Tijekom lumbalne punkcije, koji se nazivaju i leđnom moždinom, liječnik uklanja malu količinu cerebrospinalne tekućine oko kičmene moždine. Tekućina se unosi u laboratorij i mikroskopski se ispituje kako bi se utvrdilo da li pacijent ima meningitis, a ako je to slučaj, ako je to virusni meningitis ili bakterijski meningitis.
Pravilno postavljanje za lumbalnu punkciju
Tijekom postupka pacijent leži dolje na jednoj strani, koljena izvučena blizu prsa i podbradak brade, slično položaju fetusa.
Ponekad se test provodi s pacijentom koji sjedi i sagne se, obično odmara glavu i ruke na stol.
Kada je pacijent za dijete, intravenska (IV) sedacija može se koristiti za postupak.
Čišćenje i zatamnjenje mjesta za lumbalnu bušenja
Nakon što se bolesnik stavi u pravilan položaj, područje u donjem dijelu kralježnice gdje će biti lumbalna punkcija se očisti antiseptikom.
Sljedeći korak je zanemarivanje područja pomoću anestetika ubrizgavanjem u kožu kroz malenu iglu.
Umetanje lumbalne punkture igle
Kada je područje umobljeno, umetnuta je šuplja igla između dva kralješka - kosti koje tvore okosnicu - u donjem dijelu ili lumbalnom dijelu kralježnice.
Uobičajeno je da će pacijent osjetiti pritisak kada je igla umetnuta kroz kožu i kratki trenutak nelagode dok igla prodire u ligament koji okružuje kralježnicu. Budući da igla mora biti pravilno postavljena kako bi izbjegao bilo kakvu štetu na okolnom području, liječnik će ponekad koristiti bezbolno usmjeravanje X-zraka, nazvanu fluoroskopija. Igla je u pravilnom položaju kada se vidljiva tekućina kralježnice izlazi iz igle.
Završavanje postupka lumbalne bušenja
U ovoj fazi lumbalne punkcije izmjerena je tlaka kralježničke tekućine. Zatim se neke spinalne tekućine dopušta polagano ispuštati iz šuplje igle u sterilni spremnik. Nakon što se dobije dovoljan uzorak spinalne tekućine, igla se izvadi i ispuni mjesto gdje je umetnuto.
Spinalna tekućina će biti ispitana za crvene i bijele krvne stanice, razinu glukoze (šećer) i prisutnost bilo kakvih vidljivih mikroorganizama, kao što su bakterije. (Virusi su premali da budu vidljivi.) Tekućina će također biti "kultivirana" kako bi se omogućilo da sve bakterije rastu tako da se mogu identificirati kasnije, obično unutar 48 sati. Također se mogu obaviti i drugi testovi za identifikaciju specifičnih virusa i bakterija.
Obično, lumbalni punkture traju oko pola sata. Nakon toga, pacijenti moraju ostati ležeći oko sat vremena; ustajanje prerano može uzrokovati glavobolju. Djeca mogu mirno igrati u krevetu.
Pro i kontra od Spinal App
Kao i kod svih medicinskih postupaka, postoje pro i kontra. Rizici povezani s lumbalnom punkcijom uključuju:
- Alergijske reakcije Neki ljudi imaju alergijsku reakciju na lijek koji se blijedi.
- Bolesti. Ljudi koji uzimaju lijekove koji slabe krvlju imaju veći rizik od krvarenja.
- Oštećenje živaca u kralježničnoj moždini
Ostale nuspojave povezane s testom uključuju:
- Glavobolja kralježnice Oko 10 do 20 posto pacijenata koji prolaze kroz lumbalni punkture imaju glavobolju kralježnice nakon testa.
- Bol ili nelagoda tijekom testa
- Krv u spinalnom kanalu
Bilo koji rizik trebao bi biti odmjeren prednostima ispitivanja. Ogromna prednost prolaska kroz lumbalnu punkciju je da bude u stanju identificirati opasnu, potencijalno opasnu životnu bolest poput bakterijskog meningitisa, kako bi se pravilno liječenje moglo brzo pokrenuti. Ako je to bakterijski meningitis, antibiotici moraju biti dani što je prije moguće kako bi spriječili posljedice iz bolesti, pa čak i smrt.
Troškovi lumbalne punkcije
Troškovi lumbalne punkcije će se razlikovati ovisno o tome gdje se to radi, jesu li potrebne dodatne medicinske tehnike kao što je fluoroskopija ili opća anestezija i koliko je različitih testova učinjeno na spinalnoj tekućini. > Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali o specifičnim troškovima postupka na temelju vaše situacije. Također biste se trebali obratiti zdravstvenom osiguranju kako biste saznali je li test pokriven.
