Izbor urednika

Borba protiv disanja s COPD |

Sadržaj:

Anonim

Uobičajeni simptomi KOPB su kašalj, wheezing , i otežano disanje.

Video: Glazba je terapija za pacijente s transplantacijom pluća

Više od Dr. Gupta

6 pitanja koja biste trebali pitati svog ljekarnika

Paging Dr. Gupta: Za osobe s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (KOPB), jednostavni svakodnevni zadaci mogu biti ogromni fizički i emocionalni izazovi. "Spajanjem cipela ili stavljanjem hlača može doći do nekih ljudi bez daha", kaže Michael Machuzak, MD, izvanredni suradnik u odjelu za plućnu, alergijsku i kritičnu medicinu u klinici Cleveland. Prema US centrima za bolest Kontrola i prevencija, život s KOPB stvarnost je za više od 15 milijuna Amerikanaca, a milijuni drugih možda imaju nedijagnosticiranu KOPB. Treći vodeći uzrok smrti u ovoj zemlji, godišnje traži više od 120.000 života.

KOPB se odnosi na skupinu bolesti koje uzrokuju poteškoće s disanjem. Uključuje emfizem, u kojem se zračne vrećice u plućima (alveoli) oštećuju; i kronični bronhitis, gdje podstava bronhijalnih cijevi koje nose zrak do i iz pluća postaje upaljene.

Kad netko uči da imaju KOPB, "izgubili su način života", kaže Kitty Weary iz West Yellowstone, Montana, čiji su roditelji i muž bili dijagnosticirani s tim. "Neće biti bolji."

Iako je pušenje glavni uzrok KOPB-a, postoje genetički i okolišni čimbenici rizika kao što je onečišćenje zraka. Izvješće Lancetove komisije za zdravlje i klimatske promjene u lipnju 2015. posebno upućuje na nepovoljne promjene u onečišćenju zraka kao prijetnje javnom zdravlju. "Procjenjuje se da je zagađenje zraka čistih čestica odgovorno za 7 milijuna dodatnih smrtnih slučajeva na globalnoj razini 2012, uglavnom zbog respiratornih i kardiovaskularnih bolesti ", navodi se u izvješću. "Njegov učinak je pojačan promjenama temperature okoline, učestalosti oborina i stagnacijom zraka - od ključne važnosti za stvaranje onečišćivača zraka, transporta, disperzije i taloženja."

Dobivanje dijagnoze

Istraživanja su pokazala da je pod-dijagnoza KOPB ozbiljan problem. Mnogi ljudi odbacuju rane simptome kao "pušački kašalj" ili kratkoća daha u vezi s izostankom. Kao rezultat, oni ne traže medicinsku pomoć sve dok bolest nije napredovala i manje odgovara na liječenje.

Istraživanja pokazuju da se KOPB često pogrešno dijagnosticira. Studija iz St. Elizabeth Health Centera u Youngstownu, Ohio, otkrila je da je više od 40% pacijenata liječenih zbog KOPB u klinici pogrešno dijagnosticirano. Razlog: pacijenti su dijagnosticirani na temelju simptoma i nisu dobili zajednički test funkcije pluća, spirometrija. "Pacijenti koji puše mogu imati kratak dah, a liječnici će pretpostaviti da imaju KOPB", kaže Joshua Diamond, asistent profesor medicine u bolnici Sveučilišta Pennsylvania u Philadelphiji. "Postoji mnogo drugih bolesti povezanih s pušenjem i nedostatkom daha."

Co-autor studije Magdi H. Awad slaže se da "kratkoća daha, kašalj i proizvodnja iskašenja može ukazivati ​​na druge probleme s disanjem kao što su alergije - ili oni mogu biti simptomi srčanih problema ili jednostavno prekomjerna tjelesna težina. "

Spirometrija mjeri koliko pluća zračnih bolesnika mogu zadržati i koliko brzo mogu puhati zrak. Osobe s KOPB-om ne mogu izbaciti toliko zraka u prvoj sekundi izdaha kao nekoga čija pluća rade punim kapacitetom. "Misli na to kao mršava cijev u usporedbi s širim", kaže dr. Sc. Ashley Henderson, ravnateljica plućnih bolesti i medicinske skrbi na Sveučilištu North Carolina School of Medicine. "Vodu možete skinuti iz mršave cijevi, ali to traje duže u usporedbi s širim."

Ako imate simptome KOPB, pitajte svog liječnika o spirometri i drugim test opcijama. Na prsima x-zrake i CT skeniranja, na primjer, mogu otkriti probleme pluća. Imajući prijatelja ili voljenu osobu koja dolazi do posjeta liječnika može pomoći pacijentima da osiguraju sve potrebne odgovore. "Jedna od najboljih stvari koje skrbnik može učiniti prije nego što dovede kući njihov novodijagnosticiran pacijent KOPB postavlja puno pitanja", kaže Weary. "Liječenje i terapija

Za pacijente koji puše, prvi korak u liječenju bolest mora prestati pušiti - ali to može biti najteži korak. Prema CDC-u, gotovo 40 posto osoba s dijagnozom KOPB-a i dalje puši.

"Ljudi razvijaju jake psihološke udruge s pušenjem - tijekom vožnje, uz šalicu kave", kaže dr. Machuzak. Vaš liječnik vam može savjetovati o programima za prestanak pušenja, a informacije o grupama za podršku dostupne su na nacionalnim institutima zdravlja i na web stranicama američke udruge.

Postoji mnogo lijekova za liječenje KOPB-a. Neki su bronhodilatatori koji pomažu otvoriti ili opustiti dišne ​​putove. Drugi sadrže steroide ili protuupalne lijekove koji smanjuju oticanje ili sluz u dišnim putevima pluća. Svrha svih tih lijekova je ista: smanjiti otpornost dišnih putova i olakšati disanje.

Iako vježbanje može poboljšati tjelesno i mentalno zdravlje pacijenata s KOPB, istraživanja pokazuju da osobe s dijagnozom stanja često postaju manje fizički aktivne , Neaktivnost može uzrokovati opadanje funkcije srca i mišićne mase.

Plućna rehabilitacija je "kombinacija vježbanja i obrazovanja", kaže Machuzak. "Ljudi hodaju, biciklom i vježbaju gornji dio tijela dok im se nadgleda srce i disanje, a način je da ljudi upoznaju druge s istim problemima", dopuštajući im da dijele zabrinutosti i misli o životu s KOPB. podrška je kritična za pacijente s KOPB-om, približno 40% od kojih pati od depresivnih simptoma ili kliničke depresije. Postoji nekoliko razloga zašto se dijagnosticirati KOPB može povećati rizik od depresije i anksioznosti, od nesposobnosti da radite stvari koje uživate u spavanju i poremećajima apetita.

"Kada morate razmišljati o tome što ćete učiniti i Pitam se hoćete li imati dovoljno daha da to učinite, to stvarno može nositi na vašoj psihi, "kaže Machuzak.

Studija 2013 sa Sveučilišta Pittsburgh School of Health i rehabilitacijske znanosti sugerira fiziološku vezu između upale pluća i depresije , "Naši nalazi daju znakove snažne veze između depresije i jedne od znakova KOPB-a, sistemske upale", kaže istraživač Hilary Strollo. "Sve što možemo učiniti da poboljšamo kako [pacijenti s KOPB-om] osjećaju i kako dugoročno pomoći će ", kaže dr. Henderson. "Definitivno je kronična bolest, ali moramo ga napraviti s nekim s kim možemo živjeti."

arrow