Sindrom kroničnog umora oduvijek bio kontroverzni predmet, a neki liječnici i dalje sumnjaju da CFS čak postoji kao vlastita bolest. Bolnički pacijenti svakako imaju stanje koje ih onesposobi, no sindrom kroničnog umora ostaje takva dvosmisleno bolest koju je teško dijagnosticirati. U stvari, istraživači se desetljećima bore za definiranje CFS-a i ispravno prikazuju simptome kroničnih umora koji bi stvarali osnovu dijagnoze. 1994. godine CDC je usvojio kriterije za dijagnosticiranje sindroma kroničnog umora, pružajući vjerodostojnost bolesti.
Zašto CFS je izazvao toliko kontroverze?
Liječnici dijagnosticiraju kronični umor pomoću CDC smjernica, koji kažu da pacijenti vjerojatno imaju CFS ako:
Imali su ozbiljne kronični umor za šest mjeseci ili duže
- Umor se ne može objasniti niti jednim drugim zdravstvenim stanjem
- Oni također imaju četiri ili više sljedećih simptoma: oštećenje pamćenja ili spoznaja, bol u mišićima ili zglobovima, neobična
- Kritičari tvrde da postoje problemi s ovom definicijom i sa konceptom kroničnog umora sindromom. Ovi problemi uključuju:
Nije pronađen nikakav uzrok sindroma kroničnog umora.
- Istraživači nisu mogli utvrditi nikakve specifične uzroke za CFS. Sumnja na čimbenike rizika uvelike varira - osobnost pacijenta je potencijalni doprinos CFS-u, kao što su mogući problemi s imunološkim sustavom, živčanim sustavom ili endokrinim sustavom. Istraživači također sumnjaju da bi moglo biti uključeno nekakvo zarazno sredstvo. Simptomi kroničnih umora se preklapaju s onima drugih bolesti.
- Brojni uvjeti, bolesti i bolesti uzrokuju kronični umor i druge simptome koji se pripisuju CFS-u. Ovi stanja uključuju glavnu depresiju, fibromijalgiju, neurasteniju, kemijske osjetljivosti i alergije, kroničnu mononukleozu, hipotireozu, apneju u snu i narkolepsiju, bipolarni poremećaj, shizofreniju, poremećaje hranjenja, rak, autoimune bolesti, hormonalne poremećaje, infekcije, pretilost, CFS dijagnosticira isključenjem.
- Liječnici s kroničnim umorom nisu mogli identificirati specifične simptome uzrokovane CFS-om i nemaju nikakav laboratorijski test za dijagnozu. Bolest se dijagnosticira samo nakon što su iscrpljena sva druga objašnjenja. Liječnici moraju uzeti u obzir sve gore navedene bolesti prije nego što dijagnosticiraju sindrom kroničnog umora. Zbog tih problema neki su istraživači tvrdili da je sindrom kroničnog umora samo neodređeni oblik postojeće bolesti. Depresija se smatra vjerojatnim krivnjom, a neka istraživanja sugeriraju da je CFS samo maskirani oblik depresije.
4 Argumenti za CFS
Liječnici s kroničnim umorom zauzvrat tvrde da je točno suprotno, da je CFS često pogrešno dijagnosticiran kao depresija. Procjenjuje se da milijun Amerikanaca ima sindrom kroničnog umora, a čak četvoro od pet nije dijagnosticirano ili pogrešno dijagnosticirano kao da ima depresiju.
Dokazi o postojanju sindroma kroničnog umora kao bolesti uključuju:
Studija testiranje valjanosti sindroma kroničnog umora utvrdilo je da su definirani simptomi bolesti pogodni za dijagnosticiranje bolesnika.
- Istraživanja su pokazala da osobe s dijagnozom CFS-a ne bi same bile bolje. Oporavak bez liječenja je rijedak.
- Liječnici mogu razlikovati sindrom kroničnog umora od depresije. Na primjer, CFS ne reagira dobro za vježbanje, dok je vježba poznata da ublaži depresiju. CFS pacijenti također su više motivirani od osoba s depresijom, ali ih otežava njihov umorNeki ljudi imaju kronični umor koji se ne može kriviti ni za kakvu drugu bolest. Odmor ne poboljšava njihovo stanje, i oni nisu bolesni ni na koji drugi način. U nedostatku drugih objašnjenja, CFS je vjerojatan.
- Povećanje svijesti o CFS-u
- Brojne skupine posvećene su širenju riječi o sindromu umora od kroničnog umora.
Ministarstvo zdravstva i ljudskih službi SAD-a i CDC imaju aktivnu CFS kampanju podizanja svijesti, a CDC-ova definicija sindroma kroničnog umora i dalje je najsnažniji dokaz postojanja bolesti.
Osim toga, stvorene su grupe podrške i organizacije kao što je CFIDS Association of America kako bi pomogli ljudima koji imaju kronične simptome umora. (CFIDS predstavlja kronični umor i sindrom imunološke disfunkcije.) Te skupine pružaju informacije i pomažu pacijentima da dođu u kontakt s liječnicima kroničnih umora.
