NEDJELJA, 2. listopada (MedPage Today) - Povećanje intenziteta intervencije gubitka težine samo za pacijente koji ne uspijevaju
Nije bilo značajne razlike u postotku pacijenata koji su postigli 10% -tnu smanjenu težinu nakon 18 mjeseci između skrivenih skrbničkih skupina i
Prosječni postotak gubitka težine također je bio sličan u dvije skupine (5,8% u odnosu na 6,8%, P > 0,05), Jakich je prijavio na sastanku Obesity Society
"Dakle, korak-skrb pristup može predstavljati učinkovitu alternativu standardnim ponašanjem intervencije gubitak težine", rekao je.
On je dodao da je 30% do 40% pacijenata u skaliranoj skrbi skupina ostao na jednom od prvih dva koraka, koji su uključivali mjesečne skupne sastanke, tjedne pošiljke i povratne informacije poslali na dnevnik za samoispitivanje (za oba koraka) i jedan telefonski poziv mjesečno (samo za drugi korak). intervencije koje uključuju promjene načina života pokazale su se učinkovite u dobivanju pacijenata da izgube težinu, intenzitet takvih pristupa općenito ostaje isti bez obzira na to reagiraju li sudionici.
Korak pristup, u kojem se intenzitet povećava samo ako kao alternativa, predlaže se kao alternativa, ali strategija nije bila uspoređena s standardnom intervencijom ponašanja na gubitak težine u randomiziranom suđenju, prema Jakičićevu.
On i njegovi kolege des zalupila je studiju "Step Up", koja je nasumce randomizirala osobe prekomjerne težine i pretile osobe na korak-skrb ili standardnu intervenciju. Srednja dob sudionika bila je 42,2, a indeks tjelesne mase bio je 33 kg / m2 (u rasponu od 25 do 39,9 kg / m2). Najviše sudionika bilo je žensko (82,7%).
Oni u obje skupine bili su propisani prehrambeni ciljevi, s ciljem smanjenja kalorija i unosa masnoća, te ciljeva tjelesnih aktivnosti napredujući do 300 minuta vježbe umjerene do snažne vježbe po tjedan.
Standardni program pomanjkanja težine u ponašanju uključivao je tjedne skupne sastanke za prvih šest mjeseci, dva puta mjesečno za idućih šest mjeseci i mjesečne sesije za posljednjih šest mjeseci. Program je ostao dosljedan za sve sudionike bez obzira na postignuti gubitak kilograma.
Međutim, u skupini skrivenih skrbi, sudionici su trebali prisustvovati jednom skupnom sastanku mjesečno tijekom cijelog proučavanja i primati tjedne pošiljke, kao i povratne povratne informacije na svojim dnevnicima. Oni koji nisu uspjeli postići različite ciljeve mršavljenja - 5% na tri mjeseca, 7% na šest mjeseci i 10% na devet mjeseci, a nakon svaka tri mjeseca - primili su češće kontakt.
Pojačane korake obuhvaćale su do dva telefona poziva mjesečno, do dvije pojedinačne sesije kako bi se raspravljali o mjesečnom gubitku težine, te o osiguranju zamjenskih obroka.
Iako su sudionici u obje skupine izgubili težinu, apsolutni gubitak je bio značajno veći u standardnoj skupini tijekom prvih šest mjeseci ( 22 funti u odnosu na 17,6 funti, P <0,05), kao i postotak gubitka težine (9,2% u odnosu na 7,6%, P <0,01). Međutim, u svakom razdoblju od šest mjeseci nije bilo značajne razlike između dvije skupine ni za jednu mjeru.
Jakšić je rekao da je potrebno više posla kako bi se procijenila intervencija za smanjenje tjelesne težine, :
Je li bilo koji od koraka bio učinkovitiji od drugih
- Tko je odgovorio na pristup
- Različiti pristupi za povećanje njege
- Učinak prehrane i ponašanja fizičke aktivnosti
- Osim toga, on i njegovi kolege će provesti analizu troškovne učinkovitosti i ispitati treba li prilagoditi prag gubitka težine za pojačavanje njege.
