Ako imate višestruki mijelom, možete se liječiti steroidom koji se naziva dexametazon.
Iako tijelo čini steroide u nadbubrežnim žlijezdama, koje su male žlijezde koje se nalaze na vrhu bubrega, dexametazon je sintetički (umjetni) proizvod stvoren u laboratoriju. Osim dexametazona, drugi sintetički kortikosteroidi uključuju prednizon, prednisolon i metilprednizon. Dexametazon se može koristiti sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima u bilo kojem trenutku tijekom liječenja mijeloma, uključujući tijekom kemoterapije, prije transplantacije matičnih stanica, i nakon što se myeloma vratio ili u mijelom koji nije reagirao na druge terapije.
Liječenje mijeloma: kako djeluje dexametazon?
Dexametazon i drugi steroidi korisni su u liječenju mijeloma jer mogu zaustaviti bjelancevne stanice od putovanja do područja gdje kancerozne mijelomske stanice uzrokuju oštećenja. To smanjuje količinu oteklina ili upale na tim područjima i ublažava bolove i pritisak.
Još važnije, u visokim dozama, dexametazon može zapravo ubiti stanice mijeloma. U kombinaciji s drugim lijekovima protiv mijeloma, oni mogu također učiniti da ti lijekovi rade još bolje. Druga sredstva koja se koriste s deksametazonom uključuju kemoterapijske lijekove, kao što su vinkristin (Oncovin) i doksorubicin, te imunomodulatori (lijekovi koji utječu na imunološki sustav, prirodne obrane tijela), kao što su talidomid i lenalidomid (Revlimid). Dexametazon i drugi steroidi ponekad se koriste za liječenje bolesti. Prema Međunarodnoj zakladi Myeloma, dexametazon je najučinkovitiji pojedinačni agens za liječenje multiplih mieloma kada se daje u velikim dozama. Rizik od nuspojava je mnogo veći kod tih doza, međutim.
Nuspojave liječenja dexametazon mielenjem
Nuspojave od deksametazona ovise o tome koliko je visoka doza i koliko dugo uzimate lijekove. Neke uobičajene nuspojave uključuju porast tjelesne težine, promjene raspoloženja, akne i trbuh. Srećom, nuspojave su sklone uklanjanju ako se smanji dozu ili prestane liječenje. Ipak nemojte iznenada prestati uzimati bilo koji steroidni lijek. Neočekivani prekid ovih lijekova može dovesti do ozbiljne reakcije koja utječe na brzinu otkucaja vašeg srca i krvni tlak.
Ostale moguće nuspojave uključuju:
infekcije.
Steroidi sprečavaju bjelancevce da učinkovito bore protiv klice, pa infekcije može biti vjerojatnije. Neka vaš liječnik zna na prvi znak bilo koje infekcije.
Zadržavanje tekućine.
- Steroidi mogu uzrokovati da vaše tijelo drži višak tekućine. To može dovesti do visokog krvnog tlaka i srčanih problema. Obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakav oticanje vaših nogu ili ako se osjećate bez daha. Gastrointestinalni problemi.
- Steroidi mogu nadražiti želudac i probavni trakt. U teškim slučajevima može doći do krvarenja ili ulkusa. Ovi učinci mogu se smanjiti uzimanjem antacida i ne uzimajući lijekove na prazan želudac. Visoki šećer u krvi.
- Steroidi mogu utjecati na način na koji tijelo obrađuje ugljikohidrate. To može dovesti do visokog šećera u krvi, čak iu ljudi koji nemaju dijabetes. Dok ste na steroidima, vaš liječnik treba pomno pratiti razinu šećera. Neki ljudi možda trebaju dodatne lijekove da zadrže šećer u krvi u normalnom rasponu. Dno crta na dexametazon i liječenje mijeloma
- Dexametazon, sam ili u kombinaciji s novijim lijekovima, poput lenalidomida, vrijedan je dio liječenja mijelomom , Dexametazon se može dati oralno ili infuzijom u krvnu žilu. Doza će ovisiti o vrsti liječenja i varira od osobe do osobe. Opće pravilo je dati najmanju dozu potrebnu za dobivanje dobrog odgovora. Dr. Mitchell Smith, direktor limfomske i mijelomske službe u Fox Chase Cancer Centru u Cheltenhamu, Pa., Kaže: "Steroidi su bili glavni oslonac višestruke mijelomske terapije od šezdesetih godina prošlog stoljeća, iako su često korišteni pri visokim dozama , nedavni podaci sugeriraju da više nije nužno bolje zbog višak toksičnosti. "
Dr. Smith smatra da je kombinacija steroida s novim lijekovima za liječenje mijeloma dramatično poboljšala izglede za mijelom u proteklom desetljeću. "Osim toga, značajan niz obećavajućih novih lijekova je pod aktivnom istragom, a stope odgovora sada su puno više nego kod starijih kemoterapijskih režima." Nadalje, broj pacijenata koji postižu potpuni remis također je mnogo veći ", kaže Smith. >
