PONEDJELJAK, 11. veljače 2013. (HealthDay News) - Kad djeca prolaze kroz traumu - bilo da je rijetkost koliko škola puca ili je česta kao prometna nesreća - možda im je potrebna terapija kako bi im pomogla da se bave s njom. No, nova istraživanja pokazuju da stručnjaci malo znaju o tome koje vrste terapije zapravo rade.
Pregled, od 22 objavljenih studija, pokazalo je da su neki oblici "talk terapije" djelovali djelotvorni za neku djecu izloženu traumi kao prirodnoj katastrofi, školi nasilja ili nesreće. Najbolji dokaz bio je za programe koji se nude u školama koje su uključivale kognitivnu bihevioralnu terapiju - gdje savjetnici pomažu djeci pričati i mijenjati nezdravne misli i navike koje su razvile kao odgovor na traumu.
Ali sve u sve, objavljeno istraživanje nudi malo za nastavak, prema pregledu objavljenom 11. veljače i u ožujku izdanje izdanja
Pediatrics . "Doista sam bio iznenađen", izjavio je voditelj istraživanja Valerie Forman -Hoffman, epidemiolog na RTI International istraživačkom institutu u Research Triangle Parku, "Mislio sam da bismo imali sve ove dokaze da bismo mogli sintetizirati kako bi pomogli u davanju preporuka." Ali to nije bio slučaj. Tim Forman-Hoffman-a napisao je više od 6.600 članaka objavljenih u medicinskoj literaturi. I pronašli su samo 22 studije koje su ispunile svoje kriterije za dobro osmišljen i strogi pogled na terapije za djecu izloženu traumatskim događajima. [
] Neke su studije bile djeca koja su prošla traumu, ali još nisu imale simptome bolesti sindrom tretičkog stresa; drugi se usredotočio na djecu koja su imala simptome.
U djece, posttraumatski stres može se manifestirati na različite načine, uključujući poteškoće s spavanjem, noćne more, koncentracijske probleme i zabrinjavajuće reakcije na podsjetnike traumatskog događaja. Na primjer, ako je dijete bilo u prometnoj nesreći, zvukovi ambulantne sirene, čak i mjeseci poslije, mogu biti uzrujan.
Nekoliko je studija pokazalo da je terapija za razgovor djelovala korisno za sprječavanje ili liječenje traumatskog stresa. Niti jedna studija nije utvrdila da antidepresivi ili drugi lijekovi rade.
U većini slučajeva gdje su rezultati bili obećavajući, studija je pogledala školski program koji uključuje neki oblik kognitivne bihevioralne terapije. Forman-Hoffman je rekao da će tip intervencije obično biti uklonjen kad dođe do traume koja utječe na zajednicu.
Očigledni primjer upravo sada je Sandy Hook elementarni pucanje prije dva mjeseca u Newtownu, Conn. osvijetliti kako najbolje pomoći djeci kroz traumu, rekao je Forman-Hoffman.
"Na žalost, što se tiče dokaza, ne možemo davati nikakve preporuke", rekla je. taj dokaz nedostaje. "" Mi jednostavno ne znamo mnogo ", složio se dr. Denise Dowd, specijaliziran za hitnu skrb u dječjim bolnicama i klinikama u Kansas Cityju, Mo.
Ali to ne znači nema ništa za napraviti, rekao je Dowd, koji je napisao uredništvo objavljeno u studiji. "Imamo neke dokaze o tome što je učinkovito", istaknula je. "I mi moramo intervenirati kad dijete ima teško vrijeme."
Dowd je dodao da čak iu nedostatku dokaza o formalnim terapijama, roditelji mogu napraviti veliku razliku.
Djeca koja imaju roditelja ili druge odrasle osobe u njihovom životu obično su "elastični", rekao je Dowd. "Roditelji bi trebali prepoznati moć vlastite brige. Ne trebate objaviti istraživačke dokaze da biste znali da je to važno."
Naravno, neka djeca razvijaju dugotrajne probleme nakon traume. Nije jasno koliko se to često događa, kaže autor studije Forman-Hoffman, a mnogo ovisi o individualnom djetetu. Na primjer, djeca s anksioznom pojavom ili depresija imaju povećan rizik od posttraumatskog stresa , Isto vrijedi i za djecu s kroničnim stresom u njihovim životima - poput življenja u siromaštvu ili patnje zlostavljanja ili zlostavljanja.
Mnogo je pitanja o tome kada i kako intervenirati, rekao je Forman-Hoffman. Nudite li pomoć svima djeci koja su bila izložena traumi, poput školskog pucanja ili tornada? Ili čekate dok neka djeca ne razviju traumatske simptome stresa i interveniraju samo s njima?
Jedno je nejasno, napomenuo je Forman-Hoffman, jesu li neke terapije negativne posljedice. Može li se neka djeca pogoršati jer moraju "oživjeti" traumu? To je posebno važno pitanje kada se radi o terapijama koje su namijenjene sprečavanju djece da razviju simptome. "" Ne želite ih naštetiti, naravno ", rekao je Forman-Hoffman." Većina djece izložena ne- - kronična trauma će biti u redu - reče Dowd. Ali ona i Forman-Hoffman oboje su rekli da je važno ući u korak kada djeca imaju probleme tjednima i mjesecima nakon traume. Često, djeca tek počinju imati očite simptome u tom trenutku.
Možete započeti razgovorom s djetetom o traumatskom događaju i kako se osjećaju. Ako mislite da se vaše dijete bori, Dowd je rekao, razgovarajte sa svojim pedijatrom ili drugim davateljem usluga.
Pregled je bio usmjeren na djecu koja su živjela kroz prirodne katastrofe ili "umjetne" traume poput nasilja u zajednici. Dakle, ne govori ništa o terapijama za djecu koja pate od kroničnih trauma poput zlostavljanja ili zanemarivanja, napisao je Forman-Hoffman.
Zdravstvene vijesti Copyright @ 2013 HealthDay. Sva prava zadržana.
