Sadržaj:
- Mnoge teorije, malo odgovora
- Pratiti dječju izloženost na mikr pretile poput virusa i bakterija koje mogu igrati ulogu, istraživači prikupljaju krv, stolicu i druge uzorke u redovitim razmacima. Istražitelji također prikupljaju bogatstvo podataka o ostalim čimbenicima koji mogu utjecati na rizik, uključujući prehranu tijekom prvih nekoliko godina života, trajanje dojenja, razinu vitamina i stres.
PETAK, 22. ožujka 2013. - Učestalost dijabetesa tipa 1 kod djece je u porastu diljem svijeta, a broj novih slučajeva raste u prosjeku za 3% godišnje u mladosti mlađoj od 15 godina. Razlozi za oštro povećanje ostaju medicinski otajstvo, budući da istraživači nisu mogli identificirati promjene uvjeta koji uzrokuju da se djeca dijagnosticiraju u posljednjim desetljećima. Nova studija predstavljena ovog tjedna na godišnjoj konferenciji za društvo za endokrinologiju može pomoći da se više osvijetli na ovaj uznemirujući trend.
"Ovo povećanje incidencije događa se tijekom posljednjih trideset do četrdeset godina, a genetika se ne mijenja brzo, pa znamo da je to okoliš ", rekao je Richard Insel, glavni znanstveni časnik za JDRF, organizaciju koja financira istraživanje tipa 1 dijabetesa. "Nešto se izrazito promijenilo u okolišu."
Šećerna bolest tipa 1 je autoimuni poremećaj koji se razvija kada imunološki sustav tijela pogrešno napada i uništava stanice u gušterači koji proizvode inzulin. Stručnjaci vjeruju da je bolest uzrokovana kombinacijom genetskih i okolišnih čimbenika. Većina ljudi koji imaju genetsku predispoziciju ne razvijaju bolest, ali u drugim slučajevima, čini se da neki čimbenici okoline, još uvijek slabo razumljivi, potiču destruktivno autoimunološki proces, a na kraju dovodi do dijabetesa tipa 1.
Mnoge teorije, malo odgovora
Mnoštvo čimbenika - sve od novih virusa, veće stope C-sekcije, pesticida i konzumacije glutena - nude se kao moguća objašnjenja za uspon, ali neke teorije su bolje dokazane od drugih. najnovija studija koja je postavila pitanje koje su proveli istraživači sa Sveučilišta u Malti, pokazalo je da zemlje s nižim stopama smrti od brojnih zaraznih ili zaraznih bolesti imaju veću incidenciju dijabetesa tipa 1. Rezultati pružaju dodatnu potporu "higijenskoj hipotezi", jednoj od vodećih teorija za objašnjenje povećanja dijabetesa tipa 1.
Izlaganje bogatoj mješavini bakterija i virusa u ranoj dobi trenira imunološki sustav kako bi se razlikovalo " Samo stanice i strane stanice Prema higijenskoj hipotezi, današnja djeca mogu biti nadzirana od klice zbog suvremenih postupaka sanitiranja i prekomjernog korištenja antibiotika u medicini i uzgoju. Rastovanje u čistom okolišu može ometati normalan imunološki razvoj, potencijalno dovodeći do autoimunih poremećaja kao što je dijabetes tipa 1. S druge strane, u zemljama u kojima su mikroorganizmi koji uzrokuju bolest rašireni - što je pokazalo u studiji višim stopama smrti od infektivne bolesti - djeca mogu razviti više robusnih imunoloških sustava, možda objašnjavajući nižu stopu dijabetesa tipa 1 u tim područjima.
Drugim riječima, teorija je da je to dobro za djecu da igraju u prljavštini, rekla je Marian Rewer dr. sc., PhD, pedijatrijski endokrinolog na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Coloradu. "Jedući prljavštinu i rano bolesno, imunološki sustav može biti usmjeren na ispravan način za borbu, a ne reagirati na dijelove tijela", rekao je dr. Rewers. "Ovo može biti previše pojednostavljeno objašnjenje što se može dogoditi, ali to je uvjerljivo."
