ŠTo bakterije crijeva imaju veze s multipla sklerozom?

Bakterije u crijevima mogu igrati ulogu u multiploj sklerozi. Trupci mikroorganizama u velikim i tankim crijevima igraju ključnu ulogu u ljudskom zdravlju.

Bakterije glutena mogu igrati ulogu u tome kako MS se javlja ili napreduje.

Moguće je da se u sljedećem desetljeću razviju MS tretmani vezani za crijevnu mikrobiotu.

Multipla skleroza (MS) je progresivna bolest, što znači da se s vremenom pogoršava. oko 400.000 ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama i oko 2.5 milijuna ljudi širom svijeta koji žive s tim stanjem, potrebu za pronalaženjem načina da se bolje liječe i liječe bolest doveli su znanstvenike na potpuno novo područje istraživanja: kako "mikroorganizam gutlja "- genetički materijal svih critters li

Što je točno multipla skleroza?

MS je kronična bolest u kojoj tijelo nenormalno napada dijelove vlastitog živčanog sustava. Smatra se imunološkim posredovanim bolestima jer uključuje napada imunološkog sustava. Većina stručnjaka - iako ne svi - smatra da je to autoimuna bolest, što znači da imunološki sustav reagira protiv normalnog proteina kao da je to strani protein. Ali specifični protein ili antigen koji je napadnut nije identificiran u MS-u. S MS, imunološki sustav specifično napada mijelin, pokrivanje masne ovojnice i zaštitu živčanih vlakana u mozgu i leđnoj moždini, kao i stanice koji proizvode mijelin, koji se zovu oligodendrocitima. Oštećeni mijelin oblikuje ožiljak, nazvan sklerozu, i dopušta da i ispod živčanih vlakana napadnu. Oštećeni živci podrazumijevaju smetnje u signalima koji putuju između mozga i leđne moždine i ostatka tijela, što dovodi do znakova simptoma bolesti: utrnulost, poteškoće u govoru, slaba koordinacija mišića, zamagljena vizija i teški umor.

Što je mikroorganizam?

Osim vlastitih stanica, naša tijela sadrže trilijune mikroorganizama - bakterije, viruse, gljivice i arhaične stanice - zajednički nazivaju mikrobioti. Njihov spojeni DNK naziva se mikrobiom. Neki mogu biti štetni, ali većina je korisna. "" Ove bakterije pomažu nam probaviti našu hranu, osigurati esencijalne vitamine i pomoći razvoju imunološkog i živčanog sustava ", kaže dr. Sc. Sarkis Mazmanian, profesor mikrobiologije u Kalifornijskog tehnološkog instituta u Pasadeni. "Mnogi od nas štite od bolesti".

Velika većina tih bakterija živi u našem probavnom sustavu, kao i više od 70 posto svih bijelih krvnih stanica u tijelu. Stoga crijevo, koje uključuje velike i tankog crijeva, je glavni organ i probavnog i imunološkog sustava. To je zato što bakterijski sastav ljudskog crijeva igra ulogu u zdravom imunološkom funkcioniranju u tijelu. "Crijeva su drugi najveći položaj izloženosti tijelu prema vanjskom svijetu nakon kože, što je uglavnom nepropusna prepreka ", Objašnjava dr. Sc. Daniel Mielcarz, znanstvenik iz Microbiologije i imunologije na Dartmouthovoj medicinskoj školi Geisel u Hanoveru u New Hampshireu i koautor pregleda studije o mikrobiološkom crijevu objavljenom u

Current Options Treatment in Neurology

u travnju 2015.

"U većini ljudi razvija nježna homeostaza s imunološkim sustavom koji ignorira zajedničke (normalne) bakterije i proteine ​​hrane, ali aktivno uklanja patogene", kaže dr. Mielcarz. "U nekim se ljudima razvija neravnoteža koja dovodi do upalnih bolesti crijeva kao što je Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, a sve veći dokazi o životinjskim modelima i kliničkim studijama kod ljudi pokazuju da takve neravnoteže mogu igrati ulogu i kod sistemske bolesti."

Zdravi mikrobiomi crijeva, dakle, pomažu održati zdravlje tijela. Ali ta neravnoteža Mielcarz spominje također je povezana s velikim brojem drugih stanja, uključujući akne, astme i alergije, pretilost, dijabetes, ekcem, rak i druge. Izazov je to što znanstvenici tek počinju razumijevati mikrobi, a oni ne moraju znati kakav bi bio "zdravi" bakterijski sastav.

Kako se MS i mikrobiomi mogu povezati?

Neravnoteža u crijevne bakterije mogu pokrenuti alarmna zvona koja vode tijelu pretjerano reagirati i napadati sebe - uzrokujući autoimune bolesti. Istraživači ne mogu reći apsolutnu činjenicu da je mikrobiomi povezani s autoimunim bolestima, ali sve više dokaza upućuju u tom smjeru. "Znamo da je MS uzrokovana kombinacijom genetičkih i ekoloških čimbenika, ali to su samo djelomično shvaćeno ", kaže dr. Ilana Katz Sand, docentica neurologije i medicinskog ravnatelja Corinne Goldsmith Dickinson centra za MS na bolnici Mount Sinai u New Yorku. "Većina doprinosa okoliša MS-u ostaje neobjašnjen."

