Oštećenje živaca (neuropatija) je među najčešće potencijalne komplikacije dijabetesa tipa 2. Dijabetska neuropatija se odnosi na oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom, a može utjecati na kvalitetu života i na veći rizik od drugih opasnih komplikacija kod dijabetesa. Zato je važno znati simptome i razumjeti što sprječava ili upravlja neuropatijom. Rizik od neuropatije s dijabetesom povećava se s dobi, slabom kontrolom šećera u krvi i brojem godina koje ste živjeli s dijabetesom. "Pet do deset posto osoba s dijabetesom ima neuropatiju u trenutku njihove dijagnoze, a oko 50 posto će razviti neuropatiju u roku od 10 do 20 godina", kaže Ronald Kanner, profesor i voditelj neurologije na Hofstra North Shore-LIJ školi of Medicine u New Yorku.
Najveći rizik za neuropatiju kod dijabetesa je kod ljudi koji su imali dijabetes barem 25 godina. Drugi čimbenici rizika koji doprinose dijabetičkoj neuropatiji uključuju visoki kolesterol i pretilost. Neuropatija s dijabetesom može se pojaviti bilo gdje u tijelu gdje postoje živci, ali prvi simptomi obično dolaze iz dugih živaca koji izlaze na noge i ruke. To se naziva periferna neuropatija.
Što uzrokuje oštećenje živaca od šećerne bolesti
Uzrok dijabetičke neuropatije još nije potpuno razumljiv, ali može ovisiti o vrsti živaca oštećenih. "Periferna neuropatija koja utječe na nožne prste, noge, prste i ruke može biti posljedica nedostatka energije. Razmislite o tome kao sustav navodnjavanja: živci koji izlaze iz kičmene moždine u ruke i noge koriste puno energije ", kaže dr. Kanner. Dijabetes može uzrokovati da živčane stanice ostanu bez energije, jer dijabetes čuva stanice od dobivanja energije iz glukoze u vašoj krvi. "Drugi uobičajeni oblik oštećenja živaca naziva se mononeuropatija, što znači da se jedna živčana stanica dobiva odstranjena. Ova vrsta izoliranog oštećenja živaca može biti uzrokovana problemima cirkulacije s najmanjim krvnim žilama koje opskrbljuju živce ", kaže Kanner." Najčešći simptomi oštećenja živaca su ukočenost i trnci. Rjeđe, ljudi također mogu imati gori bol ", kaže Kanner. Simptomi također ovise o tome koji su živci oštećeni i mogu polako početi i dugo se neprimijećivati. Osim simptoma boli, ukočenosti i trnjenja, drugi simptomi mogu uključivati:
gubitak mišića u noge i ruke
Slabost
Vrtoglavica (pogotovo kad se kreće od sjedenja do stajanja)
Mokrenje problema
Vaginalna suhoća u žena i erektilna disfunkcija kod muškaraca
- Sprečavanje oštećenja živaca od šećerne bolesti
- važan dio sprječavanja neuropatije je uska kontrola dijabetesa. "Postoji dobar dokaz da kontrola šećera u krvi može spriječiti ili odgoditi oštećenje živaca od šećerne bolesti", kaže Betul Hatipoglu, MD, endokrinolog u Cleveland Clinic u Ohiu. "Neuropatija često postaje bolja u poboljšanom upravljanju dijabetesom."
- Nedavna recenzija postojećih istraživanja o kontroli dijabetesa i periferne neuropatije pronašle su dvije studije koje uključuju više od 1.000 ljudi s dijabetesom tipa 1 i četiri studije koje su uključivale gotovo 7.000 ljudi s dijabetesom tipa 2. Pregled, objavljen u
- Cochrane Database Systematic Review
- , zaključio je da dobar nadzor šećera u krvi značajno sprječava neuropatiju kod dijabetesa tipa 1 i smanjuje simptome neuropatije kod dijabetesa tipa 2.
Kako upravljati neuropatijom
osoba s dijabetesom ima neuropatiju, lijekovi mogu pomoći u smanjenju boli. "Dva najkorisnija sredstva su antidepresivi i antikonvulzivi", kaže Kanner. Upravljanje neuropatijom također uključuje samozavarenost, osobito njegu stopala. Najduže živce u vašem tijelu su one koje idu na noge, pa su oni živci najčešće oštećeni dijabetesom.Nijansa nogu može dovesti do nezapaženih ozljeda, što može dovesti do infekcija. Budući da dijabetes uzrokuje smanjenje opskrbe krvlju na noge, infekcije su opasnije. U stvari, dijabetes je uzrok više od polovice svih amputacija donjih udova u Sjedinjenim Državama.
Kako biste spriječili probleme, slijedite ove principe dobre higijene stopala: Svakodnevno pregledajte stopala i obavijestite svog liječnika o otvorenim čirevima ili blisternima. Očistite noge svaki dan s toplom vodom i blagim sapunom. Izbjegavajte namočenje stopala i osušite ih mekim ručnikom, uključujući između nožnih prstiju.
Brzo se brinite o noktima na nogama, kukuruzima i žuljevima - potražite savjet liječnika.
Nosite cipele koje se dobro uklapaju u čarape koje apsorbiraju vlažnost i davanje nekih obloga.
Tjelovježba koja ne uključuje težinu ležaja je važna za osobe s neuropatijom. "To se može obaviti kupanjem u bazenu ili vožnjom stacionarnog bicikla. Fizička terapija može biti korisna za ljude koji imaju gubitak mišića u nogama ili rukama ", kaže dr. Hatipoglu. Uzimanje zdrave prehrane, kontrola težine, a ne pušenje također su vrlo važni. Vaš rizik za neuropatiju s dijabetesom se povećava tijekom vremena. Najbolji način za sprečavanje oštećenja živaca je usko surađivati s vašim liječnikom radi kontrole šećera u krvi. Ako razvijete oštećenje živaca, sjetite se načela upravljanja neuropatijom - lijekovima protiv boli, sigurnom vježbanju, zdravom težinom i brigom za njegu stopala.
