Ako imate višestruki mijelom, možda ćete dobro patiti od bolesti kostiju. Većina ljudi s mijelom ima barem neke simptome bolesti kostiju. Ali nova kombinacija tretmana poboljšava kvalitetu života kod osoba s bolestima mijeloma. Jedan takav tretman mijeloma je s grupom lijekova koji se zovu bisfosfonati. Ti lijekovi mogu smanjiti simptome kostiju i oštećenja kostiju za 30 do 50 posto.
Vaš liječnik može kombinirati bisfosfonate s drugim terapijama mijeloma kako bi spriječio oštećenje kostiju i ublažio bol u kosti. Trebali biste znati da je učestalost i težina nuspojava iz bifosfonatne terapije minimalna, dok su potencijalni dobici ovog liječenja mijeloma veliki. Bisfosfonati koji se koriste u liječenju mijeloma uključuju pamidronat (Aredia) i zoledronsku kiselinu (Zometa).
Što je bisfosfonatna terapija mijeloma?
Iako se bisfosfonati kao što je Aredia koriste u terapiji mijeloma, oni nisu tip kemoterapije. Ova klasa lijekova ima za cilj poboljšanje zdravlja kostiju. Bisfosfonati djeluju tako što smanjuju oštećenja kostiju i omogućuju osnaživanje i izliječenje kostiju. Nedavno objavljene smjernice od strane National Comprehensive Cancer Network preporučuju da svi pacijenti s bolesti kostiju mijeloma uključuju bifosfonatnu terapiju.
Međunarodna zaklada za mozak navodi sljedeće prednosti:
- Sprječavanje daljnjeg oštećenja kostiju
- Smanjenje boli kosti
- Bolja kontrola hiperkalcemije (visoka razina kalcija u krvi od razgradnje kostiju)
- Smanjena potreba za terapijom zračenjem
- Manje patoloških prijeloma (prekidi koji se javljaju kod kosti postao preniski)
- Poboljšana kvaliteta života smanjujući bol i omogućavajući vam da se vratite u svoju normalnu rutinu
- Poboljšana snaga i iscjeljivanje kostiju
Nuspojave bifosfonatne mijelomske terapije
U usporedbi s drugim terapijama mijeloma, nuspojave terapije bifosfonatom su minimalne i primljene naknade gotovo uvijek prevagnuti od rizika. Bisfosfonatna terapija se daje intravenozno (putem vena) kao infuzija.
Nuspojave koje ćete najvjerojatnije doživjeti su groznica, iritacija vene u koju je dano infuzija i opća bol i bol. Oko 15 do 30 posto ljudi na terapiji bisfosfonatom doživljava te vrste reakcija, ali obično se povuku nakon prvog liječenja i nisu ozbiljni. Postoje dvije potencijalno ozbiljne komplikacije koje biste trebali biti svjesni, međutim:
- Oštećenje bubrega Vaš bubrezi mogu biti oštećeni previše proteina u krvi ako je terapija mijelomom s infuzijom bisfosfonatom prebrzo ili prečesto. Vaš liječnik će uvelike smanjiti vjerojatnost ove komplikacije slijedeći preporučene smjernice. Međunarodna zaklada Myeloma navodi da terapiju bisfosfonatom (Aredia) treba dati preko dva do četiri sata mjesečno. To bi trebalo smanjiti rizik od oštećenja bubrega na manje od 1 posto.
- Štetna koštana oštećenja. Druga potencijalna komplikacija koju trebate znati jest stanje koje se zove osteonekroza. Ovo je stanje u kojem čeljusna kost gubi svoju opskrbu krvlju. To može dovesti do boli, otekline i gubitka zuba. Ovo stanje se obično može upravljati antibioticima i oralnim ispiranjem. I dok je ova moguća nuspojava dobila veliku pažnju medija, može vam pomoći da znamo da je, u najvećem pregledu od 4.000 slučajeva MD Anderson Cancer Center, pojava bila manja od 1%.
Bottom Line for Bisphosphonate Myeloma Terapija
Bisfosfonatni tretman je koristan dodatak mnogim mogućnostima terapije mijelom. Len Lichtenfeld, zamjenik glavnog medicinskog časnika u American Cancer Society, primjećuje da je terapija mijelomom daleko odmakla: "Sada, sa svim novim tretmanima koje imamo - bilo presađivanje koštane srži ili upotreba novijih lijekova - izgledi za pacijente s mijelomom znatno su se poboljšali. "
