Žene koje traže olakšanje od simptoma menopauze ili perimenopauze (pozornica prije menopauze kada jajnici postupno počinju proizvoditi manje estrogena) imaju nekoliko drugih receptorskih lijekova koje možete izabrati ako oni odluče odustati - ili nisu dobri kandidati za - hormonsku terapiju. (Među skupinama koje trebaju izbjegavati hormonsku zamjenu su žene s poviješću srčanih bolesti, krvnih ugrušaka ili raka dojke.) Iako su istraživanja učinkovitosti mnogih ne-hormonskih alternativa daleko od zaključnih, liječnici su otkrili da neki lijekovi, posebice broj antidepresiva može biti vrlo učinkovit u ublažavanju vrućih treptaja, raspoloženja, poremećaja spavanja i drugih uobičajenih simptoma menopauze. Među najkorisnijim lijekovima koji su do sada identificirani su:
Antidepresivni lijekovi
U proteklih desetak godina liječnici se sve više okreću antidepresivima za liječenje žena koje pate od vrućih treptaja. Najzastupljeniji antidepresivi za ovu svrhu izgledaju kao inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs), klasa lijekova koji uključuju takve popularne lijekove kao što su fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft) i inhibitori ponovne pohrane serotoninskog norephinefrina SNRIs), grupu koja uključuje duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor). "Iako još uvijek nismo u potpunosti razumjeli proces kako se vruće trepće događaju, imamo ideju o tome koje su regije mozga uključene i koje neurotransmitere [ključne kemikalije koje prenose signale između živčanih stanica u mozgu] bljesak ", kaže Michele Curtis, izvanredni profesor opstetrije / ginekologije na Sveučilištu Texas-Houston Medical School. "Antidepresivi utječu na te iste regije i odašiljače, te stoga mogu utjecati na vruće bljeskove."
Prednosti: U pregledu od 43 studije visoke kakvoće o učinkovitosti ne-hormonalnih terapija objavljenih u prestižnim časopisom američke medicinske udruge (JAMA) , istraživači sa Sveučilišta Oregon Zdravlje i znanost izvijestili su da su SSRI i SNRI bili posebno učinkoviti u smanjenju težine i učestalosti vrućih treptaja (iako su autori studije također zaključili da ne-hormonski tretmani nisu bili tako učinkoviti kao hormonska terapija koja zamjenjuje estrogen i progesteron). Ovi antidepresivi su također pokazali korisni u ublažavanju nekih emocionalnih simptoma menopauze, uključujući promjene raspoloženja, anksioznost i depresiju. Nuspojave:
Moguće nuspojave SSRI i SNRI uključuju glavobolju, mučninu, nesanicu ili pospanost Antiseizure lijekovi
Kao i kod SSRI antidepresiva, istraživači su otkrili da lijekovi protiv antidepresiva, kao što je gabapentin (Neurontin), također djeluju kao ponavljani lijekovi kao što su gabapentin (Neurontin) neočekivana korist smanjenja vrućih treptaja. Gabapentin djeluje amortiracijom kemijske aktivnosti u određenim područjima mozga (jedan od razloga zašto se ponekad koristi kao bolni reljef), a liječnici smatraju da je ovaj mehanizam djelovanja na neki način povezan s razlogom zašto to smanjuje vruće trepće.
Prednosti:
Neke studije su pokazale da gabapentin može smanjiti vrućine u žena u menopauzi za čak 45 posto. U istraživanju objavljenom u časopisu «
» menopauza , istraživači sa Sveučilišta u Torontu otkrili su da gabapentin rezultira još većim smanjenjem: žene u ovoj kanadskoj studiji izvijestile su o čak 51 posto manje vrućih treptaja. "Postoje čvrsti dokazi da lijekovi protiv antiseptiha mogu biti od pomoći u smanjenju vrućih treptaja, ali oni nisu baš učinkoviti kao SSRI i SNRI", kaže dr. Curtis. Nuspojave: Nuspojave gabapentina uključuju umor, vrtoglavicu, osip, palpitiranje srca, oticanje i pospanost. Međutim, istraživači sa Sveučilišta u Torontu otkrili su da su simptomi prijavljenih od strane studenata, kao što su vrtoglavica, nesigurnost i pospanost, smanjeni za drugi tjedan liječenja i bili su uvelike smanjeni do četvrtog tjedna. Ova činjenica dovela je autore na zaključak da je gabapentin "učinkovit i dobro podnošljiv tretman za vruće trepće".
Povezane teme: Budućnost liječenja klimakterijumom Antihipertenzivna sredstva
Lijekovi visokog krvnog tlaka kao što je klonidin (Catapres) može pomoći kod smanjenja vrućih treptaja kod nekih žena, ali su studije pokazale da njezini učinci na težinu ili učestalost vrućih treptaja mogu biti minimalni.
Prednosti:
Kako klonidin utječe na vruće trepće nije jasno razumljiv , ali liječnici misle da bi to moglo imati veze s činjenicom da lijek potiče određene receptore u mozgu (što uzrokuje širenje krvnih žila i snižavanje krvnog tlaka, na primjer). Ipak, za vruće trepće, "studije su pokazale da SSRI rade bolje", kaže dr. Curtis. "Antidepresivi su broj jedan ne-hormonalni izbor, ali za pacijente koji ili odluče ne uzimati te lijekove ili koji su iskusili negativne nuspojave pomoću tih lijekova, liječnici ponekad idu na drugi ili treći izbor u našim nastojanjima da daju olakšanje. klonidin se još uvijek smatra opcijom - to jednostavno nije najbolja. "
Nuspojave: Nuspojave klonidina uključuju suha usta, pospanost ili nesanicu.
Dno: Ako ste Tražimo ne-hormonsku pomoć za ublažavanje umjerenih do teških simptoma menopauze; razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima na recept. Sada vam je dostupna mnogo opcija.
