Ako ste jedan od više od pola milijuna Amerikanaca koji žive s Crohnovom bolesti, znate da je stanje ništa nepredvidljivo. Živjeti s ponavljajućim simptomima probavnog trakta povezanih s Crohnovom bolešću može biti frustrirajuće, i budući da je ograničeno istraživanje kako bolje upravljati stanjem, ima mnogo rupa kako se dobro razumije.
Međutim, tekuće studije pružaju nove procese koji mogu pomoći u povećanju znanja o bolesti, uz potencijalne prednosti za upravljanje i liječenje Crohnove bolesti. Ovo je pregled nekih najnovijih dostignuća.
Bolje razumijevanje uzročnika Crohnove bolesti
Proboj u istraživanju Crohnove bolesti bio je identificiranje najsnažnijih uzročnika koji mogu pokrenuti simptome Crohnove bolesti kod osoba s podlozi osjetljivosti.
Švedska studija s više od 1.000 ljudi s Crohnovom bolesti utvrdila je da su djeca koja su davala antibiotike za upalu pluća prije 5. godine imali veću vjerojatnost da će kasnije razviti Crohnovu bolest kasnije u životu. Druga studija, objavljena u časopisu "Upalne bolesti crijeva", promatrala je više od 800 ljudi s Crohnovom bolešću i pokazalo kako može biti štetno kako aktivni pušenje, tako i sekundarni dim, i kao faktor rizika za razvoj Crohnove bolesti i za Iako je bilo nekih istraživanja vezanih za prehranu, niti jedna specifična hrana nije identificirana kao definitivni uzročnik simptoma Crohnove bolesti. Napredak u liječenju Crohnove bolesti
Krajem 1990-ih i ranim U dvadesetim godinama liječenje Crohnove bolesti drastično se promijenilo s odobrenjem niza novih lijekova. Isporučeni injekcijom, ti lijekovi specifično usmjeravaju upalni odgovor u tijelu. Sada su glavni oslonac Crohnove bolesti.
Novi načini primjene i kombiniranja lijekova također daju daljnji uspjeh. Istraživanje u
New England Journal of Medicine
više od 500 ljudi s Crohnovom bolešću otkrilo je da kombinacija dviju terapija može biti učinkovitija pri stavljanju Crohnove bolesti u remisiju nego samom uporabom bilo kojeg od lijekova. Međutim, liječenje Crohnove bolesti je individualizirano, a vaš najbolji liječnik trebao bi odrediti vaš liječnik. Možda najuzbudljivija vijest, kaže Richard Desi, gastroenterologinja s Institutom Melissa L. Posner za probavni zdravlje i bolest jetre u Mercy Medical Centeru u Baltimoreu, jest da novi lijekovi za liječenje Crohnove bolesti trebaju uskoro biti na tržištu. Jedan od takvih lijekova je novi biološki lijek, koji su lijekovi napravljeni pomoću živih stanica, kaže dr. Brian Bosworth. , gastroenterologa, izvanrednog profesora medicine i suradnika koji je pohađao liječnika u New York-Presbiterijskoj bolnici / Weill Cornell Medical Center u New Yorku. Rezultati pokusa bioloških lijekova vedolizumaba objavljeni u kolovozu 2013. godine u
New England Journal of Medicine
pokazali su ohrabrujuće rezultate za osobe s umjerenom ili teškom Crohn-ovom bolešću čiji su prethodni tretmani propali. Vedolizumab blokovi protutijela koja napadaju probavni trakt i uzrokuju oštećenja u tankom crijevu i debelom crijevu. "Ovaj novi lijek mogao bi biti od velike koristi za liječenje Crohnove bolesti", kaže dr. Bosworth, jer je posebno usmjeren na probavni trakt. Budući da biološka sredstva potiskuju imunološki sustav, ljudi liječeni tim lijekovima suočeni su s povećanim rizikom za infekcije i drugih bolesti. No, postoji obećavajući znak da bi istraživači mogli biti blizu razvijanja sigurne i učinkovite terapije za teško liječene slučajeve Crohnove bolesti: Niti jedan od sudionika u pokusu vedolizumaba nije razvio progresivnu multifokalnu leukoencefalopatiju (PML), rijetku ali ozbiljnu infekciju mozga povezan s ovom klasi lijekova, kaže Bosworth. PML je zabrinutost s imunosupresivnim lijekom natalizumabom (Tysabri), ranijim lijekom odobrenim za osobe s Crohnovom bolesti koje su umjerene do teške i ne reagiraju na druge tretmane.
U smislu komplementarnih i alternativnih medicinskih pristupa liječenju Crohnove bolesti, studija objavljena sredinom 2013. godine u časopisu
Alimentary Pharmacology & Therapeutics
gledala je biljne terapije za upalne bolesti crijeva kao što je Crohnova bolest i pokazala neke obećavajuće rezultate, Kaže dr. Desi. Istraživači su analizirali 21 randomizirana kontrolirana ispitivanja koja su uključivala gotovo 1.500 sudionika. Otkrili su da osobe s Crohnovom bolešću koje su uzimale određene bilje otišle u remisiju i ostale tamo duže od onih koji ih nisu uzeli. Međutim, istraživači su primijetili da još uvijek trebaju velike studije prije nego što ovo postane standardni dio Crohnova liječenja
