ŠTo čini svjetlosnu terapiju učinkovitu za psorijazu?

Nema jednodijelnih dimenzija - sve liječenje za psorijazu, ali postoji mnogo načina za liječenje stanja. Lijekovi s psorijazom uključuju teme koje se primjenjuju izravno na kožu i biološke lijekove koji ciljaju na imunološki sustav. Još jedna opcija tretmana koja može biti vrlo učinkovita je svjetlosna terapija.

Psioriasis tretmani imaju za cilj smanjiti upalu i zaustaviti prekomjerno rastuće stanice kože. Svjetlosna terapija, također poznata kao fototerapija, uključuje višestruko izlaganje kože ultraljubičastom svjetlu kako bi se usporilo rast stanica.

Prema Nacionalnoj zakladi Psoriasis, psorijaza se često naziva "bolest posredovanu T stanicama". bolest se događa kada stanice imunološkog sustava poznate kao T-stanice "zatvaraju palac" i napadaju stanice kože, što rezultira ubrzanom proizvodnjom kože.

"Usporavajući promet kože, [fototerapija] može smanjiti upalne signale povezane s psorijazom", kaže Adam Friedman , Dr. Sc., Izvanredni profesor dermatologije i ravnatelj translacijskog istraživanja na Medicinskom fakultetu Sveučilišta George Washington u Washingtonu.

Kakve vrste svjetlosne terapije postoje?

Različiti oblici terapije svjetlom variraju prema na vrstu izloženosti svjetlosti i kombinaciji s lijekovima. Ultraviolet B (UVB) može se isporučiti kao širokopojasni UVB (BB-UVB) ili uskopojasni UVB (NB-UVB). BB-UVB terapija je razvijena najprije, ali NB-UVB se sada uobičajeno koristi za njegovu učinkovitost i manje nuspojava. Prednost uskopojasnog UVB je da su pacijenti izloženi specifičnoj i terapijskoj valnoj duljini svjetlosti.

Za osobe s naprednijom psorijazom, drugi oblik terapije svjetlom kombinira ultraljubičasto A (UVA) s lijekom psoralena (metoksalen). U ovoj kombiniranoj terapiji, poznatoj kao PUVA, pacijent uzima lijek kratko prije svjetlosnog liječenja kako bi pojačao učinak svjetlosti na imunološki sustav.

Studija objavljena u travnju 2013. godine u

American Journal of Clinical Dermatology otkrili su da je PUVA terapija bila najučinkovitija kod odraslih osoba s umjerenom do teškom psorijazom plaka. Prema studiji, između 60 i 75 posto pacijenata koji su primili neki tip terapije svjetlom postigli su najmanje 75 posto poboljšanja u njihovom stanju. Rezultati su bili zasnovani na području Psoriasis Area i Severity Index, alat za procjenu koji je korišten za postizanje stanja osobe u skladu s progresijom bolesti. PUVA nema bez nuspojava, uključujući povećani rizik od raka kože, teške opekline,

Koliko terapija svjetlosnom terapijom je potrebno?

Jedan od ključeva - i izazova - za terapiju svjetlom jest da se to mora učiniti dosljedno, bilo da se radi o liječničkom ordinaciji, klinici ili kod kuće , "Da bi [NB-UVB] bio učinkovit, na primjer, pacijenti moraju doći dva do tri puta tjedno, što može biti naporno", kaže dr. Friedman.

Studije, uključujući jednu u

American Journal od kliničke dermatologije , sugeriraju da korištenje uređaja poznatog kao eksimerski laser za primjenu svjetlosne terapije može smanjiti koliko je sati potrebno. Laserska terapija pruža visoko ciljanu zraku ultraljubičastog svjetla na određena područja zahvaćene kože. To znači da se veće doze mogu sigurno davati bez utjecaja na okolnu kožu. Koje su nuspojave svjetlosne terapije?

U usporedbi s drugim opcijama liječenja, terapija svjetlom uzrokuje manje rizika od nuspojava. "Većina ljudi ne doživljava nuspojave kada se liječe fototerapijom", kaže dr. Sc. Shari Lipner, docentica dermatologije u Weill Cornell Medicine u New Yorku. "Najčešći nuspojava je blaga reakcija opekotina od sunca, a to će se vjerojatno pojaviti ako osoba uzima lijek koji uzrokuje osjetljivost na sunce."

Prije primanja svjetlosne terapije, pacijenti trebaju obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimaju. Liječenje također ne mora biti opcija za ljude koji bi trebali izbjegavati izloženost sunčevoj svjetlosti, poput onih s lupusom.