Osim ako niste sjevernoeuropski podrijetlom, možda nikada niste čuli za Dupuytrenovu kontrakturu. Dupuytren's (izražen DOO-pa-trens) je ruka uvjet koji vodi do zadebljanja tkiva u dlanu, poznat kao palmar fascia. Ova fasada postaje zgušnjavana tijekom vremena, a noduli i debeli kabeli zamjenjuju normalno tkivo. Te promjene koje mogu uzrokovati da se prsti uvijek trajno usmjere u dlan.
"Ne znamo točan uzrok Dupuytrenove kontrakture, ali znamo da postoji neka genetska komponenta jer stanje klastera u obitelji, "kaže dr. Peter J. Evans, dr. sc., ortopedski kirurg i ravnatelj Gornjeg ekstremnog centra u klinici Cleveland u Ohiu." Uobičajeno je u sjevernim Europljanima i rijetko kod azijata i afroamerikanaca. "Međutim, mnogi ljudi koji imaju blagi i bezbolni oblik bolesti nikada se ne dijagnosticira.
Studija objavljena u medicinskom časopisu Hand koristila je Internet istraživanje kako bi vidio kako je uobičajena Dupuytrenova kontrakcija u SAD-u. Od 23.103 ljudi koji su odgovorili, samo je oko 1 posto bilo dijagnosticirano ili liječeno. Međutim, kada su se pitali o tipičnim karakteristikama ručne deformacije, više od 7 posto izvijestilo je o znakovima koji bi mogli biti Dupuytrenov kontraktura.
Znati čimbenike rizika za Dupuytrenov ugovor
Faktori rizika koji su bili povezani s ovim problemom uključuju:
- Seks. Biti čovjek uvelike povećava rizik od Dupuytrenove kontrakture. Pregledom 49 studija o Dupuytrenovoj kontrakturi iz 2009. godine utvrđeno je da muškarci imaju oko šest puta veću vjerojatnost da imaju bolest od žena. U istraživanju interneta 2011, 63 posto ispitanika s dijagnozom Dupuytrenove kontrakture bili su muškarci.
- Dob. Dupuytrenova kontraktura raste s godinama. U internetskoj studiji, prosječna starost odgovornih osoba s dijagnozom stanja bila je 59. Prema britanskom udruženju Dupuytren, gotovo 80% ljudi s ovim problemom ruke je između 40 i 70.
- Obiteljska povijest. Kao što je spomenuto, skandinavska ili druga sjeverna europska podrijetla povećavaju rizik. Studije provedene u Norveškoj pokazale su da 30 posto ljudi starijih od 60 godina ima Dupuytrenove. U američkoj Internet studiji, 18 posto ljudi s dijagnozom Dupuytrenove kontrakture prijavilo je najuže člana obitelji s simptomima stanja.
- Dijabetes. Pregled 2011 Dupuytrenove kontrakture i šećerne bolesti objavljene u medicinskom časopisu Endokrinološki studiji otkrili su da dijabetes povećava rizik za stanje i da što duže imate dijabetes, to je veći rizik. Prosjek svih studija pokazuje da je rizik Dupuytrenove kontrakture kod dijabetesa oko 20 posto. "Ovo ne čudi, jer dijabetes može pogoršati bilo koje druge stanja", kaže dr. Evans. "U Dupuytrenovoj kontrakturi veza je vjerojatno posljedica smanjene opskrbe krvlju na dlanu."
- Pripravni lijekovi Mnoge studije tijekom godina otkrile su povezanost između dijabetesa i epilepsije, a nekada se smatralo da je poremećaj napadaja bio faktor rizika za Dupuytrenovu kontrakturu. Nedavno je ta veza bila sužena na određene lijekove za napadaj - najčešće
- Pušenje i pijenje I alkohol i pušenje često se spominju kao čimbenici rizika za Dupuytrenovu kontrakturu. "Dokazi o pušenju su jači nego za piće i to ima smisla jer pušenje, poput dijabetesa, smanjuje opskrbu krvi na ruku ", kaže Evans.
Ručne ozljede i zanimanja koja uzrokuju prekomjerno trošenje i suzu često se spominju kao čimbenici rizika, ali ne uzrokuju stanje. "Trauma ne uzrokuje Dupuytrenovu kontrakturu, ali može pogoršati stanje i ubrzati razvoj ručne deformacije", kaže Evans.Prepoznavanje dupuytren's contracture: Kada nazvati svog liječnika
Dupuytren kontraktura može potrajati mnogo godina da se razvije. Neki ljudi imaju blagi oblik stanja koji nikad ne napreduje do teške deformacije ruku, i možda im ne treba liječenje, iako ih i dalje treba pratiti. Međutim, ako počnete razvijati deformaciju ručne, rano liječenje najbolje djeluje.
Znakovi i simptomi Dupuytrenove kontrakture mogu se pojaviti u jednoj ili objema rukama. Najčešći prsti uključeni su posljednja dva (prsten i ružičasti prsti), ali može utjecati na sve ili na sve prste. Međutim, rijetko je da su uključeni palac i indeks (pokazivač) prst. Rani znakovi koje trebate vidjeti svog liječnika uključuju dlačice ili čvorove na dlanu; ili bezbolne hrpice, jame ili konopci tkiva u dlanu. Znaci da Dupuytrenova kontraktura moze napredovati ukljucuju iskrivljavanje prstiju u dlan, nemogućnost produženja i povećanje poteškoća u nošenju rukavica, rukovanja i korištenja džepova u vašoj odjeći. "Tijek kontrakture Dupuytren je nepredvidljiv, "Kaže Evans. "Stretching ili splinting od ruke ne pomaže i svibanj pogoršati stvari." Ako imate znakove ili simptome Dupuytren kontrakture i ne možete staviti ruku na stolu, posjetite svog liječnika.
