ČETVRTAK, 8. prosinca 2011. Nova studija otkrila je da je rizik od moždanog udara pao za oko 22 posto kod ljudi s prehypertensionom koji su uzimali lijekove koji snižavaju krvni tlak.
Ti ljudi još nisu imali visok krvni pritisak, ali oni i dalje imali su koristi od uzimanja lijekova, iako nije bilo značajnog smanjenja broja srčanih udara kod ljudi koji uzimaju antihipertenzive. "Znamo da su krvni tlak i moždani udar blisko povezani, a visoki krvni tlak je iznimno visok faktor rizika za moždani udar Ako bismo mogli smanjiti krvni tlak, smatrali smo da bi mogli smanjiti rizik od moždanog udara ", rekao je glavni istraživač dr. Ilke Sipahi, docent medicine na Sveučilištu Case Western Reserve Harrington-McLaughlin Heart i Vascular Inst
"Pronašli smo visoko statistički značajno smanjenje rizika od 22 posto kod moždanog udara s bilo kojom vrstom antihipertenziva koji je korišten", rekao je Sipahi.
Rezultati meta-analize su objavljeni online 8. prosinca i trebali bi se pojaviti u izdanju ispisa
moždani udar u veljači 2012. Prehipertenzija se definira kao krvni tlak koji je između 120 do 139 mm Hg sistolički (najviši broj) i 80 do 89 mm Hg dijastolički, prema podacima iz studije. Sve što je 140/90 mm Hg i više smatra se hipertenzijom. Prehipertenzija je vrlo uobičajena, a može utjecati na čak 40 posto Amerikanaca, navodi se u studiji.
Svi koji imaju prehypertension neće razviti visoki krvni tlak, ali mnogi će. I, prema studiji, samo prehipertenzija povećava rizik od moždanog udara i srčanog udara. Međutim, ne postoje trenutne smjernice koje preporučuju liječenje lijekova za prehipertenziju. Trenutačni tretman je promjena načina života, kao što je prestanak pušenja, gubitak težine i dobivanje redovite tjelesne aktivnosti. Sipahi je rekao da promjene načina života mogu biti učinkovite kada se dosljedno provode.
Trenutna meta-analiza je razmatrala učinak da lijekovi koji snižavaju krvni tlak mogu imati rizik od moždanog udara, srčanog udara i kardiovaskularne smrti. Istraživači su pronašli 16 randomiziranih kontroliranih pokusa koji uključuju ljude s prehipertenzijom uzimajući oblik lijekova koji snižavaju krvni tlak, kao što su ACE inhibitor, beta-blokator ili bloker receptora angiotenzina. Ove studije imale su ukupno oko 71.000 ljudi.
Za osobe koje su aktivno liječene antihipertenzivima, rizik od moždanog udara pao je za 22 posto.
Istraživači su također utvrdili da za sprječavanje nastanka jednog moždanog udara, 169 ljudi bi trebali biti tretirani s lijekom za krvni tlak u prosjeku za 4,3 godine.
Rizik od srčanog udara nije bio smanjen, no istraživač je rekao da postoji trend smanjenja kardiovaskularnih smrti, iako trend nije bio dosegnuti statističku značajnost.
"Sada kad znamo da se rizik od moždanog udara može smanjiti, možda bismo trebali napraviti stratifikaciju rizika. Ako ste netko s osobito visokim rizikom, možda bismo trebali povući okidač na liječenje ranije, a ne nužno čekati dok ne dođu do čarobnog broja 140/90 ", rekao je Sipahi. Rekao je da se promjene načina života moraju najprije suditi. Ako ove promjene ne uspiju, možda bi bilo vrijeme da razmotrimo lijekove za snižavanje krvnog tlaka, rekao je.
"Ovo je velika studija koja dodaje argument za prebacivanje na raniju intervenciju: Kada pokrenuti tretman za nešto što je" pre-bolest je izazovna, a potrebno je više studija ", rekao je dr Robert Graham, internist u bolnici Lenox Hill u New Yorku." Još bih preporučio da ljudi rade na poznatim čimbenicima rizika. odustati od promjena načina života ", dodao je
