Rizici rizika od rađanja Tromboza dubokih vena: Story Michelle Winters -

Michelle Winters, na slici s njezinim suprugom, saznala je samo o njezinoj dubokoj venskoj trombozi tek nakon što je dovelo do hitne situacije.

KEY TAKEAWAYS

Oralni kontraceptivi povećavaju rizik da će žene razviti krvne ugruške

Žene s osobnom ili obiteljskom poviješću krvnih ugrušaka mogu odabrati ne-hormonsku opciju za smanjenje rizika DVT.

Čini se da je moguće da bi liječnici mogli misdiagnose bol i teškoće disanja kao anksioznost, probavne smetnje, pa čak i alergijske simptome, a ne pravi uzrok, duboke venske tromboze ili DVT. Ali to je upravo ono što se dogodilo 32-godišnjoj Michelle Wintersu u državi Dallas. Winters je znao da nešto nije u redu, iako u početku nije povezivala sve pogoršanje simptoma s bolom koju je osjećala u svojim telećim danima ranije. Imala je tri različita mišljenja, svi su bili u krivu. "" Onda sam se u ponedjeljak probudila, održala konferencijski poziv kod kuće i osjećala se kao da imam srčani udar ", prisjeća se Winters. Spustila je slušalicu i nazvala svog supruga da mu pusti. Tada je nazvala 911 za pomoć i puzala se vani na pločniku "nadajući se da će me netko vidjeti."

U hitnoj sobi saznala je da su njezini simptomi boli, slabosti i kratkog daha zbog krvnog ugruška . "Moje desno pluće bilo je potpuno zgrbljeno, a moje lišće pluća bilo je 80%", prisjetila se. "Moja je krv bila toliko gusta da kad su pokušavali iznijeti krv, morali su mi stisnuti ruku i gurnuti ih van." "Zapravo, Winters je imao sreće što je živ. Ugruška koja je započela u nozi bila je preseljena u pluća, uzrokujući plućnu emboliju. Liječnici ER-a dali su joj lijek za razbijanje ugruška i rekao joj da će morati biti krvni razrjeđivač već nekoliko mjeseci.

Winters je bila zdrava, aktivna mlada žena koja je provela slobodno vrijeme u planinarenju i plesu. Čini se da nije imala niti jednog od čimbenika rizika za krvne ugruške, kao što su pretili, stariji, sjedeći ili pušači. No, ona je upravo prešla na novu pilulu za kontrolu rađanja koja je sadržavala nešto više estrogena nego prethodna za koju je bila gotovo 10 godina, a nikada nije razmišljala o povezanom riziku od krvnih ugrušaka. "Rekli su mi da sam ne mogu više koristiti estrogen ", rekao je Winters. Sada, ona i njezin suprug odluče za metode ne-hormonske kontrole rađanja.

Njezin najveći izazov je prevladavanje oštećenja desnog pluća. "Nikada nisam pušio, ali sada imam pluća 60-godišnjaka", rekla je. Nastavlja se i pokušava izgraditi snagu, ali dok se oporavi, morala je prestati trčati u utrkama za koja se prijavila.

Seks su važni za bolesti srca

Mala pilula, velike posljedice

"Kombinirani hormonski kontraceptivi - većina tableta za kontrolu rađanja, zakrpe i prstenovi povezani su s povećanim rizikom od dubokih venskih tromboza", istaknuo je Andra James, MD, opstetričar / ginekolog i profesor opstetrije i ginekologije na Sveučilištu Virginia Medicinski fakultet u Charlottesvilleu. Čini se da je estrogen glavna veza između pilula za kontracepciju i DVT. "Ako koristite kombinirane pilule za kontrolu rađanja, rizik je dva do šest puta veći nego ako to ne učinite", rekla je. "Sve pilule za kontracepciju podižu rizik DVT žena, a neke formulacije nose veći rizik od drugih, zaključuje pregledavanje podataka iz 26 kliničkih studija, objavljeno u Cochrane bazama podataka sustavnih pregleda u ožujku 2014.

Tablete za kontrolu rađanja povećavaju rizik od uzimanja krvnih ugrušaka tromboze dubokih vena.

U

U činjenica, rizik od tableta za kontrolu rađanja mogao bi biti nešto veći. Žene koje koriste tablete za kontrolu rađanja mogu imati osam puta veći rizik od DVT-a, prema podacima u "Poziv na akciju kirurga za prevenciju tromboze dubokih vena i pulmonarna embolija" . "Međutim, ukupni rizik žena, čak i kod kontraceptiva, još uvijek je niži nego kod starijih žena ili muškaraca.

Dr. James je priznao da pilule za kontrolu rađanja rade dobro za prevenciju trudnoće, a ona ih i dalje propisuje. Međutim, želi da žene shvate svoj inherentni rizik i razmotre druge čimbenike rizika od DVT-a u njihovim životima, kao što su osobna ili obiteljska povijest krvnih ugrušaka.

Dodatno, ona je istaknula da neki ljudi izgledaju podložni razvoju ugrušaka krvi jer okolnosti koje povećavaju rizik - poput dugotrajnog sjedenja u automobilu ili avionu ili kao rezultat ozljede, kao što je teško udaranje na ruku ili nogu.

Načini smanjenja rizika od krvnih ugrušaka

Žene koje žele uzeti pilule za kontrolu rađanja i smanjiti rizik DVT trebaju:

prestati pušiti. "Pušenje dopušta rizik od DVT i povećava rizik od srčanog udara još više", rekao je James.

Ostanite zdrave težine.

Budite fizički aktivni.

Razdvojite razdoblja nepokretnosti, kao što je duga avion

Izaberite pilule s malo ili bez estrogena.

• DVT "simptomi su bolovi ili otekline, osobito u nogu ili drugom ekstremitetu", rekao je James. "Kratkoća daha ili bolovi u prsima mogu ukazivati ​​na ugrušak koji je putovao u pluća ". To su znakovi koje žene i njihovi liječnici trebaju biti svjesni, rekao je James, dodavši da je čula vijesti poput Wintersovih, mladih žena pogrešno dijagnosticirane prvenstveno zato što ni žena ni njezini liječnici nisu smatrali da je krvni ugrušak moguće u nekome tako mladom.