Poznavanje čimbenika rizika i znakova upozorenja DVT
Upitana je medicinska sestra Fordham-Duff postavlja pitanja o njezinim simptomima i, znajući da se oporavlja od operacije - faktor rizika za duboku vensku trombozu (DVT) - rekla joj je da odmah odlazi u hitnu službu.
Jednom je bila tamo, brzo kroz testiranje, uključujući kisik u krvi, skeniranje kompresije prsnog koša (CT) i elektrokardiogram (EKG). Zatim, u intenzivnoj skrbi u bolnici Fletcher Allen Health Care u Burlingtonu, Vermont, dobila je ultrazvučne noge. Fordham-Duff imao je pet ugrušaka u jednoj nozi i jedan u drugoj i pretrpio je plućnu emboliju, koja se javlja kada se blokira arterija u plućima. Njezina je situacija bila tako visoki rizik da je konačno oprostila svom sinu i kćeri prije no što se preselila u ICU. Fordham-Duff nije pokazivao znakove upozorenja DVT, što nije neuobičajeno, kaže liječnik Mary Cushman, medicinski direktor programa tromboza i hemostaze u Fletcher Allenu. "Asimptomatski DVT može se naći kad osoba uđe s plućnom embolija, a mi gledamo u nogu ultrazvukom", kaže dr. Cushman. "I katkada nalazimo asimptomatski DVT usput."
Klasični DVT znakovi su crvenilo, oteklina i bol u nozi koja se pogoršava tijekom vremena. Ali budući da može biti asimptomatski, važno je znati čimbenike rizika. Čimbenici rizika uključuju ozljede vena (koje mogu biti uzrokovane lomom ili oštećenjem mišića), i dalje dulje vrijeme (kao npr. Tijekom spavanja ili dugog leta), određenih bolesti i povećanja estrogena. Štoviše: Studija Vasa-e iz 2013. godine koja je ispitivala 482 bolesnika koji su ušli u rehabilitaciju pokazala je da velika operacija također povećava rizik - nakon operacije koljena ili kuka, 15% sudionika studije imalo je DVT.
Sprječavanje ponavljanja DVT
Tri godine nakon plućnog embolija i DVT, Fordham-Duff naporno radi na poboljšanju kvalitete života i sprječava još jedan ugrušak. Jednom kad se oporavila od operacije i bila je očišćena za iscjedak, šest mjeseci je uzimala lijekove koji su krvarenjao krv. Ona i dalje nosi komprimirane čarape dnevno kako bi upravljala oteklima ili limfedemom, što može biti komplikacija krvnih ugrušaka u nogama.
"Čestice za kompresija su mi ogromne. Ako jednoga dana ne nosim moga, moja noga mi dopušta da to znam ", kaže Fordham-Duff. Također je radio kako bi izgubio na težini, bio aktivan i jesti zdraviju.
Oporavak tjelesno i emocionalno
Fordham-Duff kaže kako je njezin DVT i oporavak plućne embolije došao u dvije faze. Bolje fizički može biti jednostavnija od emocionalnog oporavka, kaže ona, iako će upravljati fizičkim komplikacijama za ostatak svog života.
U prvoj godini nakon njezina zdravstvenog preplašenja, vratila se pet puta pet puta zbog napada panike. "Nikada nisam znao kakav je napad panike bio tek nakon plućne embolije", kaže ona. "Simptomi su isti."
Cushman kaže da je emocionalni odgovor Fordham-Duffa neuobičajen. "Kad prođete kroz ovo iskustvo osjećaja da ne možete disati i da ste spriječili cirkulaciju u plućima, to je prilično zastrašujuće", kaže Cushman. Zapravo, nakon plućne embolije, pacijenti obično izvješćuju o smislu gubitka jastva, simptoma posttraumatskog stresnog poremećaja i smanjene kvalitete života, prema rezultatima male studije objavljene na intervjuu objavljenom u BMJ Openu u travnju 2014.
Fordham-Duff je koristio terapiju za razgovor, tehnike disanja temeljene na yogu i nadziranu yoga praksu kako bi se borila s napadima napada panike. Prošlo je sedam mjeseci otkad je imala napad panike. Ipak, ona kaže: "Moje tijelo će i dalje reagirati svaki put na određene zvukove koji aktiviraju sjećanja koja me tjeraju da se usredotočim na moje disanje i moje srce koje se trče." Ona se također prilagođava mijenjanju dinamike u njezinim odnosima sa voljenima , "Kada prolazite kroz nešto ovako, saznate tko je za vas tamo i za koga se možete osloniti", kaže ona. Njezina majka je trebala mjesec dana od posla da bi se brinula za nju u oporavku, a njezin je sin, dakle, 16 godina, podupirao ju izvan onoga što je očekivala. "" Naš je odnos porastao skokovima ", kaže ona. Mora se više brinuti o tome, a ona je bila zadovoljan kad je vidjela vrijednosti njemu suosjećanja i obiteljske veze. Iako vjeruje da nije dosljedno roditelj, kći ili prijateljica koja se trudi biti, ona cijeni svoju novu perspektivu o onome što je najvažnije u životu.
