Izbor urednika

Uređaj koji otkriva nepravilnu dijabetsku retinopatiju Odobreno FDA

Sadržaj:

Anonim

Dijabetska retinopatija je jedan od najčešćih uzroka sljepoće, ali slab pristup stručnjacima koji mogu otkriti bolest predstavlja zapreku za njegu.

uređaj koji koristi umjetnu inteligenciju (AI) za otkrivanje gubitka vida kod ljudi s dijabetesom tipa 2 sada je dostupan široj javnosti nakon što je FDA odobrila brzo odobrenje početkom ove godine. uređaj, pod nazivom IDx-DR, za marketing u srijedu, 11. travnja i ranije 2018. godine, FDA mu je dodijelila oznaku "probojni uređaj" koji je ograničen na tehnologije koje osiguravaju učinkovitije liječenje ili dijagnozu bolesti koje ugrožavaju život i one koje uzrokuju nepovratne štete. U tom slučaju ta je nepovratna oštećenja dijabetička retinopatija ili gubitak vida uzrokovan dijabetesom. "Bilo je vrlo uzbudljivo primiti tu oznaku jer smo tada znali da će se proces vrlo brzo kretati", kaže dr. Sc. Michael Abramoff , osnivač i predsjednik IDx-a, sa sjedištem u Coralvilleu u Iowi i Robertom C. Watzkom, profesorom u istraživanju retine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Iowi. "Dobivanje oznake bilo je važno i kod pacijenata zbog oštećenja dijabetičke retinopatije može uzrokovati."

Što uzrokuje dijabetsku retinopatiju i da li ste u opasnosti?

Više od 100 milijuna američkih odraslih osoba sada živi s dijabetesom ili prediabetesom , prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Više od 30 milijuna Amerikanaca - 9,4% američke populacije - imaju dijabetes tipa 1 ili dijabetes tipa 2. Još 84,1 milijuna ima prediabetes, uvjet da ako se ne liječi često dovodi do dijabetesa tipa 2 u roku od pet godina, prema CDC-u.

Dijabetska retinopatija je jedna od nekoliko mogućih zdravstvenih komplikacija koje osobe s dijabetesom tipa 2 mogu suočiti ako to rade ne kontroliraju dobro razinu šećera u krvi. Prema National Eye Institute (NEI), povećanje razine šećera u krvi na kraju uzrokuje oštećenje sitnih krvnih žila u retini. To uzrokuje iskrivljenu viziju jer plovila propuštaju tekućinu ili krv. U najnaprednijem stadiju dolazi do ožiljaka i gubitka stanica, jer se na površini mrežnice brzo povećavaju nove abnormalne krvne žile.

8 načina za zaštitu vašeg zdravlja očiju kod dijabetesa

Vidljivost osobe mogu se spasiti kada se bolest dijagnosticira rano. Ako osoba prolazi ne dijagnosticira dok ne dođe do znakova gubitka vida, štetu je nepovratna. Prema CDC, svake godine dijagnosticira između 12.000 i 24.000 novih slučajeva sljepoće od dijabetičke retinopatije.

Novi način otkrivanja ranih znakova dijabetičke retinopatije

IDx-DR je rezultat putovanja Dr. Abramoff kaže on je započeo prije gotovo 20 godina. Kao oftalmolog u Nizozemskoj, postao je frustriran neučinkovitosti procesa dijagnostičke retinopatije, misleći: "Mora postojati bolji način". Koristeći prethodnu obuku u AI i razvoju softvera, počeo je istraživati ​​rješenja za poboljšanje procesa

Kako funkcionira iDx-DR radi brzog dijagnosticiranja dijabetičke retinopatije Korištenje fotoaparata fundusa, obučeni operater snima dvije slike po oku

Slike se šalju putem računala IDx-DR.

U manje od jedne minute, IDx-DR je sposoban analizirati slike i rezultate izvješća.

Ako je test pozitivan za više od blage dijabetičke retinopatije, pacijent se upućuje na stručnjaka za njegu očiju.

"Ključ je da AI može donijeti kliničku odluku ", kaže Abramoff. "Mnogi stručnjaci koriste AI kako bi pomogli u dijagnozi, ali ono što je stvarno potrebno kako bi pomoglo troškovima i kvaliteti zdravstvene skrbi jest osigurati da ti sustavi budu autonomni - to jest da stroj može sama donijeti kliničku odluku."

