Je li neznanje o zdravlju srca ubijanje žena?

Sadržaj:

Anonim

Važno je razumjeti i pratiti čimbenike rizika koji žene imaju veći rizik od srčanih bolesti.

Bolesti srca vodeći su ubojica žena u SAD, ali Američka udruga srca (AHA) procjenjuje da to zna samo jedna od pet američkih žena.

Studija ranije ove godine pokazala je da unatoč ukupnom smanjenju hospitalizacija povezanih s akutnim infarktom miokarda ili srčanim udarom u britanskom Kolumbija, žene mlađe od 55 godina ostale su vjerojatnije od muškaraca da pate od napada i umru u roku od 30 dana. Prema zaključku istraživača, rezultati studije "ukazuju na potrebu za agresivnijim i ciljanijim strategijama" namijenjenih mlađim ženama.

"Zatvaranje jaza između svijesti i prevencije srčanih bolesti ostaje ključni imperativ javnog zdravstva", rekao je Gary H. Gibbons, direktor Nacionalnog srca, pluća i krvnog instituta (NHLBI), u priopćenju.

AHA i American College of Cardiology (ACC) objavili su u studenom prošle godine smjernice glede pretilosti, visokog kolesterola i lifestyle izbora za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti. "Žene bi trebale vidjeti ove nove smjernice kako bi pomogli svom liječniku da formulira preventivni plan za njih", izjavila je dr. Nieca Goldberg, medicinska direktorica centra za zdravlje žene Joan H. Tisch u Langone Medical Center NYU. "To nije politika jednake veličine.

Pretilost

Više od jedne trećine odrasle populacije i gotovo jedna petina svih djece i adolescenata u ovoj zemlji su pretili, prema američkim centrima za kontrolu bolesti i prevenciju. To je alarmantan zdravstveni problem, bez obzira na spol i dob, ali postoje neke stvari koje žene trebaju biti svjesne. Studije su pokazale da ženski spolni hormon estrogenski pomaže u reguliranju apetita i potrošnje energije i time utječe na tjelesnu težinu. Postoje i dokazi da hormonske promjene u vrijeme menopauze utječu na raspodjelu masnoća i dovode do povećane trbuhne masti. Kao što ističe Mayo Clinic, abdominalna masnoća, kombinirana s faktorima kao što su hipertenzija, šećer u krvi i visoki trigliceridi - skup uvjeta poznatih kao metabolički sindrom - predstavlja veći rizik srca kod žena nego muškaraca.

RELATED:

Smjernice o pretilosti potiču liječnike na razvijanje individualiziranih planova koji kombiniraju prehranu, aktivnost i strategije ponašanja temeljenih na indeksu tjelesne mase (BMI) pacijenta.

"Upoznavanje pacijenata s kojima su potrebni izgubiti težinu nije dovoljno ", izjavila je Donna Ryan, predsjednica odbora koji je napisao smjernice i profesor emeritus na Pennington biomedicinskom istraživačkom centru u Baton Rougeu. "Želimo da pružatelji zdravstvene zaštite posjeduju problem. Baš kao što oni posjeduju problem kontrole glikemije kod pacijenata s dijabetesom, oni trebaju posjedovati problem upravljanja težinom. "

Liječenje žena za pretilost u svojim ranim fazama smanjuje rizik ne samo za bolesti srca, već i za druge uvjete kao visoki kolesterol i dijabetes tipa 2. Prema studiji Johns Hopkins, mlade i sredovječne žene s dijabetesom tipa 2, rizik od bolesti srca povećava se čak četiri puta. "Sada liječnici mogu pomoći pacijentima da se ispred pretilosti prije nego što se dogodi nešto loše". rekao je Joseph Colella, MD, bariatric kirurg na Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu. "Dopustimo da se ova intervencija obavlja prije nego što se također bavimo dijabetesom i visokim kolesterolom".

Visoki kolesterol

NHLBI procjenjuje da jedna od četiri američke žene ima razinu kolesterola dovoljno visoku da predstavlja ozbiljan rizik za bolesti srca. Budući da estrogen podiže razinu HDL ili "dobar" kolesterol, žene u pred-menopauzi imaju niži rizik od kardiovaskularnih bolesti. Ženski rizik od srčanih bolesti i moždanog udara dramatično se podiže oko vremena menopauze, obično oko 50 godina, kada padaju razine HDL-a i rastu LDL ili "loš" kolesterol.

Donja razina estrogena nakon menopauze podiže rizik žene za microvaskularnu bolest ili kardiovaskularnu bolest u manjim krvnim žilama. Bolest malih krvnih žila može predstavljati suptilnije simptome od teške bolove u prsima koje se obično povezuju s srčanim udarima. Osjećaj olabavljenja ili umora, mučnina i znojenje su mogući znakovi bolesti srca kod žena koje se mogu lako propustiti.

Smjernice zahtijevaju da se znatno veći dio stanovništva liječi statinima za snižavanje kolesterola. To uključuje osobe s poviješću srčanog udara, moždanog udara ili drugih srčanih stanja, kao i osobe s razinama LDL od 190 miligrama (mg) po decileteru (dL) krvi ili više i osoba s dijabetesom tipa 1 ili 2.

Istraživanja su pokazala da statini snižavaju razine LDL u prosjeku od 70 mg / dL i mogu smanjiti rizik od srčanih bolesti za 60 posto i moždani udar za 17 posto kod muškaraca i žena. "Postoji mit o tome da terapija statinom ne pomaže ženama, a to uopće nije istina", rekao je dr. Goldberg. "Smanjuje razinu kolesterola zajedno sa rizikom od bolesti srca."

Pazite da provjerite razinu kolesterola najmanje jednom godišnje. Pregledajte svoju obiteljsku povijest bolesti srca, dijabetesa i visokog krvnog tlaka sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li vam uzimanje statina pravi.

Životni stilovi

Muškarci i žene imaju koristi od zdravih životnih izbora oko prehrane i tjelesne aktivnosti. "Jedna od prvih stvari koje bi ljudi trebalo raditi jest napraviti modifikacije načina života", rekao je Merle Myerson, direktor prevencije kardiovaskularnih bolesti i program pre-vježbanja srčanog pregleda u bolnici St. Luke's-Roosevelt u New Yorku. "AHA / ACC smjernice preporučuju dijetu koja je teška u voću, povrću, cjelovitim žitaricama, mliječnim proizvodima s malim udjelom masti, peradi, ribi i orasima, ali ograničena u crvenom mesu i slatke hrane i pića - vrlo slična Mediteranskoj prehrani i NHLBI-ovom dijetalnom pristupu zaustavljanju hipertenzije (DASH).

Smjernice preporučuju tjelesnu aktivnost u prosjeku 40 minuta "umjerene do snažne intenzivne aerobne vježbe", tri do četiri puta tjedno. "Što smjernica naglašava je da je svaka vježba dobra za vas", izjavio je Gordon Tomaselli, supredsjednik pododbora koji je radio na smjernicama i šefu kardiologije na Sveučilištu Johns Hopkins medicine u Baltimoreu. "Mnogi ljudi uopće ne vježbaju, pa se danas malo više vježbanja nego jučer učinili jučer dobar je način da se trenirate do preporučenog vremena."

Ove smjernice govore o "stavljanju rizika od bolesti srca u perspektivu", rekao je. Goldberg. "U posljednjih smo deset godina puno učinili kako bismo smanjili bolest srca, a tim preventivnim mjerama možemo još više smanjiti broj."

arrow