Iako nedostatak izloženosti mikroorganizmima može doprinijeti sve većem broju djece s dijabetesom tipa 1, postoje dokazi da određeni virusi zapravo mogu biti
izazvati bolest kod ljudi koji nose genetske čimbenike rizika. Čini se da virusi inficiraju stanice u gušterači koja proizvode inzulin, postavljajući autoimunu kaskadu koja u konačnici napreduje do punog dijabetesa, iako specifični sojevi koji uzrokuju bolest još nisu potvrđeni. Promjene u prehrani i prehrani također su implicirane. Na primjer, studije su pokazale da su niske razine vitamina D povezane s povećanim rizikom od dijabetesa tipa 1. Tijelo može napraviti svoj vlastiti vitamin D od izlaganja sunčevoj svjetlosti, ali zato što roditelji koriste više krema za sunčanje i djeca troše manje vremena na otvorenom, mnogi mladi ljudi nemaju dostatne razine hranjivih tvari. Međutim, sve dok se ne provode kontrolirani pokusi, nemoguće je znati je li mali vitamin D zapravo uzrokuje bolest ", rekao je dr. Carol Levy, endokrinolog u bolnici Mount Sinai.
Ostali, još neidentificirani čimbenici mogli bi također potaknuti porast u dijabetesu tipa 1. "Uzrok može biti tako jednostavna i blizu i točno ispred naših očiju da ga gledamo", rekao je Rewers. "Na kraju dana morat ćemo se približiti događajima i zašto "
Međunarodna studija može otkriti uzroke
U cilju utvrđivanja ekoloških okidača koji su se pojavili u nekim slučajevima, može dovesti do dijabetesa tipa 1, a 2004. godine istraživači u SAD-u i Europi započeli su dugoročnu studiju od gotovo 9.000 djece koja imaju gene koji ih stavljaju pod većim rizikom za bolest.Generalni determinanti dijabetesa kod mladih ) prati djecu od 3 mjeseca do 15 godina kako bi identificirala one koji razvijaju rane znakove autoimunih poremećaja i zrelog dijabetesa tipa 1 i procjenjuju brojne sumnjive čimbenike koji mogu pridonijeti progresiji bolesti.
Pratiti dječju izloženost na mikr pretile poput virusa i bakterija koje mogu igrati ulogu, istraživači prikupljaju krv, stolicu i druge uzorke u redovitim razmacima. Istražitelji također prikupljaju bogatstvo podataka o ostalim čimbenicima koji mogu utjecati na rizik, uključujući prehranu tijekom prvih nekoliko godina života, trajanje dojenja, razinu vitamina i stres.
Nadamo se da će završetkom studije u 2025, znanstvenici će izolirati uzroke u korijenu nedavnog vala tipa 1. "Ako identificirate ove čimbenike, možda ćemo moći stvoriti prevenciju oko njih", rekao je Rewers, koji služi kao supredsjedatelj TEDDY upravljačkog odbora. "Ako je to nova infekcija, možemo razviti cjepivo protiv nje." Ako hipoteza podupiru rezultati, zemlje možda trebaju ponovno procijeniti raširenu uporabu antibiotika. "Prema Rewersu, tajna svibanj počne se razotkriti. "Ne možemo reći uzrok dijabetesa, ali imamo vrlo važne tragove u vezi s kamo idemo", rekao je Rewers. "Prvi radovi koji pregledavaju uzrok [dijabetesa tipa 1] mogu biti završeni u sljedeće tri godine."
Nažalost, sve dok se uzroci ne poznaju, nema dokazanih koraka koje pojedinci mogu poduzeti kako bi spriječili razvoj tipa 1 dijabetes.
"Još uvijek postoje mnoga pitanja koja u ovom trenutku nismo izdvojili", rekao je dr. Levy. "Najvažnije je više istraživanja i dobiti odgovore na ova pitanja kako bismo ljudima pružili dobre informacije."
