Žene koje su bile cijepljene protiv ljudskog papiloma virusa (HPV) vjerojatno će trebati manje probira raka vrata maternice, novi studija tvrdi da je samo koliko često žena treba probira raka vrata maternice ovisi o vrsti cjepiva koje je imala, tvrde istraživači.
Žene cijepljene ranijim verzijama HPV cjepiva - koje štite od dva najteža raka - uzrokujući sojeve spolno prenosivih virusa - potrebno je samo screening raka vrata maternice svakih pet godina počevši od 25 ili 30 godina, zaključila je studija.
RELATED: 8 Osnovne činjenice o HPV cjepiva
Žene koje su primile ažurirane cjepivo koje štiti od sedam kancerogenih sojeva HPV-a, potrebno je još rjeđe. Istraživači preporučuju testiranje ovih žena svakih 10 godina s početkom u dobi od 30 do 35 godina, a završava s 65 godina.
Oba režima screeninga bit će mnogo rigoroznija od trenutnih smjernica koje zahtijevaju ispitivanje raka vrata maternice od 21 godine svake tri godine s Pap test / HPV test svakih pet godina
"Nikakve okolnosti nisu preporučene strategije ni na koji način preferirane u ove dvije skupine cijepljenih žena", rekla je glavna istraživačica Jane Kim , Ona je profesor znanosti o zdravstvenoj odlučnosti na Harvardu T.H.
"Nadam se da ovo donosi kreatorima politike da postoji potreba za revizijom, nadamo se da će ljudima pružiti informacije među onima s dobar osjećaj za ono što je njihov status cjepiva, barem ", rekla je.
Međutim, malo je vjerojatno da će American Cancer Society ponovno razmotriti preporuke za screening raka grlića maternice u bliskoj budućnosti, rekao je Debbie Saslow, viši direktor HPV-a i raka žene za ACS.
Premalo žena dobiva cjepivo protiv HPV-a, a Sjedinjene Države slabo rade na praćenju cijepljenja, rekao je Saslow.
"Trebamo postići stopu cijepljenja, moramo pratiti ih bolje, i moramo cijepiti na vrijeme ", rekao je Saslow. "Tada možemo promijeniti naše smjernice za screening."
HPV uzrokuje gotovo sve slučajeve raka vrata maternice. Očekuje se da će ranije verzije HPV cjepiva prevenirati 70 posto slučajeva raka grlića maternice diljem svijeta, dok novije verzije mogu spriječiti 90 posto slučajeva, navode autori studije u pozadinskim podacima.
Harvard istraživači razvili su model simulacije bolesti procjenjuju rizike i koristi od sadašnjih i potencijalnih smjernica za screening uzimajući u obzir zaštitu koju pružaju HPV cjepiva.
Zaključili su da je potrebno manje intenzivno probira kod žena cijepljenih HPV-om jer je njihov rizik od razvoja raka vrata maternice prilično niska. Previše prikaza otvara ove žene do lažnih pozitivnih rezultata koji zahtijevaju invazivne testove praćenja. Istraživački tim također je zaključio da bi liječnici mogli ukloniti lijekove koji su se liječili od strane liječnika. "
" Sadašnje smjernice nisu odlične za ove niže rizične žene ", rekla je Kim. Pap test za HPV-cijepljene žene, i prikazati ih koristeći samo HPV test.
Ovi rezultati su "vrlo važni", rekao je dr. Jose Jeronimo, supredsjedatelj Američkog društva kliničke onkologije za raka vrata maternice stručnjaka za sekundarnu prevenciju . "Očekuje se da će u budućnosti stanovništvo cijepljenih žena imati znatno niži rizik od raka grlića maternice, što bi bilo prevedeno na manje pregleda životnog vijeka i potencijalno pokretanje screeninga u starijoj dobi", rekao je. Jeronimo. On je viši savjetnik za rak žene u PATH, globalnoj zdravstvenoj neprofitnoj organizaciji sa sjedištem u Seattleu. "Sve ove promjene značit će značajnu uštedu resursa za zemlje."
No, Saslow je rekao da je "vrag u detalje" kada se radi o smanjivanju probira raka grlića maternice u Sjedinjenim Državama.
Previše je malo djece dobilo HPV cjepivo u ovom trenutku, rekla je. "Imate 56 posto djece koja imaju prvu fotografiju, a možda i trećina dobije sva tri", rekla je. "Ne znate - jesu li ga dobile u dobi od 11 godina, jesu li ga dobila u dobi od 18 godina?"
Osim toga, ne postoji nacionalni sustav praćenja za cijepljenje koja dopušta liječnicima ili pacijentima da znaju samo koje snimke osoba je primila. "Ako imamo zdravstveni sustav i skup zdravstvenih evidencija kako bi mlada žena koja je hodala u ured davatelja usluga, njezin davatelj mogao je vidjeti koja od cjepiva koja je dobila u kojoj dobi i koliko doza, a zatim mogli bismo personalizirati preporuke ", rekao je Saslow. "Ali to ne možemo učiniti u ovoj zemlji."
Potrebno je više istraživanja o učinkovitosti HPV cjepiva u sprečavanju raka vrata maternice, rekao je Saslow. S obzirom da je cjepivo protiv HPV-a 2006. godine postalo dostupno prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, nedovoljno žena nije dostiglo dob za početak pregleda, a još manje pokazuju dugoročne učinke cjepiva.
" netko je tada dobio cjepivo u 11 ili 12, upravo su u dobi u kojem im govorimo da se pregledaju ", rekla je, dodavši da preispitivanje smjernica vjerojatno neće postati problem za nas pet godina. "
Nova studija pojavljuje se u izdanju
časopisa National Cancer Institute
17. listopada.
