Izbor urednika

Fizička terapija za prekomjerno djelovanje mokraćnog mjehura

Anonim

Imajući prekomjerno aktivni mjehur - onaj koji propušta urin ili prazni u neuobičajenim trenucima - može biti zabrinjavajući i neugodno. Ali vježbe mogu pomoći da ostavite ponižavajuće OAB simptome …

Iako je prekomjerno aktivno mjehura (OAB) fizičko zdravstveno stanje, jedna od najužih nuspojava je neugodnost. Njezini simptomi - curenje urina i česti ili hitni posjeti kupaonicama - također vam mogu ostaviti veze s emocionalnim, socijalnim i radnim problemima.
Što je još gore: Mnoge žene se osjećaju tako neugodno zbog toga što imaju OAB da ne žele razgovarati o tome - čak i sa svojim liječnicima. Iako je 33 milijuna Amerikanaca dijagnosticirano stanje, to utječe na mnogo više, prema American Urološki Association (AUA).

Ali pomoć je dostupna - ako ga tražite, kaže fizioterapeut i stručnjak za kliničku vježbu Kathryn Kassai, PT , vlasnik Praxis Physical Therapy u San Pedro, Kalifornija i koautor Ključ kupaonice: Prekinuti inkontinenciju (Demos Health).
Osim lijekova, specijalizirane vježbe mogu održavati simptome pod kontrola, kaže ona.
"Mjehur je vrlo trenirajući mišić; primjerice, ako vam mjehur prožima urin kada kašalj, kihanje ili smijeh - ili ako osjetite potrebu za pišanjem čak i kada je mjehur manji od pola pune - vi može se obraditi da se opustite i zadržite sve dok ne nađete sanitarni prostor, kaže ona. "Ne morate postati depresivni i vezani za kuću jer ste prestrašeni zbog nesreće", kaže Kassai.
Kada koristi se u kombinaciji s drugim terapijama, trenirajući mišiće koji su uključeni u uriniranje djelotvorno je OAB tretman, prema pregledu istraživanja objavljenom u 2013. objavljenoj u
Current Urology Reports
. Pročitajte na Kassain savjet o tome kako žene s OAB može kontrolirati stanje i poboljšati svoje živote Je li preaktivan mokraćni mjehur normalan dio starenja, posebno kod žena?

Ne, nije "normalno" imati curenje ili urinarnu inkontinenciju.
To se događa kada naš mjehur mišići slabe, pa imamo problema kontrolirati ih.
Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi - čak i tijekom tinejdžera. Ali među ženama, vjerojatnost povećava se oko menopauze.
Ako se ne liječi, OAB se pogoršava. Vrijeme između uriniranja može se smanjiti na svakih pola sata.
Koji su glavni tipovi prekomjerno aktivnog mjehura?
Postoje četiri ozbiljna stanja [vezana uz] OAB.
Hitnost: Tada je neodoljiv
Urinarna učestalost: Prenosi se prečesto tijekom dana - više od svaka 3 ili 4 sata.

  • Nocturia: Kada izađete iz kreveta urinirati najmanje 2 puta tijekom sati spavanja. Mokraćni mjehur će držati do 16 unci mokraće, tako da nije normalno ustajati usred noći za mokrenje. Ako imate poteškoća s povratkom na spavanje, osjetit ćete iscrpljen ujutro i umoran ili pospan tijekom dana.

  • Što je stresna inkontinencija?

  • To se događa kada se stres stavlja na [oslabljeni sfinkter, koji kontrolira pražnjenje mjehura]. Dakle, imate malu količinu propuštanja, pogotovo kad se kašljaš, smiješ ili kihanje.

  • Ovo se razlikuje od inkontinencije hitnosti, gdje se cijela mjehur prazni.

Obučavanjem odgovarajućih mišića možete naučiti napraviti
Kako se dijagnosticira prekomjerno mokraćni mjehur?
Liječnik postavlja OAB dijagnozu na temelju vaše povijesti hitnosti, propuštanja, učestalosti i drugih simptoma. Zato držite dnevnik boravka u kupaonici nekoliko dana ili tjedana prije nego što posjetite svog liječnika.
Dnevnik će utvrditi koja će vam hrana ili piće biti iritantno na vašem mjehuru, bez obzira pijete li dovoljno tekućine i koliko često mokriš - dan i noć.
Drugi alat koji treba poduzeti na vašem liječničkom imenovanju je ispunjeno ja kao što je onaj na mojoj web stranici. Koji su emocionalni učinci vlasništva OAB?
Do trenutka kad me netko dođe za fizikalnu terapiju, obično pati od simptoma OAB za oko 8 godina, a te godine obično su bile pune srama i neugodnosti.
Fraze koje čujem iznova i iznova u mojoj klinici uključuju:

"Moj mjehur kontrolira moj život."
"Živim moje
"Ne mogu ići nikamo ili ništa učiniti zbog mjehura."