  1. Kako mogu IDx-DR promijeniti dijagnostičke stope dijabetičke retinopatije?
  2. U nekim područjima Sjedinjenih Država, telemedicina je već pomogla razgraditi prepreke pacijentima 'pristup dijagnostičkim alatima za dijabetičku retinopatiju', kaže dr. Peter Campochiaro, profesor oftalmologije u John Hopkins medicine u Baltimoreu. Telemedicina dopušta zdravstvenim djelatnicima da procjenjuju, dijagnosticiraju i liječe bolesnike daljinski pomoću telekomunikacijske tehnologije. "Trenutno postoje telemedicinske inicijative za fotografiranje mrežnice u liječnicima primarne zdravstvene zaštite pomoću digitalnih fotoaparata. Slike se prenesu na web stranicu na kojoj ih pregledavaju liječnici ili tehničari koji su obučeni za identifikaciju dijabetičke retinopatije ", kaže dr. Campochiaro.
  3. Unatoč dostupnosti telemedicine, ovi sustavi nisu široko korišteni dijelom zbog njihove cijene tag i liječnikova nesklonost usvajanju novih tehnologija. Ovi čimbenici mogu utjecati na uspjeh IDx-DR, iako ima prednost neposredne i on-site dijagnoze, primjećuje Campochiaro. "

" Uporaba umjetne inteligencije za procjenu i identifikaciju dijabetičke retinopatije potencijal korak naprijed, ovisno o tome kako se umjetna inteligencija uspoređuje s ljudskim graditeljima ", kaže on. Campochiaro dodaje da je trošak trenutno prepreka mnogim bolesnicima, a ako se IDx-RX pokazao manje skupo od telemedicine, to bi moglo biti ključno.

IDx-RX: Dovođenje dijagnoze kod ljudi Iako je dijabetička retinopatija jedan od najčešćih uzročnika sljepoće ili gubitka vida, 50 postotak ili više osoba s dijabetesom ne redovito dobiva ispit o oku, ili je dijagnoza prekasna kako bi se omogućilo uspješno liječenje, prema CDC-u. Za mnoge osobe s dijabetesom, pristup stručnjaku može biti prepreka. "Tijekom naših kliničkih ispitivanja imali smo mjesto u Novom Meksiku, blizu granice, a mnogi od tih ljudi imaju dijabetes. Medicinske sestre i liječnici pružili su izvrsnu terapiju, ali nisu mogli pružiti ispit oka, a najbliži oftalmolog zahtijevao je četiri sata vožnje. "Kad je IDx-DR bio na mjestu, davatelji usluga bili su u mogućnosti snimati visoku kvalitetu slike i gotovo odmah doći do dijagnoze", kaže on. "To je sve o tome gdje je pacijenti su ", kaže Abramoff. "Primarna briga je mjesto gdje možete doći do ljudi i gdje želite dijagnozu." Budući da rezultati dolaze tako brzo, liječnici su u mogućnosti savjetovati pacijente u vezi s praćenjem dok su još u uredu. Uklanjanje potrebe za putovanjem na stručnjaka moglo bi poboljšati brzinu testiranja i dijagnosticirati ljude u slabim zajednicama gdje prijevoz i tjelesni invaliditet mogu biti prepreke skrbi.

RELATED

:

10 savjeta kako zaštititi vašu viziju i spriječiti Slijepost

Povećanje pristupa i smanjenje troškova za bolji dijagnosticiranje dijabetičke retinopatije

Hoće li ovo biti prvi od mnogih AI strojeva koji mogu otkriti i dijagnosticirati bolesti u okruženju primarne njege? Abramoff vjeruje u to, dokle god može smanjiti troškove, poboljšati kvalitetu i biti siguran za pacijente. Prema najnovijem izvješću CDC-a, Southern Appalachia ima najviše stope dijagnoze dijabetesa u Sjedinjenim Državama. Na udaljenim područjima ove regije IDx-DR može imati neposredan učinak na živote osoba s dijabetesom. "Ovaj uređaj izgleda vrlo impresivan", kaže dr. Brian Kaderli, na fakultetu za ruralni program obitelji Hendersonville u Sjevernoj Karolini. "Ako sam bio u stanju proučiti dijabetičku retinopatiju u klinici, moji bi pacijenti mogli izbjegavati svaku godinu tražiti specijalističku njegu. Većina mojih pacijenata nije osigurana, a alat za screening koji bi mogao koristiti njihov pružatelj primarne zdravstvene skrbi zasigurno bi pomogao zaštititi njihovu viziju i smanjiti troškove zdravstvenog sustava. "

arrow