Sadržaj:
- "
- "Obično postanemo agresivniji u liječenju ljudi s ko "[
- Međutim, za kroničnu infekciju hepatitisa B trenutno nema lijekova. Liječenje uključuje usporavanje napredovanja virusa i praćenje ljudi zbog znakova oštećenja jetre, prema CDC-u. Zbog toga Alqahtani kaže da liječnici pokušavaju utvrditi koji virus dominantno djeluje na osobe s ko-infekcijom. "Mi provjeravamo jetru kako bismo vidjeli koji je virus aktivniji", kaže on. "Ako se radi o hepatitisu C, prvo liječimo virus." Nakon što se izliječi, kaže se, fokus liječenja se prebacuje na kontrolu hepatitisa B.
Teška bolest jetre ima veću vjerojatnost kada imate oba stanja
Ako imate rizik od hepatitisa, zatražite test svog liječnika.
Hepatitis B i hepatitis C su među najčešćim uzrocima bolesti jetre, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - no oba virusa istodobno značajno povećavaju rizik od oštećenja jetre.
Imajući hepatitis B / hepatitis C koinfekcija također utječe na to kako vi i vaš liječnik pristupate liječenju, prema kirurgu Saleh Alqahtani, diplomirao na Medicinskom fakultetu, prvostupnikom kirurgije, direktoru kliničkog istraživanja jetre i docentom medicine na Oko 2,7 milijuna ljudi koji žive u Sjedinjenim Američkim Državama imaju kronični hepatitis C, dok oko 1,2 milijuna ima hepatitis B, prema CDC-u.
Koliko je zajednička hepatitis-kofleksija? Daleko manje imaju obje infekcije. Istraživanje iz hepatitisa u kolovozu 2013. pokazalo je da je samo oko 1,4 posto američkih veterana s hepatitisom C također zaraženo hepatitisom B.
Glavni razlog zbog kojeg ljudi mogu razviti obje infekcije, kaže dr. Alqahtani, jest da se mogu prenijeti na sličan način.
"
Budući da ti virusi dijele slične metode prijenosa, ko-infekcija može postati češća", ističe. To uključuje izlaganje kontaminiranoj krvi.
I hepatitis B i C mogu se širiti transfuzijom krvi ili injekcijama tijekom liječenja, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), ukoliko krv nije učinkovito prosijana. "Dijeljenje igala je uobičajena metoda prijenosa hepatitisa C u SAD, ali je također metoda prijenosa hepatitisa B", kaže Alqahtani. Osim krvi, hepatitis B može se proširiti i kroz druge tjelesne tekućine poput sjemena. Vi imate veći rizik od infekcije hepatitisom C ako ste u nekoj od sljedećih skupina navedenih u CDC: Injection
primalac faktora zgrušavanja koji je napravljen prije 1987
primatelj transfuzije krvi ili transplantacije prije 1992.
- bolesnik s hemodijalizom
- zdravstveni radnik koji je imao iglu s cjepivom s hepatitisom C
- bolesnik HIV-a
- Dijete majke koja je imala hepatitis C
- POVEZANO: Jeste li u opasnosti od hepatitisa C?
- Zdravstveni rizici od kofleksije hepatitisa
- Imajući i hepatitis B i hepatitis C može dovesti do ozbiljnije bolesti jetre, upozorava Alqahtani. "Pacijenti s ko-infekcijom imaju veće incidente raka jetre, zatajenje jetre i potreba za presađivanjem jetre", kaže on. "Virusi djeluju zajedno da uzrokuju više upala i ožiljke jetre, u usporedbi s mono-infekcijom."
Budući da su rizici povezani s ko-infekcijom veći, osobe s dijagnozom hepatitisa C također su pregledane zbog hepatitisa B. Alqahtani kaže kako to pomaže u vođenju odluka o najboljem liječenju.
"Obično postanemo agresivniji u liječenju ljudi s ko "[
] Razlike u hepatitis B i C tretmanima
Smjernice za medicinsko liječenje ko-infekcije hepatitisom B i C imaju nije jasno postavljen, kaže Ibrahim Hanouneh, liječnik hepatitisa u Cleveland Clinic-u. "Postoje mali podaci i bez preporuka za standardnu skrb", kaže, no ograničena istraživanja sugeriraju da liječenje hepatitisa C još uvijek djeluje ive čak iu prisutnosti virusa hepatitisa B., dodao je.
Lijekovi za hepatitis C dramatično su se poboljšali posljednjih godina. Ne samo da su noviji lijekovi za hepatitis C lakši za ljude, uz manje i manje ozbiljne nuspojave, ali su također učinkoviti, kaže Alqahtani, a stope liječenja su izvrsne.
Međutim, za kroničnu infekciju hepatitisa B trenutno nema lijekova. Liječenje uključuje usporavanje napredovanja virusa i praćenje ljudi zbog znakova oštećenja jetre, prema CDC-u. Zbog toga Alqahtani kaže da liječnici pokušavaju utvrditi koji virus dominantno djeluje na osobe s ko-infekcijom. "Mi provjeravamo jetru kako bismo vidjeli koji je virus aktivniji", kaže on. "Ako se radi o hepatitisu C, prvo liječimo virus." Nakon što se izliječi, kaže se, fokus liječenja se prebacuje na kontrolu hepatitisa B.
Liječenje ko-infekcije dolazi s specifičnim zabrinutostima koje treba nadgledati vaš zdravstveni tim, uključujući:
Interakcije lijekova:
Potencijalne interakcije mogu se pojaviti između antivirusnog lijeka za liječenje hepatitisa B, nazvanog Viread (tenofovir) i antivirusno sredstvo za liječenje hepatitisa C, poznato kao Harvoni (ledipasvir-sofosbuvir), kaže Hanouneh, "Ledipasvir-sofosbuvir može povećati koncentraciju tenofovira od 1,8 do 2,6 puta." Funkciju bubrega treba pomno nadzirati, kada se ta dva lijeka koriste u kombinaciji za liječenje ko-infekcije.
Moguće hepatitis B rastavljanje:
Hepatitis B i hepatitis C natječu se unutar tijela, kaže Alqahtani, pa kada koinfectirani ljudi koji se liječe su izliječeni od hepatitisa C, mogu doživjeti flare-up od hepatitis B, kaže on. To znači da je važno pažljivo pratiti hepatitis B tijekom i nakon hepatitisa C.
- Transplantiranje jetre može biti opcija: Ljudi koji razviju teške slučajeve ko-infekcije koji rezultiraju zatajenjem jetre mogu biti kandidati za presađivanje jetre, Kaže Alqahtani.