijavi!

Prijavite se za više besplatnih newslettera za svakodnevne zdravlje.

Ako imate psorijazni artritis, vjerojatno ste upoznati s simptomima koji utječu na vaše zglobove. Ali trebali biste također biti na vidikovcu za bol u oku ili mutni vid - simptomi uveitisa.

Uveitis je upala uvee ili srednji sloj oka koji se nalazi ispod bijelog oka. Ovaj se sloj sastoji od irisa, ciliarnog tijela (tkivo oko leće) i koroida (koja uključuje vezivno tkivo i krvne žile u oku).

Ljudi s psorijaznim artritisom imaju veći rizik za razvoj ove upale oka, kaže Eric L. Matteson, MD, reumatolog i predsjednik odjela reumatologije u klinici Mayo u Rochesteru u Minnesoti. Nacionalna zaklada za psorijazu procjenjuje da uveitis utječe na oko sedam posto ljudi s psorijaznim artritisom. "Razlozi za to veći rizik su neizvjesni", kaže dr. Matteson. No, vjerojatno je da upala koja uzrokuje flare na zglobovima također može utjecati na neka tkiva u oku, kaže on. Ljudi s genom za ljudski leukocitni antigen (HLA) B27 mogu imati veći rizik za psorijatični artritis i uveitis , prema članku iz siječnja 2016. u

Pregled optometrije

. "Prisutnost HLA-B27 uzrokuje više upala", kaže dr. Mandi Conway, stručnjaka za mrežnicu u Arizoni u Phoenixu i klinički profesor oftalmologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Arizona u Tucsonu. Prepoznavanje simptoma uveitisa Pored boli i mutnog viđenja, simptomi uveitisa uključuju crvenilo u jednoj ili oba oka i jedan učenik koji je manji od drugog. "Ponekad vaše suze suzu i samo je stvarno neugodno", kaže dr. Conway. "Možda ćete i vi biti osjetljivi na svjetlost."

Simptomi se mogu pojaviti odjednom ili postupno, dodaje dr. James T. Rosenbaum, voditelj Uveitis Clinic i direktor upozoravajućih istraživanja na Sveučilištu Oregon Health Sciences. Bilo koji od ovih simptoma koji traju nekoliko dana trebalo bi procijeniti liječnik kao oftalmolog, kaže on. "Vi svibanj vidjeti reumatologa za vaš psorijatični artritis", kaže on, "ali reumatologa nema komplet alata za ispitivanje vaših očiju." Conway se slaže. "Ako počnete doživjeti simptome, važno je da odmah vidite oftalmologa", naglašava ona. Bolest može uzrokovati nepovratne oštećenja živaca u vašem oku i želite intervenirati prije nego što se to dogodi, dodaje Rosenbaum.

Kako liječiti uveitis

Kako biste smanjili upalu, vaš liječnik vam može dati kapi steroida. Ili, ako je vaš slučaj težak, možda ćete trebati usmene steroide ili steroidne metak oko očiju - "način na koji bismo ubrizgali bolno rame", kaže Rosenbaum. Ako je infekcija uzročnik upale, može vam se dati i antibiotik, kaže Zaklada za artritis.

Većina vremena, kapi rade dobro ako uveitis utječe na iris i ciliarno tijelo. No, kada utječe na stražnji dio oka, kapi imaju manje mogućnosti penetracije, a tretman postaje složeniji, kaže Rosenbaum.

U nekim ljudima, kaže Rosenbaum, uveitis je kratkotrajan i dobro reagira na kapljice. No, budući da je riječ o epizodnoj bolesti, ljudi mogu proći kroz razdoblje uspavanosti samo da bi se ponovno pojavila. "U drugim pacijentima, to je više kronično, au nekolicini ljudi će trajati godinama i godinama", kaže on. "To je nešto poput artritisa u tome što je nepredvidljivo kako će se okrenuti i okrenuti."

Nadamo se da će, nakon što se kapi steroida i da ih se sužava, vaš uveitis će otići, kaže Conway. Steroidi nisu dugoročno rješenje jer mogu uzrokovati glaukom, povećanje tlaka tekućine u vašem oku, navodi se u Psorijazi i Psoriatic Arthritis Alliance. U nekim slučajevima nesteroidni kapi su alternativa, kaže Conway. "Ako se uveitis vraća, vaš liječnik vam može staviti na sustavni lijek kao što je metotreksat ili biološki modulator vašeg imunološkog sustava", dodaje ona. Metotreksat i biologika su lijekovi koji također mogu liječiti simptome psorijaznih artritisa.

Nemoguće je predvidjeti tko će dobiti uveitis ili kada. "Ne možemo predvidjeti kada će vaš imunološki sustav odlučiti podići", kaže Conway. Međutim, ljudi koji imaju HLA-B27 i više od tri epizode uveitisa koji traju više od šest tjedana trebaju razmotriti sistemsku terapiju, kaže ona. "Ako je to slučaj, mogu ih staviti na lijek kako bih to spriječio. To je 18 tjedana godišnje da su neugodno. "

arrow