Izbor urednika

ŠTo učiniti kada je hepatitis B i C

Sadržaj:

Anonim

Infekcija s dva virusa istodobno komplicira liječenje lijekom. Hepatitis B i hepatitis C mogu oboje

Teška bolest jetre ima veću vjerojatnost kada imate oba stanja

Ako imate rizik od hepatitisa, zatražite test svog liječnika.

Hepatitis B i hepatitis C su među najčešćim uzrocima bolesti jetre, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - no oba virusa istodobno značajno povećavaju rizik od oštećenja jetre.

Imajući hepatitis B / hepatitis C koinfekcija također utječe na to kako vi i vaš liječnik pristupate liječenju, prema kirurgu Saleh Alqahtani, diplomirao na Medicinskom fakultetu, prvostupnikom kirurgije, direktoru kliničkog istraživanja jetre i docentom medicine na Oko 2,7 milijuna ljudi koji žive u Sjedinjenim Američkim Državama imaju kronični hepatitis C, dok oko 1,2 milijuna ima hepatitis B, prema CDC-u.

Koliko je zajednička hepatitis-kofleksija? Daleko manje imaju obje infekcije. Istraživanje iz hepatitisa u kolovozu 2013. pokazalo je da je samo oko 1,4 posto američkih veterana s hepatitisom C također zaraženo hepatitisom B.

Glavni razlog zbog kojeg ljudi mogu razviti obje infekcije, kaže dr. Alqahtani, jest da se mogu prenijeti na sličan način.

"

Budući da ti virusi dijele slične metode prijenosa, ko-infekcija može postati češća", ističe. To uključuje izlaganje kontaminiranoj krvi.

I hepatitis B i C mogu se širiti transfuzijom krvi ili injekcijama tijekom liječenja, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), ukoliko krv nije učinkovito prosijana. "Dijeljenje igala je uobičajena metoda prijenosa hepatitisa C u SAD, ali je također metoda prijenosa hepatitisa B", kaže Alqahtani. Osim krvi, hepatitis B može se proširiti i kroz druge tjelesne tekućine poput sjemena. Vi imate veći rizik od infekcije hepatitisom C ako ste u nekoj od sljedećih skupina navedenih u CDC: Injection

primalac faktora zgrušavanja koji je napravljen prije 1987

primatelj transfuzije krvi ili transplantacije prije 1992.

  • bolesnik s hemodijalizom
  • zdravstveni radnik koji je imao iglu s cjepivom s hepatitisom C
  • bolesnik HIV-a
  • Dijete majke koja je imala hepatitis C
  • POVEZANO: Jeste li u opasnosti od hepatitisa C?
  • Zdravstveni rizici od kofleksije hepatitisa
  • Imajući i hepatitis B i hepatitis C može dovesti do ozbiljnije bolesti jetre, upozorava Alqahtani. "Pacijenti s ko-infekcijom imaju veće incidente raka jetre, zatajenje jetre i potreba za presađivanjem jetre", kaže on. "Virusi djeluju zajedno da uzrokuju više upala i ožiljke jetre, u usporedbi s mono-infekcijom."

Budući da su rizici povezani s ko-infekcijom veći, osobe s dijagnozom hepatitisa C također su pregledane zbog hepatitisa B. Alqahtani kaže kako to pomaže u vođenju odluka o najboljem liječenju.

"Obično postanemo agresivniji u liječenju ljudi s ko "[

] Razlike u hepatitis B i C tretmanima

Smjernice za medicinsko liječenje ko-infekcije hepatitisom B i C imaju nije jasno postavljen, kaže Ibrahim Hanouneh, liječnik hepatitisa u Cleveland Clinic-u. "Postoje mali podaci i bez preporuka za standardnu ​​skrb", kaže, no ograničena istraživanja sugeriraju da liječenje hepatitisa C još uvijek djeluje ive čak iu prisutnosti virusa hepatitisa B., dodao je.

Lijekovi za hepatitis C dramatično su se poboljšali posljednjih godina. Ne samo da su noviji lijekovi za hepatitis C lakši za ljude, uz manje i manje ozbiljne nuspojave, ali su također učinkoviti, kaže Alqahtani, a stope liječenja su izvrsne.

Međutim, za kroničnu infekciju hepatitisa B trenutno nema lijekova. Liječenje uključuje usporavanje napredovanja virusa i praćenje ljudi zbog znakova oštećenja jetre, prema CDC-u. Zbog toga Alqahtani kaže da liječnici pokušavaju utvrditi koji virus dominantno djeluje na osobe s ko-infekcijom. "Mi provjeravamo jetru kako bismo vidjeli koji je virus aktivniji", kaže on. "Ako se radi o hepatitisu C, prvo liječimo virus." Nakon što se izliječi, kaže se, fokus liječenja se prebacuje na kontrolu hepatitisa B.

Liječenje ko-infekcije dolazi s specifičnim zabrinutostima koje treba nadgledati vaš zdravstveni tim, uključujući:

Interakcije lijekova:

Potencijalne interakcije mogu se pojaviti između antivirusnog lijeka za liječenje hepatitisa B, nazvanog Viread (tenofovir) i antivirusno sredstvo za liječenje hepatitisa C, poznato kao Harvoni (ledipasvir-sofosbuvir), kaže Hanouneh, "Ledipasvir-sofosbuvir može povećati koncentraciju tenofovira od 1,8 do 2,6 puta." Funkciju bubrega treba pomno nadzirati, kada se ta dva lijeka koriste u kombinaciji za liječenje ko-infekcije.

Moguće hepatitis B rastavljanje:

Hepatitis B i hepatitis C natječu se unutar tijela, kaže Alqahtani, pa kada koinfectirani ljudi koji se liječe su izliječeni od hepatitisa C, mogu doživjeti flare-up od hepatitis B, kaže on. To znači da je važno pažljivo pratiti hepatitis B tijekom i nakon hepatitisa C.

  • Transplantiranje jetre može biti opcija: Ljudi koji razviju teške slučajeve ko-infekcije koji rezultiraju zatajenjem jetre mogu biti kandidati za presađivanje jetre, Kaže Alqahtani.
arrow