Izbor urednika

Reumatoidni artritis flare: uzroci, tretmani, prevencija

Sadržaj:

Anonim

Bolesti reumatoidnih artritisa mogu biti potaknute fizičkim ili emocionalnim stresom, a ponekad se mogu pojaviti nasumce. Šebastian Kaulitzki / Alamy

Za osobe s reumatoidnim artritisom to je s obzirom na to da će sada i onda nastupiti baklje. To znači da ćete vjerojatno osjetiti povećanje ili pogoršanje simptoma kao što su oticanje i bol u nekim zglobovima, kao i ruke i noge, kao i umor, slabost i ukočenost ujutro. Vjerojatno shvatite da su repertoarni reumatoidni artritis (RA) fizički i emocionalno stresni, jer oni mogu uzeti cestarina o tome kako se osjećate i funkcioniraju 24 sata dnevno. Ali jeste li se ikad zapitali zašto se događaju flare ili što se događa fiziološki kada se pojave?

Što je prokletstvo?

Jednostavno rečeno, "baklje" su epizode povećane aktivnosti bolesti. Budući da je RA autoimuna bolest, flare u osnovi znači "tijelo se bori više nego obično", kaže dr. Stuart Kaplan, šef reumatologije u bolnici South Nassau u Oceansideu u New Yorku. "Razine antitijela mogu ići gore, a znakovi upale ići gore."

Znakovi reumatoidni artritis flare

Štoviše, "ljudi s reumatoidni artritis imaju različite receptore na njihovim imunološkim stanicama - MHC receptori - koji su veća je vjerojatnost da se vežu na samo-proteine ​​", objašnjava Ashira Blazer, MD, reumatolog na Langone Medical Center u New Yorku u New Yorku. "Okidači okoliša mogu pogoršati imunološki sustav i uzrokovati da ti proteini završe u zajedničkom prostoru, što može dovesti do upale i oštećenja. Također, tijekom praska, antigeni se upuštaju u zglobove, a kada imunološke stanice u zglobovima postanu aktivirane, obloge zglobova postaju upaljene. "Rezultat: crvene, vruće, nježne, natečene zglobove - znakovi bliještanja.

Što uzrokuje bliještanje?

Flare može izazvati fizički stres (poput infekcija, ozljeda, operacija, promjena lijekova ili pretjerano vježbanje) ili emocionalni stres (npr. Radni pritisak ili obiteljski sukob). Ali ponekad se može činiti slučajnim slučajem, što može biti osobito frustrirajuće ili alarmantno. "Reumatoidni artritis bjesnoća može uzeti cestarina na osobu obitelj, posao, društveni i rekreativni život - to je nešto što treba biti poštovan, a pacijenti moraju imati plan za to", kaže Blazer. Lijevo neobrađeno, baklje mogu trajati par tjedana; s liječenjem, mogu se olakšati za dan ili dva.

Može li se spriječiti flare?

RA racije mogu se dogoditi nasumično, pa je malo vjerojatno da ćete moći spriječiti svaki pojedini, ali postoje stvari koje možete učiniti kako bi se smanjila vjerojatnost bliještanja. Održavajte hranjivu ishranu, uključujući puno vitamina D i omega-3 masnih kiselina - pitajte svog liječnika ako imate pitanja o prehrambenim dodatcima. Redovito vježbajte i dajte spavati (barem 7 do 9 sati po noći) i vježbajte druge dobre vještine upravljanja stresom, kao što je yoga ili meditacija.

Liječenje za flare-upove

Kada se dogode, bol od blage baklje često se mogu liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID kao što su ibuprofen ili naproksen), odmor, vruće ili hladne obloge i nježnu vježbu. Osim toga, oralni kortikosteroidi (kao što je prednizon) često se propisuju kako bi ugušili temeljnu upalu i pojačali imuni odgovor. "Kada netko s reumatoidnim artritisom ima blijesak, to znači da postoji imunološki odgovor - to treba brzo liječiti", kaže Blazer.

Ponekad ljudi pokušavaju čekati bliještanje kako bi vidjeli je li to spontano riješeno, nego da povećaju svoju dozu lijeka ili dodaju još jednu terapiju. Ali to možda nije najgori pristup za veliku ili produljenu flare, kaže Kaplan. Zapravo, intenziviranje liječenja tijekom bljeskova može spriječiti dugotrajnu funkcionalnu nesposobnost i zajedničku štetu od RA, što je rezultat koji nadilazi rizik od potencijalnog prekoračenja, prema istraživanju objavljenom u broju od Arthritis Research & Therapy . "Tijekom praska, bolje je da se prije, a ne kasnije, postignete da biste dobili gornju ruku na baklji i spriječili oštećenje zglobova", kaže Kaplan. Ne samo da to može brže ublažiti vašu tjelesnu nelagodu, već također može olakšati psihološku nelagodu bliještanja.

Prilagođavanje lijekova za pomoć bljedilici

Ako dođe do bliještanja tijekom dugotrajne bolesti ili DMARD, dozu agensa može se povećati, ili se može dodati još jedan lijek kao što je biološki agens, kaže Carmen Gota, liječnik u ordinaciji reumatologije Cleveland Clinic u državi Ohio , "U nekim slučajevima pacijenti mogu doživjeti baklje dok je lijek za modificiranje bolesti i biološki agens, u kojem slučaju je potrebno prebaciti na drugačiji biološki ili lijek koji modificira bolest." biti u redu ako ste skloni čestim bakljama. Ove stvarnosti naglašavaju važnost bliske suradnje sa svojim liječnikom za upravljanje RA.

arrow