  • "Stalno se ismijavam na mom poslu, a moji suradnici misle da sam pokušavam izići iz posla jer moram tako često krenuti u kupaonicu. "" Jako sam zbunjen zbog moje propuštanja i učestalosti koju trošim na tone Energija pokušava sakriti od svih. "

  • Krajnji emocionalni učinak je klinička depresija i postaje vezan za kuću.

  • Ali pravi sram nije u OAB-u, već činjenici da tako malo ljudi zna da je izlječivo. Što dovodi OAB?

  • Rijetko postoje specifični uzroci, ali počnemo doživljavati OAB simptome dok razvijamo loše navike.

  • OAB se često pojavljuje nakon infekcije mokraćnog sustava. Ali infekcija nije uzrokovala. Vaš mjehur je dobio naviku odlaska svakih sat vremena ili tako, a ta navika ne odlazi sam od sebe.

Trudnoća se često krivi, jer trudnica često urinira. To je uzrokovano povećanim pritiskom na mjehur, pogotovo tijekom posljednjeg tromjesečja. Tako da može početi frekvencijski problem, koji postaje navika. Što više idete, to više morate ići. Dobra je vijest da je mjehur mišići koji se može trenirati. Možete ga ponovo obraditi u normalnije vrijeme zadržavanja od [morao ići] jednom svaka 3 sata ili na taj način.
Hoće li piti manje tekućine smanjiti OAB simptome?

Pijenje manje neće spriječiti urinarnu inkontinenciju. stvara tamni, koncentrirani, kiseli urin koji nadražuje vaš mjehur. To bi moglo povećati rizik od inkontinencije ili curenja na putu u kupaonicu.
Liječenje dobro hidriranom je dobro pravilo koje treba slijediti za bilo koga, uključujući osobe s OAB.
Kako funkcionira fizikalna terapija za OAB pacijente?
To je dvosmjerni pristup: rehabilitacija mišića dna zdjelice i preobrazba mokraćnog mjehura.
Mišići vašeg prsnog poda [koji trebaju poduprijeti mjehur, maternicu, vaginu i rektum] moraju biti dovoljno jaki da zadrže upali svoj mjehur. I mišići sfinktera koji okružuju mokraćovinu - kroz koji mišići mjehura ispuštaju urin - moraju biti dovoljno jaki da zadrži mokrenost pod kontrolom.
Identificiranje skrivenih mišića zdjelice prvi je korak. Dajemo specifične vježbe, uključujući Kegels, koje žena može učiniti kod kuće kako bi izgradila snagu, izdržljivost i koordinaciju. Nakon što se postigne jak snaga dna zdjelice, započinje se prekvalifikacija mokraćnog mjehura.
Učim o specifičnim tehnikama koje će potaknuti uriniranje nestati bez korištenja kupaonice.

To uključuje:
Kontrakcije dna zdjelice, koje pomažu u učenju da suzbijate slučajne kontrakcije mokraćnog mjehura koje dovode do poticanja i propuštanja
Distraktivne misli, koje potiču pomicanje mozga u isključenju mjehura
Duboko disanje, koje opušta mjehur,
Kako bi biofeedback pomogao?
Mišići zdjelice su skriveni, a mišići zdjelice su skriveni, teško se osjećati i ne daju nikakvo kretanje. To ih čini identificiranjem i rehabilitacijom izazovom.
Nakon pregleda mišića zdjelice, fizioterapeut specijaliziran za OAB koristi površinsku elektromiografiju u kojoj se bezbolne elektrode koriste za snimanje električne aktivnosti koja dolazi iz zdjelice. To omogućava ženi da vidi kako su njezine vježbe doma poboljšale kontrolu mišićaKorištenje tlaka biofeedback - poput sjedenja na valjane ručnike ili prstom vaginalno - još je jedan dobar način za prepoznavanje snage vaših mišića dna zdjelice kod kuće.

Koje druge mentalne tehnike pomažu?

  • Jednom žena gradi značajnu snagu s tim vježbama podučavamo je da upotrijebi refleks koji povezuje dno zdjelice, mjehur i mozak - nešto što se zove Bradleyova petlja III - za zaustavljanje osjećaja žurnosti.

  • Na primjer, kad osjetite potrebu za pišanjem, naučiti se odvratiti od njega brojanjem unatrag ili razmišljanjem o stavkama na vašem popisu za kupnju. To nazivamo "um preko mjehura".

  • Kako žene mogu pronaći fizioterapeuta specijaliziranu za OAB?

Pitajte svog liječnika za upućivanje. Ili nazovite kliniku za fizikalnu terapiju i pitajte imate li takvu osobu na osoblje. Ako to nisu, najvjerojatnije će znati gdje ga možete pronaći.
Možete posjetiti i web stranicu udruge American Physical Therapy Association i unijeti vašu državu ili poštanski broj.
Želite li više informacija o OAB-u? Posjetite OAB Health Center Lifescript kako biste saznali više o simptomima i tretmanima.
arrow