S obzirom na interakcije između mikroorganizama i imunološkog sustava, moguće je da bi određeni mikrobi mogli nepravilno stimulirati imunološki sustav i pridonijeti MS-u ", kaže dr. Katz Sand. Ali još uvijek ima dosta toga za naučiti. "" Naše znanje o povezanosti crijevnog mikrobioma i multiple skleroze još uvijek je vrlo ograničeno ", kaže dr. Mazmanian. "Međutim, nekoliko je skupina sada proučavalo je li mikrobiološki učinak na MS u ljudima i modelima miša." Što MS-Gut istraživanja pokazuju

Sve više studija traži veze između mikrobiota u crijevima i MS-u. Neobjavljeni rezultati istraživanja prezentirani na godišnjem sastanku Američke akademije neurologije 2015. Godine pokazali su razlike u bakterijskom sastavu djece s MS - om u odnosu na one bez. Druga studija prikazana na istom sastanku pronašla je smanjenje simptoma sličnih simptoma skleroze u miševa kada su miševi dobili kvasac, a još jedna studija prikazana na godišnjem sastanku 2014. godine otkrila je promjene u crijevnoj bakteriji ljudi s MS-om kada su imali određene tretmane.

Neke studije miševa ne mogu se replikirati kod ljudi, kaže Mielcarz, ali još uvijek su pokazale važnu i iznenađujuću vezu između bakterija probavnog trakta i progresije bolesti središnjeg živčanog sustava. "Sada imamo neke rane dokaze u MS pacijenata koji su određene bakterije za koje se smatra da su proupalna, prekomjerno su zastupljene, dok su drugi za koje se smatra da su protuupalni, podzastupljeni ", dodaje Katz Sand.

Istraživači trebaju potvrditi ta otkrića, a zatim utvrditi kako mogu utjecati na kliničku praksa. Da bi još dublje iskopao ovo područje istraživanja, skupina istraživača iz četiri različite institucije formirala je MS Microbiome Consortium u 2013.

Da li to znači da su bakteri bakterija tajna liječenja MS?

Gotovo sigurno ne. Ako crijevne bakterije igraju ulogu u MS-u, kako znanstvenici sumnjaju i dok dokaz sugerira, oni to ne rade sami. Nekoliko drugih čimbenika povezano je s multiplom sklerozom, kao što je pušenje, nedostatak vitamina D i visoka unos natrija. "Kao i kod svih obećavajućih ranih istraživanja, sigurno će biti manje skrupulozni ljudi koji pokušavaju prodati MS tretmane povezane s "Iako u nekom trenutku može biti učinkovita terapeutika usmjerena na crijevnu mikrobiotu, od sada, svatko tko se trudi prodati nešto po tim redovima, je, dodao je Mielcarz. u najgorem slučaju nešto neprovođenje - i opasno u najgorem slučaju. "

Što slijedi za višestruku sklerozu i probavu?

Istraživanje će vjerojatno voditi u dva glavna smjera, prema Mielcarzu. Jedan je "personalizirani pristup u kojem se mikrobiomi crijeva i genetički čimbenici rizika zajedno analiziraju, potencijalno otkrivajući podskupine bolesnika s MS-om koji su prethodno bili nepoznati. Drugi nastavlja pronaći i shvatiti kako mikrobiotina utječe na imunološki funkcioniranje. "

"Tijekom idućih nekoliko godina trebali bismo utvrditi može li potpis pojedinca mikrobioma pomoći kao dijagnostički test za MS, kao i da li taj potpis ima bilo kakvu prognostičku vrijednost u pogledu težine bolesti", kaže Katz Sand. "Također bismo trebali prepoznati da li prisutnost ili odsutnost određenih mikroba predviđa odgovor na pojedine MS tretmane."

Cilj je utvrditi mogu li lijekovi ili postupci, kao što su fekalne transplantacije, manipulirati mikrobiom u korist bolesnika s MS. Istraživači će istražiti kako dijeta, antibiotici, probiotici i prebiotici utječu na mikrobiom i njegov utjecaj na multiplnu sklerozu. "" Od sada je većina istraživanja mikrobioma crijeva u MS-u u istražnoj fazi, a studije usmjerene na opisivanje mikrobioma bolesnika s MS-om "u usporedbi s zdravim ljudima, kaže Mielcarz. Dok se mnoge od tih studija pokazuju kao veza između mikrobioma i MS-a, moguće je da su te promjene u crijevima posljedica multipla skleroze, a ne uzroka toga. Mielcarz dodaje: "Teško je predvidjeti rokove u farmaceutskoj tvrtki, ali mislim da je vjerojatnije da će mikrobiomski modificirani agensi ili mikrobiološki agensi ući u klinička ispitivanja u sljedećih pet godina. "