UTORAK, 15. studenog 2011. (HealthDay News) - Prethodna ispitivanja ukazuju da novi lijek koji je istodobno potaknuo dobar kolesterol dok snižava loš kolesterol pokazuje značajna obećanja, kako sami tako i u kombinaciji sa standardnim statinom Evacetrapib je dio klase takozvanih inhibitora transfer proteina kolesteril estera (CETP).
Evacetrapib je drugi lijek za CETP koji se podvrgava testiranju kao sredstvu za smanjenje "loših"
Ispitivanje prvog lijeka u ovoj klasi - Pfizerov torcetrapib - završilo je loše. 15.000 ispitanika koji su proveli prije nekoliko godina otkrio je da lijekovi (koji se primjenjuju u kombinaciji sa statinskim Lipitorom) povezani s povišenim rizikom za kardiovaskularne komplikacije, pa čak i smrt.
U tom slučaju suđenje je zaustavljeno sredinom lipnja, i svi bolesnici su odmah skinuti s kombiniranom terapijom. Međutim, neuspjeh tog lijeka nije obeshrabrivao istraživače da nastavljaju istraživati potencijal CETP terapije. Štoviše, rad s evacetrapibom do danas nije otkrio nikakve značajne nuspojave, dok je sugerirao da lijek može koristiti pacijente i kao individualni tretman i kao dio dvostupanjskog pristupa u tandemu sa statinima, prema izvješću objavljenom 16. studenog
Journal of American Medical Association
. "Ovi preliminarni nalazi upućuju na to da evacetrapib može biti primjenjen sa statinima i može dati potencijalno klinički važne inkrementalne učinke na lipoproteine", Stephen J. Nicholls, odjel kardiovaskularne medicine i koordinacijskog centra za klinička istraživanja u Klinici Cleveland u Ohiou i kolege navedenim u časopisu za tisak. "Rezultati trenutne studije pružaju temelj za veliki klinički pokus 3. faze namijenjen za procjenu djelotvornost i sigurnost evacetrapiba ", dodali su autori studije. Najnovija ispitivanja evacetrapiba uključivala su gotovo 400 pacijenata koji su između travnja 2010. i 20. siječnja 11, tretiraju se zbog povišenja lošeg kolesterola ili niske razine kolesterola u zdravstvenim centrima diljem Sjedinjenih Država i Europe.
Bolesnici su podijeljeni u nekoliko skupina. Za oko tri mjeseca, neki su primali različite doze evacetrapib sam. Drugi su primili jedan od nekoliko statina, sami ili u kombinaciji s evacetrapibom. Ostali su dobiveni šećerne pilule (placebo pilule).
Rezultati: nakon 12 tjedana liječenja, tim je primijetio da pacijenti koji su primali samo evacetrapib doživjeli poticaj u dobrom kolesterolu između oko 54 i 129 posto. Istraživači su također utvrdili da su pacijenti imali još veće smanjenje lošeg kolesterola u kombinaciji s evacetrapibom i statinom. Ovaj tandemski pristup, međutim, nije dao bolje rezultate nego evacetrapib sam po sebi u smislu podizanja dobrog kolesterola.
Komentirajući studiju, dr. Murray A. Mittleman, direktor Kardiovaskularne epidemiološke istraživačke jedinice s Beth Israel Deaconess Medical Center na Harvardovoj medicinskoj školi u Bostonu, oprezno se približavalo nalazima. "Ova klasa lijekova je zanimljiva jer mogu podići dobar kolesterol, često vrlo značajno", rekao je Mittleman. "I većina studija pokazuje da to može spriječiti srčani udar i u ovom trenutku nemamo mnogo dobrih lijekova koji to mogu postići." "Naravno, rad s ranijim agentom pokazao je porast nuspojava , a razvoj tog lijeka morao je prestati prerano ", primijetio je Mittleman. "Znači, dok su početni nalazi s ovim lijekom zanimljivi, još uvijek ostaje puno posla kako bi saznali radi li ono što se nadamo da će učiniti, ili ako će zapravo biti štetnije nego korisnije."
Rezultati istraživanja objavljeni su rano online kako bi se podudarali s prezentacijom studije na godišnjem sastanku Američkog srčanog udruženja u Orlandu, Fla.
