Premalo Amerikanaca koji ih trebaju - osobito
Istraživanje gotovo 3 milijuna odraslih osoba otkrilo je da više od polovice mlađih pacijenata mlađih od 40 godina s previsokom razinom LDL "lošeg" kolesterola u krvi jesu lijekovi s statinom koji snižavaju kolesterol. uzimanje statina kao što je preporučeno. "Ovaj članak jasno artikulira nedovoljno korištenje statina kod mladih ljudi s teškim porastom LDL kolesterola", rekao je stručnjak za srce dr. Carl Reimers.
Reimers je suradnik stolice kardiovaskularne medicine na Lenoxu Hill bolnica u New York City. On je pregledao nove nalaze, ali nije bio uključen u istraživanje. Reimers je rekao da mlađi pacijenti često pokazuju rane znakove srčanih problema povezanih s kolesterolom, ali prečesto se ne liječe statinima. To je sramota, rekao je, jer "dobro je utvrdeno da liječenje tih bolesnika s statinima sprečava kardiovaskularne događaje u odnosu na ne liječenje tih pacijenata."
RELATED: High-Dose Statins Potaknuti Survival
Nova studija je vodio Dr. David Zidar, Sveučilišnih bolnica Cleveland Medical Center. Njegov je tim napomenuo da su statini trenutno preporučeni za sve odrasle dobi od 21 i više godina - koji imaju LDL razinu kolesterola u krvi od 190 miligrama po decilitru (mg / dL) ili više.
Ali pacijenti dobivaju statine kakvi bi trebali ? U istraživanju su Zidar i njegovi kolege pratili stope propisivanja statina kod osoba koje su pregledavane zbog dislipidemije - abnormalno visok kolesterol.
Tim je pregledao podatke o bolničkim i izvanbolničkim posjetima koji su se dogodili tijekom trogodišnjeg razdoblja u 360 medicinskih centara diljem zemlja. Svi bolesnici bili su u dobi između 20 i 75 godina.
Sveukupno, gotovo 2,9 milijuna ljudi bilo je uključeno u studiju. Blagi 4 posto ispitanika imalo je razinu LDL kolesterola koja je dosegla ili prekoračila prag od 190 mg / dl za korištenje statina. Međutim, trećina bolesnika s "teškim" visokim kolesterolom (ali bez dijagnoze bolesti srca ili dijabetesa ) nije dobila statin, izvijestio je Zidarov tim.
A svaka četvrta osoba s još tešim razinama LDL kolesterola (više od 250 mg / dL) nije dobila statin koji bi mogao pomoći da se one razine spuste , studija je otkrila.
Što je mlađa pacijent, to je manje vjerojatno da će dobiti statin kada im se razina kolesterola povećala previsoka. Na primjer, kada je to bilo potrebno, lijekovi su propisani samo za gotovo trećinu pacijenata u svojim tridesetima, 47 posto onih u njihovim četrdesetima i 61 posto pacijenata u njihovoj 50.
Zidarov tim smatra da su "specifične intervencije" potrebno je pratiti mlađe pacijente nakon njihovih kolesterolskih testova, kako bi se osiguralo da dobiju tretmane potrebne.
Reimers se složio i rekao da prečesto pacijenti nisu dobili statin nakon prvog posjeta njihovom obiteljskom liječniku.
"Mnogi opći internisti još uvijek nerado naređuju statine", rekao je. "Kardiolozi imaju veću vjerojatnost da će propisati statine, ali nažalost, većina pacijenata neće biti upućena kardiolozima sve do
nakon dijagnoze kardiovaskularnih bolesti."
Dr. David Friedman je šef odjela za otkazivanje srca kod bolnice Northwell Health Long Hospital u Valley Streamu, NY. Naglasio je da su statini samo dio rješenja za mlađe osobe s visokim kolesterolom.
"Mladi se trebaju uputiti da bi imali motivaciju za boljim terapijskim načinima života, pravilnom upravljanju tjelesnim težinom, redovitom aerobnom tjelesnom kondicijom "i zdravom prehranom, rekao je Friedman. Korištenje statina također se može savjetovati" slučajno " rekao je. Sveukupno, rekao je Friedman, "moramo biti proaktivniji s ranim korištenjem statina - sve dok dugoročne koristi nadilaze potencijalne, ali niže razine statinskih rizika." Prema US Food and Drug Administration , potencijalni rizici od statinskih lijekova su vrlo rijetki, ali mogu uključivati bolesti mišića, povećanu razinu šećera u krvi, kognitivne deficite i oštećenje jetre.
Novi nalazi objavljeni su online 4. siječnja u
JAMA Cardiology
.
