Izbor urednika

Pacijenti dobivaju iz dvostranačkog proračuna Zakona od 2018 |

Sadržaj:

Anonim

Unatoč prolasku ispod pokrova tame, novi proračunski ugovor pruža nadu ljudima koji žive s kroničnim bolestima. Washington Post / Getty Images

12. veljače 2018

U petak ujutro, Kongres je donio dvostranački Zakon o proračunu 2018. godine, donoseći dobre vijesti ljudima s reumatoidnim artritisom (RA) i drugim autoimunim i mišićno-koštanim bolestima kao što su psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis i osteoporoza. Nakon što je zakona potpisan u zakon kasnije tog dana, vodstvo Američkog koledža za reumatologiju (ACR) pohvalio je posao. "Nove su promjene ogromna pobjeda za više od 54 milijuna Amerikanaca koji žive s reumatskim bolestima", izjavio je predsjednik ACR-a David I. Daikh, dr. Sc.

4 Značajne promjene u novom proračunu

Zagovarati ljudi koji žive s bolestima skupe za liječenje, a liječnici koji se brinu za njih, ACR i više od 100 drugih zdravstvenih skupina rade na tome da se čelnici kongresa mijenjaju određeni štetni prijedlozi i mandati koji su već na mjestu. Stalni izuzeci dostupni za

Fizičke terapijske kape Kapica za potrošnju za ambulantnu fizičku terapiju navodi da bi određena osoba mogla dobiti samo 2.010 dolara usluga godišnje. Međutim, u posljednjih 16 proračuna, Kongres privremeno dopušta fizičkim ili profesionalnim terapeutima da se prijave za izuzeće ako je pacijentu potrebno više od te količine terapije godišnje. Kongres je trebao izvući novac za te iznimke sa svakim proračunom - s potencijalnim smanjenjem svaki put kada su izuzeci istekli. Taj postupak izuzeća istekao je 31. prosinca bez proširenja: Do petka je postojala tvrda kapica. "To bi $ 2.010 moglo biti iskorišteno u otprilike šest do osam tjedana. Upravo sada, neki pacijenti diljem zemlje krenuli su prema toj kapi, ali bez svoje terapeutske sposobnosti da iznaše izuzeće ", kaže Angus B. Worthing, predsjednik Odbora za vladine poslove ACR-a.

Odmah, i to je retroaktivno.

RELATED: Jednostavnost reumatoidnog artritisa Ruke i zglobova bol s At- Početna vježbe

2. Merit-Based Promjena prilagodbe plaćanja poticaja Reversed

Centri za Medicare i Medicaid Services politike koja bi povezivala kvalitetne prilagodbe liječnika s Medicare dijelom B troškovima droga, uzrokovala bi mnoge liječnike da gube novac kada su pružili in- kao što su Remicade (infliximab), Orencia (abatacept) i golimumab (Simponi Aria) za reumatološke bolesti; Prolia (denosumab) za osteoporozu; i Krstexxa (pegloticase) za giht. Sadašnja struktura plaćanja lijekova za dio B već čini teško pružateljima usluga - posebice onima koji se bave malim praksama i koji djeluju u ruralnim područjima - na racionalni teret nabave i administriranja dijela B lijekova prema dr. Daikhu. "Infuzijske terapije pokrivene programom dio B često su skupe, s malo ili nimalo generičkih alternativa, a pružatelji su bili podvrgnuti ponovljenom smanjenju naknade za dio B tijekom proteklog desetljeća", rekao je u priopćenju koje je objavila tvrtka ACR. "Tehnički popravak dijela B važan je korektur za tečaj koji će nadamo dovesti do produktivnih rasprava o tome kako realno odgovoriti na pitanja pristupa skrbi i visokih troškova lijekova."

Kada će stupiti na snagu?

Politika je bila trebao bi početi 2019., ali je uklonjen.

RELATED: Kako platiti za liječenje reumatoidnog artritisa

3. Nema više Medicare Part D droga "Donut Hole" Većina Medicare Part D planova lijekova na recept imaju pokrivenost jaz, nazvanu donut rupu. To znači da nakon što pacijenti i njihovi osiguravatelji Medicare potroše određenu količinu novca, lijekovi više nisu pokriveni i ljudi moraju platiti džep dok ne dosegnu određenu granicu. Nakon toga ubrzava se katastrofalna pokrivenost. Ljudi u rupcu za krafne iskusili su pojačane prepreke njihovim tretmanima jer su lijekovi iznenada postali skuplji. Zakon o priuštivoj skrbi postupno smanjuje količinu džeparca, no ovo novo zakonodavstvo potpuno se smanjuje. (Ovo je preko ploče, a ne samo za lijekove za autoimune bolesti.)

Kada će stupiti na snagu?

1. siječnja 2019.

4. Neovisno platno savjetodavni odbor (IPAB) ukinut Predviđeno da će se formirati u narednih nekoliko godina, IPAB bi trebao biti panel od 15 imenovanih osoba koje bi se sazivale da li Medicare potrošnja prelazi ciljnu stopu rasta. "Pristup je bio suprotstavljen od strane liječnika i pacijenata jer bi dali neodabranu ploču autoritet koji sada samo Kongres ima. Bojimo se da bi to moglo smanjiti pristup uslugama ", objašnjava dr. Worthing.

Kada će to stupiti na snagu?

Ploča neće biti stvorena.

Pojmovi: 7 Pogreške u liječenju reumatoidnih artritisa

Worthing kaže: "Bilo je velika koalicija za rješavanje ovih problema, koje su vodili specijalisti poput reumatologa, onkologa i oftalmologa koji isporučuju neke od tih lijekova u uredu i pacijentice. Oduševljeni smo što je Kongres poduzimao ove korake kako bi sačuvao pacijentov pristup odgovarajućim lijekovima i terapijama te sposobnost liječnika da pruže kvalitetnu njegu. "

arrow