Sadržaj:
- Testiranje ideje
- višestruko mala klinička ispitivanja (najviše s manje od 100 sudionika) pokazala su da je LDN djelotvoran u smanjenju umora i depresije kod osoba s MS, prema National Society of Multiple Sclerosis. Na primjer, u prethodno spomenutim studijama
- Zbirka, a ne zamjena
Izvorno razvijen u 1980-ima za liječenje ovisnika o alkoholu i opioidima (heroin i morfij), lijek naltrekson primila je obnovljeni interes kao komplementarni tretman za simptome multiple skleroze (MS) zahvaljujući svom jedinstvenom načinu rada - i činjenici da je općenito sigurna, uz manje, ako postoje, nuspojave.
Studija objavljena u veljači 2010 u časopisu Annals of Neurology procjenjuje da tisuće Amerikanaca s MS-om koriste režim poznat kao naltrekson niske doze (LDN), iako je "ograničeno kliničko istraživanje" njegove sigurnosti i djelotvornosti liječenje stanja, a
Testiranje ideje
Tijekom vremena naltrekson je razvijen kako bi se smanjili učinci opioidnih lijekova, istraživači u odjelu neurotičkih i bihevioralnih znanosti na Penn State College of Medicine u Hershey, Pennsylvania počela je eksperimentirati s lijekom u miševima, kako bi se utvrdilo mogu li je njegova svojstva korisna u liječenju autoimunih bolesti.
Oni su svoje teorije temelje na ranijim istraživanjima koja su otkrila da endorfini i enkefalini - neuropeptidi koji se proizvode u središnjem živčanom sustavu (CNS) i nazivaju se "endogenim opioidima" - čini se da igraju ulogu u napredovanju raznih bolesti, uključujući autoimune poremećaje kao što je MS.
Tijekom trudnoće, kada se poznato da su razine endogene opioida povišene, žene s MS često doživljava remisiju.
Istraživači su otkrili da kada se naltrekson daje u malim dozama - mnogo manji od onih koji se koriste za liječenje opioidne ovisnosti - to potiče proizvodnju (9)> Opioidni čimbenik rasta inhibira proizvodnju protuupalnih T-stanica (T-limfocita), kao i B-stanica, čime se smanjuje broj stanica koje izlučuju pro-upalne citokine - ili proteine koji uzrokuju upalu - u tijelu. Dakle, u teoriji, niske doze naltreksona bi trebale imati neku korist za MS. I doista, kod mišjih modela MS-a, liječenje s LDN povećava svoje vrijeme u remisiji i smanjuje progresiju bolesti.
Studije LDN i primjena u stvarnom svijetu
Na temelju tih nalaza neki liječnici koji rade s osobama s MS-om počeli su koristiti naltrekson kao tretman za umor uslijed povezanosti s MS, što utječe na oko 95 posto onih s tim stanjem. Iako se lijek primjenjuje u dozama od 300 mg (mg) dnevno, kada se koristi kao lijek za ovisnost, za MS se daje u dozi od 3 do 4.5 mg jednom dnevno, obično ujutro.
višestruko mala klinička ispitivanja (najviše s manje od 100 sudionika) pokazala su da je LDN djelotvoran u smanjenju umora i depresije kod osoba s MS, prema National Society of Multiple Sclerosis. Na primjer, u prethodno spomenutim studijama
Annals of Neurology
, ispitanici s MS koji su uzimali LDN osam tjedana doživjeli su značajan napredak u ukupnoj kvaliteti života - osobito mentalnom zdravlju, boli i samoproglašenoj kognitivnoj funkciji. Kao i većina stručnjaka koji liječe osobe s MS-om koristeći LDN, dr. Anthony Turel, semiretirani neurolog u Danvilleu u Pennsylvaniji, želi vidjeti veće kliničke studije o niskoj dozi režima liječenja, osobito suđenja koja su dizajnirana da bi procijenila njezinu dugu Nakon što je devet godina intenzivno surađivala s Penn State istraživačima koji su u praksi razvili i proučavali uporabu naltreksona u bolesti, dr. Turel i njegovi bivši kolege iz Geisinger Health Systema koristili su LDN s brojnim MS pacijentima , kao dodatak terapiji interferonom ili drugim terapijama koje modificiraju bolesti za MS. Turelove retrospektivne studije LDN-a, koje su obavljene u Penn State Health centru Milton S. Hershey, postigle su pozitivne rezultate. "Općenito, osobe s MS-om koje uzimaju nisku dozu naltreksona osjećaju bolje i osjećaju više energije", kaže Turel. "Rizici i nuspojave LDN-a
To je rekao, Turel savjetuje korištenje ovog režima s oprezom. Zbog nedostatka velikih prospektivnih kliničkih ispitivanja, Hrana i lijekovi (FDA) nisu odobrili lijek za liječenje multipla skleroze.
"Ljudi moraju biti obrazovani o potencijalnim rizicima povezanim s naltreksonom niske doze prije početka liječenja ", kaže Turel.
LDN nije u potpunosti bez nuspojava u kratkom roku. Prema Turelu, mnogi ljudi s MS koji uzimaju LDN izvješće imaju "žive snove", dok neki izvješćuju rano jutro buđenje. Lijek također ne bi trebao započeti niti koristiti ljudi koji uzimaju bilo kakve vrste opioida, jer bi to moglo uzrokovati opioidne simptome povlačenja.
Zbirka, a ne zamjena
Konačno, iako je LDN, oko 35 dolara mjesečno, manji skupo od lijekova koji mijenjaju bolest za MS, ne smatra se zamjenom tih pristupa. Umjesto toga, može se koristiti uz njih, kaže Turel. Također imajte na umu, ako vi i vaš liječnik odlučite da je LDN potencijalna pomoćna terapija, nećete ga moći kupiti u lokalnoj ljekarni. Lijek se mora naručiti - s liječničkim receptom - od specijaliziranog specijaliziranog farmaceutskog lijeka koji ima stručnost za proizvodnju u formulaciji s brzim otpuštanjem.
